Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1424н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее согласно приложению.

Министр	В. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г.
Регистрационный N 27876

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1424н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ Х*(1)	N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации	
Нозологические единицы	N91.0 Первичная аменорея	
	N91.1 Вторичная аменорея	
	N91.3 Первичная олигоменорея	
	N91.4 Вторичная олигоменорея	
	Е22.1 Гиперпролактинемия	
	Е23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках	
	Е25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов	
	Е28 Дисфункция яичников	
	Е28.2 Синдром поликистоза яичников	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
A11.20.023	Получение отделяемого из соска молочной железы	1	1	
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,1	1	
В01.031.003	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный	0,1	1	
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,3	1	
В01.035.003	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный	0,2	1	
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,8	1	
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,5	1	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	0,2	3	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.066	Исследование уровня соматотропного гормона в крови	0,2	1	
А09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	0,2	1	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,8	1	
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,9	1	
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,1	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	0,8	1	
A09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	0,8	1	
A09.05.146	Исследование уровня андростендиона в крови	0,8	1	
A09.05.149	Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови	0,8	1	
A09.05.150	Исследование уровня дигидротестостерона в крови	0,2	1	
A09.05.151	Определение уровня прогестерона в крови	0,8	1	
A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,9	1	
A09.05.160	Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови	0,6	1	
A09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
A12.05.013	Цитогенетическое исследование (кариотип)	0,3	1	
A12.06.045	Исследование антител к тиреопероксидазе в крови	0,7	1	
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,2	1	
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,8	1	
В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,5	1	
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A03.20.004	Вагиноскопия	1	1	
А03.20.005	Вульвоскопия	1	1	
А04.03.003	Ультразвуковая денситометрия	0,3	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,7	1	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,3	2	
А05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,1	1	
А06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,8	1	
А06.03.030	Рентгенография запястья	0,8	1	
А06.03.032	Рентгенография кисти руки	0,8	1	
А06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,2	1	
А06.03.061.002	Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости	0,2	1	
А06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,05	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	1	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,1	1	
В01.031.004	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный	0,1	1	
В01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,3	1	
В01.035.003	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный	0,2	1	
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,8	1	
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	1	
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,2	1	
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,9	1	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,9	1	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	0,5	2	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	0,2	1	
А09.05.072	Исследование уровня эстрогенов в крови	0,7	1	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,7	1	
А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	0,1	1	
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,9	1	
А09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	0,4	1	
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,4	1	
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,1	1	
А09.05.094	Исследование уровня гормон-связывающих транспортных белков в крови	0,3	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	0,7	1	
А09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	0,5	1	
А09.05.150	Исследование уровня дигидротестостерона в крови	0,4	1	
A09.05.151	Определение уровня прогестерона в крови	0,7	1	
A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,5	1	
A09.05.195	Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови	0,4		
A09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,4	1	
A09.05.205	Исследование уровня С-пептида в крови	0,5	2	
A09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
A12.05.056	Идентификация генов	0,6	1	
A12.06.017	Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови	0,5	1	
A12.06.018	Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови	0,5	1	
A12.06.045	Исследование антител к тиреопероксидазе в крови	0,5	1	
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,5	1	
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	2	
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	2	
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	1	
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,7	1	
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,5	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03 .20.004	Вагиноскопия	0,4	1	
А03.20.005	Вульвоскопия	1	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,7	2	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,3	2	
А05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,3	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А17.20.001	Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов	0,2	6	
А17.20.002	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов	0,1	10	
А17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	10	
А17.30.006	Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,1	8	
А19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,1	14	
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	14	
А19.23.002.001	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне	0,4	10	
А19.30.007	Лечебная физкультура с использованием тренажера	0,1	14	
А20.30.001	Ванны минеральные	0,4	10	
А20.30.006	Ванны лекарственные	0,2	10	
А20.30.010	Подводный душ-массаж	0,1	5	
А20.30.011	Душ лечебный	0,2	14	
А20.30.025	Фитотерапия	0,7	21	
А21.20.001	Массаж при заболеваниях женских половых органов	0,1	7	
А21.20.003	Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов	0,3	7	
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10	
А21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10	
А22.20.001	Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов	0,2	7	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного
тракта		0,1				
		Метоклопрамид		мг	10	20	
А10ВА	Бигуаниды		0,1				
		Метформин		мг	500	10000	
A10BG	Тиазолидиндионы		0,05				
		Росиглитазон		мг	2	42	
А11СС	Витамин D и его аналоги		0,4				
		Кальцитриол		мкг	0,25	5,25	
		Эргокальциферол		ME	10000	20000	
В03ВВ	Фолиевая кислота и ее производные		0,2				
		Фолиевая кислота		г	0,2	4,2	
C03DA	Антагонисты альдостерона		0,2				
		Спиронолактон		мг	400	4000	
G02CB	Ингибиторы пролактина		0,1				
		Бромокриптин		мг	2,5	52,5	
G03CA	Природные и полусинтетические эстрогены		0,5				
		Эстрадиол		мкг	0,3	6,3	
G03DA	Производные прегн-4-ена		0,2				
		Прогестерон		мг	200	4200	
G03DB	Производные прегнадиена		0,3				
		Дидрогестерон		мг	20	280	
G03GA	Гонадотропины		0,05				
		Гонадотропин хорионический		МЕ	500	1500	
G03GB	Синтетические стимуляторы овуляции		0,001				
		Кломифен		мг	50	250	
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,25				
		Преднизолон		мг	120	240	
		Дексаметазон		мг	2	42	
Н03АА	Гормоны щитовидной железы		0,2				
		Левотироксин натрия		мг	100	2100	
Н03СА	Препараты йода		0,2				
		Калия йодид		мг	0,2	4	
L02AE	Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона		0,4				
		Трипторелин		мг	0,1	0,1	
N03AF	Производные карбоксамида		0,5				
		Карбамазепин		г	0,2	2,8	
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2				
		Диазепам		мг	5	105	
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		0,8				
		Глицин		мг	300	6300	
		Пирацетам		мг	800	16800	
		Винпоцетин		мг	15	315	
N07AX	Другие парасимпатомиметики		0,1				
		Холина альфосцерат		мг	1200	25200	

______________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).