Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1455н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г.
Регистрационный N 27785

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1455н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: ремиссия
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7

Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы			
	J40	Бронхит, не уточненный как острый или хронический	
	J41.0	Простой хронический бронхит	
	J41.1	Слизисто-гнойный хронический бронхит	
	J41.8	Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит	
	J42	Хронический бронхит неуточненный	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,1	1	
В01.037.001	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	0,5	1	
В01.047.005	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный	0,4	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.091	Исследование карбоксигемоглобина в крови	0,5	1	
А09.09.010	Цитологическое исследование мокроты	0,1	1	
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1	
А12.09.001.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра	0,5	1	
А12.09.002	Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,2	1	
А12.09.002.001	Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов	0,8	1	
А12.09.004	Бодиплетизмография	0,2	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.026.002	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный	0,1	1	
В01.037.002	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный	1	1	
В01.047.006	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный	0,5	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.091	Исследование карбоксигемоглобина в крови	0,5	2	
А09.09.010	Цитологическое исследование мокроты	0,1	1	
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	3	
А12.09.001.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра	0,3	3	
А12.09.002	Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,2	1	
А12.09.002.001	Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов	0,8	2	
А12.09.004	Бодиплетизмография	0,2	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.29.007.001	Индивидуальная психологическая коррекция	0,1	1	
А13.29.008.001	Индивидуальная психотерапия	0,8	1	
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	0,8	7	
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,5	7	
А21.01.001	Общий массаж	0,8	7	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
N05BX	Другие анксиолитики		1				
		Морфолиноэтилтиоэтоксибензи-мидазол		мг	20	140	
		Тетраметилтетраазабициклоок-тандион		г	0,5	3,5	
		Этифоксин		мг	150	1050	
N07BA	Препараты, применяемые при никотиновой зависимости		1				
		Варениклин		мг	2	14	
		Никотин		мг	24	168	
		Цитизин		мг	9	63	
R03AC	Селективные бета 2-адреномиметики		1				
		Сальбутамол		мкг	400	2800	
		Формотерол		мкг	36	252	
R03AK	Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами		0,8				
		Ипратропия бромид+Фенотерол		доза	4	28	
R03BB	Антихолинерги-ческие средства		1				
		Ипратропия бромид		мкг	160	1120	
		Тиотропия бромид		мкг	18	126	
R05CB	Муколитические препараты		1				
		Амброксол		мг	120	840	
		Ацетилцистеин		мг	600	4200	

_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).