Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 927н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г., регистрационный N 15892);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 201н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2011 г., регистрационный N 20601).

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г.
Регистрационный N 26634

Порядок
 оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 927н)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в медицинских организациях (далее - медицинская помощь).
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме.
5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
7. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог-реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры-анестезиста.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.
11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в которой круглосуточно функционируют:
стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);
операционное отделение для противошоковых мероприятий;
отделение реанимации и интенсивной терапии;
отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинета компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии);
отделения функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделения клинической лабораторной диагностики,
отделение (кабинет) переливания крови;
хирургическое отделение;
травматологическое отделение.
12. Пострадавшие доставляются бригадой скорой медицинской помощи в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь и имеющие в своей структуре дополнительно к указанным в пункте 11 настоящего Порядка круглосуточно функционирующие отделение сочетанной травмы, отделение (кабинет) эндоскопии, отделение (койки) сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение, в случае наличия у пострадавших соответствующих медицинских показаний.
13. При наличии медицинских показаний перевод в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, указанные в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С".
14. В регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, указанных в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавшие доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "С".
15. При поступлении пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пункте 14 настоящего Порядка, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в ближайшую медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, при отсутствии медицинских противопоказаний к транспортировке.
16. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пострадавшего определяется консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.
17. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115)
19. При наличии у пострадавших медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
20. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь пострадавшим в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.

Приложение N 1

Правила
 организации деятельности операционного отделения для противошоковых мероприятий

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности операционного отделения для противошоковых мероприятий (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - пострадавшие, медицинская организация).
3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "хирургия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными травмами, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по должности "заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист".
5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", "нейрохирургия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;
кабинет врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;
помещение для осмотра пострадавших;
комнату для медицинских работников;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение N 2

Рекомендуемые штатные нормативы
 операционного отделения для противошоковых мероприятий

N п/п	Наименование должности	Количество должностей	
1.	Заведующий операционным отделением для противошоковых мероприятий		
4.	Врач-хирург	1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи)	
3.	Врач травматолог-ортопед	1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи при травмах)	
4.	Врач-нейрохирург*	1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи)	
5.	Старшая операционная медицинская сестра	1	
6.	Операционная медицинская сестра	по количеству должностей врачей- хирургов, врачей травматологов-ортопедов	
7.	Сестра-хозяйка	1	
8.	Санитар	по количеству должностей операционной медицинской сестры	

* Для медицинских организаций, указанных в пункте 14 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом.

Приложение N 3

Стандарт
 оснащения операционного отделения для противошоковых мероприятий

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.	
		для медицинских организаций, указанных в пункте 12 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом	для медицинских организаций, указанных в пункте 11 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом	
1.	Стол операционный (хирургический)	1	-	
2.	Стол операционный
(хирургический)
рентгенопрозрачный	1	1	
3.	Ортопедическая приставка к столу
операционному
(хирургическому)
рентгенопрозрачному	1	1	
4.	Аспиратор (отсасыватель) хирургический	2	1	
5.	Осветитель налобный	2	1	
6.	Набор инструментов для нейрохирургии большой	2	1	
7.	Кусачки пистолетного типа различных модификаций:
длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый	4	4	
8.	Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический	1	1	
9.	Пневмотрепан	1	1	
10.	Лампа потолочная операционная бестеневая	2	1	
11.	Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией	1	-	
12.	Электрокоагулятор хирургический	1	1	
13.	Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка)	1	1	
14.	Стойка эндовидеохирургическая универсальная	1	-	
15.	Набор инструментов для эндовидеохирургических операций	3	2	
16.	Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан)	1	1	
17.	Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургической тампонады малого таза	1	1	
18.	Набор инструментов хирургический большой	3	2	
19.	Набор инструментов для черепно-
лицевого, челюстно-
лицевого
остеосинтеза	1	1	
20.	Набор
травматологический для оказания скорой помощи большой	2	2	
21.	Ультразвуковая мойка	1	1	
22.	Облучатель-рециркулятор воздуха
ультрафиолетовый	по одному на каждое структурное подразделение отделения	по одному на каждое структурное подразделение отделения	
23.	Шкаф для инструментов	2	2	
24.	Шкаф для лекарственных средств и препаратов	2	2	
25.	Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений	2	2	
26.	Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором	3	2	
27.	Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств)	3	2	
28.	Холодильник медицинский	1	1	
29.	Шкаф медицинский для
расходного материала	2	2	
30.	Столик инструментальный	3	2	
31.	Негатоскоп	1	1	
32.	Раковина	2	2	
33.	Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий	4	4	
34.	Анализатор кислотно-основного равновесия крови	1	1	
35.	Аппарат дыхательный ручной	3	2	
36.	Аппарат дыхательный ручной с баллоном	1	1	
37.	Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза)	3	3	
38.	Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой	1	1	
39.	Набор для погружного металлоостеосинтеза	по требованию	по требованию	
40.	Набор для внеочагового металлоостеосинтеза	по требованию	по требованию	
41.	Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения	2	2	
42.	Столик анестезиолога	2	2	
43.	Ларингоскоп светодиодный	3	3	
44.	Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов	2	2	
45.	Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем	1	1	
46.	Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови	1	1	
47.	Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая)	6	6	
48.	Комплект изделий для скелетного вытяжения	4	2	
49.	Шина ортопедическая Беллера	8	4	
50.	Набор грузов для скелетного вытяжения	до 100 кг	до 100 кг	
51.	Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы)	1	1	
52.	Стойка (штатив) для инфузионных систем	4	2	
53.	Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии	2	1	
54.	Набор инструментов для офтальмологических операций	1	-	
55.	Сплит-система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования	1	1	

Приложение N 4

Правила
 организации деятельности отделения сочетанной травмы

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения сочетанной травмы (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - медицинские организации, пострадавшие).
3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "хирургия" или "травматология-ортопедия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи при сочетанных травмах, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.
5. На должность врача отделения сочетанной травмы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N. 541н.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;
кабинет врачей;
процедурную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;
помещение для осмотра пострадавших;
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших:
ведение четной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение N 5

Рекомендуемые штатные нормативы
 отделения сочетанной травмы

N п/п	Наименование должности	Количество должностей	
1.	Заведующий отделением сочетанной травмы	1	
2.	Врач-хирург	1 на 15 коек	
3.	Врач травматолог-ортопед	1 на 15 коек	
4.	Старшая медицинская сестра	1	
5.	Медицинская сестра перевязочной	1	
6.	Медицинская сестра процедурной	1 на 30 коек	
7.	Медицинская сестра палатная (постовая)	1 на 20 коек	
8.	Сестра-хозяйка	1 на отделение	
9.	Санитар	1 на 20 коек;
1 на 25 коек (для уборки палат);
1 на 15 коек (для работы в буфете);
по количеству должностей медицинской сестры перевязочной;
по количеству должностей медицинской сестры процедурной	

Приложение N 6

Стандарт
 оснащения отделения сочетанной травмы

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.	
1.	Стол операционный (хирургический)	1	
2.	Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный	1	
3.	Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгенопрозрачному	1	
4.	Аспиратор (отсасыватель) хирургический	2	
5.	Осветитель налобный	2	
6.	Набор инструментов для нейрохирургии большой	2	
7.	Кусачки пистолетного типа различных модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый	4	
8.	Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический	1	
9.	Пневмотрепан	1	
10.	Лампа потолочная операционная бестеневая	2	
11.	Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией	1	
12.	Электрокоагулятор хирургический	1	
13.	Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка)	1	
14.	Стойка эндовидеохирургическая универсальная	1	
15.	Набор инструментов для эндовидеохирургических операций	3	
16.	Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан)	1	
17.	Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургической тампонады малого таза	1	
18.	Набор инструментов хирургический большой	3	
19.	Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно-лицевого остеосинтеза	1	
20.	Набор травматологический для оказания скорой помощи большой	2	
21.	Ультразвуковая мойка	1	
22.	Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый	по одному на каждое структурное подразделение отделения	
23.	Шкаф для инструментов	2	
24.	Шкаф для лекарственных средств и препаратов	2	
25.	Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений	2	
26.	Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором	3	
27.	Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств)	3	
28.	Холодильник медицинский	1	
29.	Шкаф медицинский для расходного материала	3	
30.	Столик инструментальный	3	
31.	Негатоскоп	1	
32.	Раковина	2	
33.	Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий	4	
34.	Анализатор кислотно-основного равновесия крови	1	
35.	Аппарат дыхательный ручной	3	
36.	Аппарат дыхательный ручной с баллоном	1	
37.	Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза)	3	
38.	Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой	1	
39.	Набор для погружного металлоостеосинтеза	по требованию	
40.	Набор для внеочагового металлоостеосинтеза	по требованию	
41.	Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения	2	
42.	Столик анестезиолога	3	
43.	Ларингоскоп светодиодный	2	
44.	Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов	2	
45.	Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем	1	
46.	Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови	1	
47.	Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая)	6	
48.	Комплект изделий для скелетного вытяжения	4	
49.	Шина ортопедическая Беллера	8	
50.	Набор грузов для скелетного вытяжения	до 100 кг	
51.	Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы)	1	
52.	Стойка (штатив) для инфузионных систем	4	
53.	Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии	2	
54.	Набор инструментов для офтальмологических операций	1	
55.	Сплит-система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования	1