Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1105н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе легкой степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г.
Регистрационный N 27750

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1105н

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе легкой степени тяжести

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7

Код по МКБ X *(1)			
Нозологические единицы			
	А04.0	Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli	
	А04.1	Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli	
	А04.2	Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli	
	А04.3	Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli	
	А04.4	Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления *(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.004.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный	0,01	1	
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,3	1	
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	1	1	
Лабораторные е методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
А09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	1	1	
А26.01.017	Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)	1	1	
А26.06.034	Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови	0,1	1	
А26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	0,05	1	
А26.06.074	Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови	0,05	1	
А26.06.075	Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови	0,05	1	
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	0,05	1	
А26.06.086	Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови	0,05	1	
А26.06.093	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови	0,05	1	
А26.06.094	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови	0,05	1	
А26.06.095	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови	0,05	1	
А26.06.096	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови	0,05	1	
А26.06.097	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови	0,05	1	
А26.06.098	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови	0,05	1	
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1	
А26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1	
А26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1	
А26.19.005	Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)	0,25	1	
А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,5	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,3	1	
В03.016.010	Копрологическое исследование	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,1	1	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,1	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления,	Усредненный показатель кратности применения	
В01.004.002	Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный	0,01	1	
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	6	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	1	2	
Лабораторные методы исследования			
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,1	1	
А26.05.016	Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)	1	1	
А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1	
А26.30.006	Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам	1	1	
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
В03 .016.010	Копрологическое исследование	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,05	1	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,05	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,05	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
A06AD	Осмотические слабительные средства		0,4				
		Лактулоза		г	7	49	
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие		1				
		Лигнин гидролизный		мг	400	2800	
		Смектит диоктаэдрический		мг	3000	9000	
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		1				
		Бациллюс субтилис		мл	1	7	
		Бифидобактерии бифидум+Лизоцим		доза	5	35	
		Бифидобактерии лонгум+Энтерококкус фециум		таблетка	6	42	
		Лактобактерии ацидофильные+ Грибки кефирные		капсула	3	21	
А09АА	Ферментные препараты		0,2				
		Панкреатин		ЕД (по липазе)	10000	70000	
V03A	Другие лечебные средства		0,9				
		Бактериофаг коли		мл	10	70	
		Бактериофаг колипротейный		мл	10	70	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	1	7	

_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).