Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1202н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 мая 2013 г.
Регистрационный N 28546

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1202н

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: обострение
Стадия: острая боль
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 28

Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы	М47.2	Другие спондилезы с радикулопатией	
	М51.1	Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией	
	М54.1	Радикулопатия	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненные показатель кратности применения	
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,5	1	
В01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный	0,01	1	
В01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,3	1	
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,2	1	
В01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,5	1	
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1	
В01.024.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный	0,2	1	
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,1	1	
В01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	0,05	1	
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	1	1	
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,1	1	
В01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,01	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.04.002	Цитологическое исследование синовиальной жидкости	0,1	1	
А09.05.016	Исследование уровня аммиака в крови	0,5	1	
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	0,05	1	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,5	1	
А09.05.037	Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови	0,3	1	
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	0,2	1	
А09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	0,5	1	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	0,01	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,5	1	
А09.05.047	Исследование уровня антитромбина III в крови	0,1	1	
А09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания в крови	0,3	1	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,2	1	
А09.05.054	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,5	1	
А09.05.054.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,5	1	
А09.05.074	Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови	0,3	1	
А09.05.075	Исследование уровня комплемента и его фракций в крови	0,2	1	
А09.05.127	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	0,05	1	
А09.05.207	Исследование уровня молочной кислоты в крови	0,5	1	
А09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	0,1	1	
А09.28.010	Исследование уровня мочевой кислоты в моче	0,1	1	
А09.28.018	Анализ мочевых камней	0,1	1	
А09.28.027	Определение альфа-амилазы в моче	0,01	1	
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,1	1	
А12.06.029	Исследование антител к кардиолипину в крови	0,05	1	
А26.06.011	Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови	0,3	1	
А26.06.028	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови	0,3	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,1	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,1	1	
А26.06.045	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови	0,3	1	
А26.06.047	Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови	0,3	1	
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,1	1	
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,8	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А05.02.001.001	Электромиография игольчатая	0,1	1	
А05.02.001.003	Электронейромиография стимуляционная одного нерва	0,5	1	
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	0,8	1	
A05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)	0,01	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,8	1	
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,05	1	
А05.24.002	Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов	0,01	1	
А06.03.016	Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника	0,5	1	
А06.03.018	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции	0,2	1	
А06.03.041	Рентгенография всего таза	0,05	1	
А06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,2	1	
А06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,3	1	
А06.04.001	Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава	0,1	1	
А06.04.002	Рентгенография межпозвоночных сочленений	0,1	1	
А06.04.003	Рентгенография локтевого сустава	0,1	1	
А06.04.004	Рентгенография лучезапястного сустава	0,1	1	
А06.04.005	Рентгенография коленного сустава	0,1	1	
А06.04.010	Рентгенография плечевого сустава	0,1	1	
А06.04.011	Рентгенография бедренного сустава	0,1	1	
А06.04.012	Рентгенография голеностопного сустава	0,1	1	
А06.04.013	Рентгенография акромиально-ключичного сустава	0,1	1	
А06.04.014	Рентгенография грудино-ключичного сочленения	0,1	1	
А06.12.045	Ангиография объемного образования	0,01	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,05	1	
В03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	0,7	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.29.001	Психопатологическое обследование	0,1	1	
В01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,9	1	
В01.023.003	Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	27	
В01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,1	5	
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,9	3	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А05.02.001.003	Электронейромиография стимуляционная одного нерва	0,1	1	
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	0,3	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1	
А06.03.018	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и
проекции	0,2	1	
А06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,2	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты
предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.29.003	Психологическая адаптация	0,7	1	
А17.03.001	Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии	0,1	1	
А17.24.004	Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы	0,02	10	
А17.30.003	Диадинамотерапия (ДДТ)	0,05	10	
А17.30.004	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,05	10	
А17.30.005	Воздействие интерференционными токами	0,05	10	
А17.30.006	Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,05	10	
А17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)	0,01	10	
А17.30.016	Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)	0,01	10	
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)	0,01	10	
А17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,01	10	
А17.30.019	Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)	0,01	10	
А17.30.024	Электрофорез импульсными токами	0,1	10	
А17.30.026	Инфитатерапия	0,05	10	
А17.30.027	Лазерофорез	0,01	10	
А17.30.029	Воздействие высокоинтенсивным импульсным магнитным полем	0,1	10	
А17.30.032	Воздействие токами надтональной частоты	0,01	10	
А17.30.033	Флюктуоризация	0,1	10	
А17.30.034	Ультрафонофорез лекарственный	0,05	10	
А19.03.002	Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника	0,7	10	
А20.24.002	Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы	0,05	10	
А20.24.003	Озокеритотерапия заболеваний периферической нервной системы	0,05	10	
А21.03.002	Массаж при заболеваниях позвоночника	0,8	10	
А21.24.001	Мануальная терапия при заболеваниях периферической нервной системы	0,1	1	
А21.24.002	Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы	0,3	3	
А22.04.002	Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов	0,05	5	
А22.04.003	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях суставов	0,01	10	
А22.30.007	Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением	0,05	10	
А22.30.015	Ударно-волновая терапия	0,01	10	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса		0,5				
		Омепразол		мг	40	400	
A11DB	Витамин В1 в комбинации с витаминами В6 и / или В12		0,8				
		Бенфотиамин+Пиридоксин		мл	2	7	
А11НА	Другие витаминные препараты		0,8				
		Пиридоксин		мг	50	500	
С03СА	Сульфонамнды		0,5				
		Фуросемид		мг	120	120	
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,6				
		Бетаметазон		мг	7	7	
		Дексаметазон		мг	24	24	
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,3				
		Диклофенак		мг	100	1000	
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,7				
		Ибупрофен		мг	600	6000	
		Кетопрофен		мг	200	2000	
М03ВХ	Другие миорелаксанты центрального действия		0,4				
		Тизанидин		мг	120	120	
N01BA	Эфиры аминобензойной кислоты		0,2				
		Прокаин		мг	100	1000	
N01BB	Амиды		0,2				
		Лидокаин		мг	500	500	
N02AX	Анальгетики со смешанным механизмом действия		0,3				
		Трамадол		мг	200	400	
N03AE	Производные бензодиазепина		0,1				
		Клоназепам		мг	15	15	
N03AF	Производные карбоксамида		0,3				
		Карбамазепин		мг	400	4000	
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2				
		Диазепам		мг	25	25	
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,1				
		Амитриптилин		мг	50	500	
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,1				
		Флуоксетин		мг	20	200	
N07XX	Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы		0,2				
		Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин+Янтарная кислота		мл	10	100	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Основной вариант стандартной диеты	1	28	

______________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).