Российские врачи спасли подростка, пострадавшего при взрыве в Луганске

01.08.2023

15 мая в результате взрыва в центре Луганске пострадал 17-летний юноша. Эдуард зашел со своей девушкой в парикмахерскую подстричься и оказался в эпицентре взрыва. Юноша получил минно-взрывную травму: осколочное черепно-мозговое проникающее ранение, оскольчатый перелом теменной кости со смещением костных фрагментов и инородных металлических тел в полость черепа, тяжелый ушиб головного мозга и множественные осколочные ранения мягких тканей лица, шеи и конечностей.

В ходе экстренного оперативного вмешательства луганские хирурги провели ревизию раны, удалили отломки из теменной доли и провели санацию раны. Но состояние пациента оставалось крайне тяжелым.

«В результате взрывного ранения костные отломки ушли внутрь черепа вместе с металлическими осколками, что вызвало дефект костей правой теменной кости, образовав таким образом отверстие диаметром 6 см. Нижние конечности у подростка не функционировали из-за тетрапареза», — рассказал Дмитрий Александрович Рещиков, врач-нейрохирург Российской детской клинической больницы.

После телемедицинской консультации с врачами Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России было принято решение о его переводе из Луганска в федеральный центр. Бортом санавиации подросток был доставлен в нейрохирургическое отделение РДКБ.

Для восстановления утраченных функций мальчику требовалось многоэтапное лечение. Сначала врачи занимались рваной раной голени и предплечья и извлекали из-под кожи пациента инородные тела: металлические, пластиковые и деревянные.

Далее пациента стали готовить к следующему этапу — хирургической коррекции по закрытию дефекта костей черепа. Как пояснил Дмитрий Александрович, череп — это замкнутая структура, защищающая мозг, где дефектов быть не должно. Наличие дефектов может вызывать синдром трепанированных, когда возникают стойкие головные боли, порой даже инвалидизирующие пациента.

«Во время хирургического вмешательства мы освободили мозг от рубцов, провели пластику твердой мозговой оболочки. Затем имплантировали титановую сетку, которую изготовили индивидуально для Эдуарда, с учетом анатомии черепа. Закрыли ей дефект и провели кожную пластику с иссечением деформирующих кожных рубцов», — пояснил нейрохирург.

Титановая сетка послужила надежным материалом для закрытия дефекта черепа. Титан — легкий и крепкий материал, который широко применяется в реконструктивной хирургии.

После происшествия юноша полтора месяца был прикован к постели. Но благодаря комплексу реабилитационных мероприятий включающему ЛФК, физиолечение, массажи, а также метаболическую поддержку мозга, он быстро идет на поправку.

Сейчас он проходит курс восстановления функций конечностей в Федеральном детском реабилитационном центре РДКБ. А уже в сентябре Эдуард хочет продолжить учёбу в юридическом университете.