ОТДЕЛЕНИЕ ДИАЛИЗА

dlz001      В структуре Российской Детской Клинической Больницы Министерства Здравоохранения ( ФГБУ РДКБ МЗ России) с 1986 года функционирует отделение диализа, которое занимается заместительной терапией хронической почечной недостаточности у пациентов, госпитализированных в РДКБ.
      Приоритетным направлением деятельности отделения диализа является заместительная почечная терапия. Многообразие применяемых методик и современное оборудование позволяют сделать программы диализного лечения наиболее адаптированными к состоянию больного, максимально индивидуализированными.
 
      В отделении диализа проводится лечение методами:
 
стандартного и высокопоточного гемодиализа и гемодиафильтрации on-line ( отделение оснащено аппаратами искусственная почка модели 5008 )
      Для удобства пациентов отделение оснащено специальными 5-и моторными диализными креслами и кроватями, а также точными и удобными весами.
dlz003
dlz005
dlz007
dlz009
      Для проведения автоматизированного перитонеального диализа в отделении имеется 16 циклеров – аппаратов для АПД.
dlz011
dlz013
      С 2004 году в отделении работает установка очистки воды для диализа методом двойного обратного осмоса с ночной дезинфекцией гидравлического контура.
dlz015
dlz017
dlz019
      Каждый аппарат «Искусственная почка» подсоединён быстроразъемными соединениями к водопроводу очищенной воды и к системе централизованной подачи концентрата. Слив отработанного диализата в канализацию осуществляется с разрывом струи, что наряду с другими факторами обеспечивает высокую гигиену процедуры гемодиализа.
      Приготовленный аппаратом «искусственная почка» диализат перед подачей к больному стерилизуется,  фильтруясь через встроенные фильтры.
      Параметры приготовленного диализата строго контролируются при помощи ионометра, установленного в отделении.
dlz021
dlz023
dlz025
      Система вентиляции диализных залов обеспечивается централизованной 3-х ступенчатой очисткой, кондиционирования и вентиляции подаваемого воздуха, что соответствует международным и российским стандартам.
dlz027
dlz029
dlz031
      Помимо этого, в отделении осуществляется постоянная очистка воздуха системами рециркуляционного каталитического ультрафиолетового окисления закрытого типа «Аэролайф».
      С 2013 года в отделении диализа используется специализированная компьютерная программа TDSM, позволяющая в режиме реального времени наблюдать за ходом процедуры диализа, анализировать большой спектр параметров текущей процедуры и подбирать больному режим заместительной почечной терапии с учётом его индивидуальных особенностей, быстро и надёжно контролировать дозу диализа и его адекватность.
 
      Непрерывный компьютерный мониторинг диализных процедур положительно влияет на качество проводимой терапии, позволяет проводить текущий анализ и оптимизацию лечения.
      В отделении широко используется аппарат – монитор состава тела.
dlz035
dlz037
dlz039
      С помощью неинвазивной методики анализа биоимпеданса на аппарате «ВСМ» оценивается реальная гидратация и нутритивный статус больного. Это особенно важно для больных терминальной почечной недостаточностью, поскольку данные обследования позволяют не только объективно оценить текущий гидративный статус больного, но и индивидуально скорректировать диету, что может оказать решающее влияние на успех почечнозаместительной терапии.
      Для усиления безопасности и улучшения качества проводимых процедур отделение оснащено приборами-анализаторами экстренных состояний. Прибор позволяет оперативно (в течение 3-х минут) во время процедуры контролировать важные лабораторные показатели гомеостаза организма.
      Для проведения экстракорпоральных процедур в отделении развернуто 3 диализных зала и дополнительный изолированный зал для проведения лечения больным с инфекциями.
dlz041
dlz003
dlz044
      Так же в отделении проводятся и другие экстракорпоральные процедуры очищения крови — различные виды плазмафереза, иммуносорбция и т.д., для чего оборудован отдельный зал.
      Проводится центрифужный плазмаферез и мембранный плазмаферез.
dlz046
dlz048
dlz050
      В отделении используются исключительно одноразовые расходные материалы, которые затем утилизируются при помощи установки «Стеримед-1». Это обеспечивает высокий уровень эпидемиологической безопасности проводимых экстракорпоральных процедур.
      Особое место в диализной терапии уделяется состоянию сосудистого доступа. Весь медицинский персонал отделения диализа владеет современными технологиями правильного и безопасного использования временных и постоянных доступов к крови.
dlz052      В последние 10 лет интенсивно развиваетсяdlz054 автоматизированный перитонеальный диализ. Ночной аппаратный диализ является методом выбора у детей, в особенности у пациентов младшего возраста и с малым росто-весовыми показателями. Аппаратная методика предусматривает одну процедуру подключения/отключения в сутки, что снижает риск инфицирования брюшной полости. Программирование приборов для перитонеального диализа (циклеров) осуществляется врачами отделения при помощи компьютерных программ, что дает возможность для всестороннего анализа и оценки эффективности процедур.
      Методика ночного аппаратного перитонеального диализа предусматривает самостоятельное использование (после инструктажа) этого вида лечения больным или родителями в амбулаторных условиях, на дому. Если по каким-либо причинам операция трансплантация почки откладывается и больные вынуждены проводить заместительную почечную терапию по месту жительства, то врачи отделения диализа продолжают их наблюдение и коррекцию лечения уже дистанционно.
      Отделение диализа, входящее в состав РДКБ, как и другие отделения больницы, тесно сотрудничает с РНИМУ им Н.И. ПИРОГОВА. На базе отделения проходят подготовку студенты и ординаторы по специальности «Нефрология».
      Специалисты отделения имеют тесные научные и практические связи с коллегами как в России, так и за рубежом. Врачи отделения диализа являются членами Российского Диализного Общества (РДО) и Российского Нефрологического общества (РНО), принимают участие в многих мероприятиях РДО, съездах, конференциях. Для постоянного совершенствования профессионального уровня врачи отделения принимают участие в различных семинарах и тренингах, где обмениваются опытом с коллегами.
      Заведующий отделением тел. (495) 936-91-49, ординаторская (495) 936-93-09, E-mail:dialysis@mail.ru
 
Врачебный персонал
 
Румянцев Александр Львович, врач-нефролог.
Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 1993 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач-педиатр».
Сертификат по специальности «Нефрология», срок до 2017 г. включительно.
Ученая степень: кандидат медицинских наук.
Эл. почта: Rumiancev_a_l@rdkb.ru

opp-f5
Горина Светлана Викторовна, старшая медицинская сестра.
 
Бабешко Елена Викторовна, врач-детский хирург.
Образование: высшее медицинское, окончила 2-ой МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова в 1979 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач».
Сертификат по специальности «Нефрология», срок до 2019 г. включительно.
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2018 г. включительно.
Работает в РДКБ с 1991 года.

dlz058
Борисова Ольга Алексеевна, врач-детский хирург.
Образование: высшее медицинское, окончила 2-ой МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова в 1990 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач».
Сертификат по специальности «Нефрология», срок до 2019 г. включительно.
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2018 г. включительно.
Высшая квалификационная категория.
Работает в РДКБ с 1991 года.

dlz060
Николаева Юлия Анатольевна, врач-детский хирург.
Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 2005 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач».
Сертификат по специальности «Трансфузиология», срок до 2020 г. включительно.
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2017 г. включительно.
Работает в РДКБ с 2007 года.

dlz062
Филина Ольга Александровна, врач-детский хирург. Кандидат медицинских наук.
Образование: высшее медицинское, окончила ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет в 2008 г.
Специальность по диплому: «Лечебное дело», квалификация: «Врач».
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2020 г. включительно.
Работает в РДКБ с 2013  года.
Сертификаты по специальности «Детская хирургия», «Гемодиализ и нефрология»

dlz064
 
map-33-1

ФГБУ РДКБ