Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1510н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дисменорее"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при дисменорее согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г.
Регистрационный N 27713

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1510н

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при дисменорее

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X*(1)		
Нозологические единицы		
	N94.5 Вторичная дисменорея	
	N94.6 Дисменорея неуточненная	
	N94.4 Первичная дисменорея	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1	
В01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный	0,4	1	
В01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,4	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,6	1	
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	1	
Лабораторные методы исследования			
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,8	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,8	1	
А09.05.066	Исследование уровня соматотропного гормона в крови	0,5	1	
А09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	0,2	1	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,9	1	
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,9	1	
А09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	0,1	1	
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,1	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,9	1	
А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	0,7	1	
А09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	0,7	1	
А09.05.146	Исследование уровня андростендиона в крови	0,2	1	
А09.05.149	Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови	0,7	1	
А09.05.150	Исследование уровня дигидротестостерона в крови	0,2	1	
А09.05.151	Определение уровня прогестерона в крови	0,9	1	
А09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,9	1	
А09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,05	1	
А09.05.195	Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови	0,05	1	
А09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,05	1	
А09.05.210	Исследование фракций пролактина в крови	0,3	1	
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1	
А12.22.004	Проведение пробы с тиролиберином	0,1	1	
А12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,2	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1	
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1	
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,9	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03.20.004	Вагиноскопия	1	1	
А03.20.005	Вульвоскопия	1	1	
А04.03.003	Ультразвуковая денситометрия	0,6	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,8	3	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,2	1	
А06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,4	1	
А06.03.061.002	Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости	0,4	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.006	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	12	
В01.001.006	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,1	1	
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,9	1	
В01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный	0,1	1	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,1	1	
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,1	1	
B01.051.001	Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный	0,2	1	
В01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,2	1	
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,7	1	
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В02.001.001	Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции	0,2	1	
В02.003.001	Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации	0,2	1	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А08.20.005	Морфологическое исследование препарата тканей яичника	0,2	1	
А08.20.008	Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов	0,1	1	
А08.20.014	Цитологическое исследование препарата тканей яичников	0,1	1	
А08.20.016	Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов	0,1	1	
А08.22.001	Определение уровня рецепторов стероидных гормонов	0,2	1	
А08.30.004	Иммуноцитохимическое исследование материала	0,1	1	
А08.30.006	Просмотр гистологического препарата	0,1	1	
А08.30.007	Просмотр цитологического препарата	0,5	1	
А08.30.008	Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях	0,1	1	
A09.05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	0,8	1	
A09.05.072	Исследование уровня эстрогенов в крови	0,9	1	
A09.05.127	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	0,8	1	
A09.05.136	Исследование уровня свободного кортизола в крови	0,2	1	
А09.05.146	Исследование уровня андростендиона в крови	0,2	1	
A09.05.158	Исследование уровня эстрона в крови	0,3	1	
A09.05.159	Исследование уровня лептина в крови	0,3	1	
A09.05.199	Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови	0,1	1	
A09.05.203	Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови	0,1	1	
A09.05.204	Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови	0,1	1	
A09.05.205	Исследование уровня С-пептида в крови	0,8	1	
A09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
A10.30.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	0,2	1	
A12.05.010	Определение HLA-антигенов	0,1	1	
A12.06.032	Исследование антител к гормонам гипофиза в крови	0,1	1	
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,8	1	
A12.26.012	Проведение пробы с лекарственными препаратами	0,4	1	
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1	
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1	
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	1	
B03.005.004	Исследование коагуляционного гемостаза	0,8	1	
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	1	
В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,7	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03.20.004	Вагиноскопия	0,4	1	
А03.20.005	Вульвоскопия	1	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,7	1	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,3	1	
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,9	1	
А05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами	0,2	1	
А05.23.002	Реоэнцефалография	0,9	1	
А05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,7	1	
А05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,1	1	
А06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,1	1	
А07.30.016	Позитронно-эмиссионная томография	0,1	1	
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03.14.001	Диагностическая лапароскопия	0,1	1	
А03.20.003	Гистероскопия	0,3	1	
A11.20.001	Биопсия яичника	0,2	1	
A11.20.001.001	Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования	0,01	1	
A11.20.009	Зондирование матки	0,1	1	
A11.20.011	Биопсия шейки матки	0,1	1	
A16.20.001	Удаление кисты яичника	0,5	1	
A16.20.008	Разделение внутриматочных сращений	0,1	1	
A16.20.056	Демедуляция яичников	0,2	1	
A16.20.061.001	Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий	0,05	1	
A16.20.061.002	Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора	0,05	1	
A16.20.061.003	Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий	0,05	1	
A16.30.011	Разделение брюшинных спаек	0,3	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А17.20.001	Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов	0,2	6	
А17.20.002	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов	0,1	10	
А17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	10	
А17.30.006	Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,1	8	
А19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,1	14	
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	14	
А19.23.002.001	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне	0,4	10	
А19.30.007	Лечебная физкультура с использованием тренажера	0,1	14	
А20.20.001	Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов	0,2	6	
А20.20.002	Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов	0,4	6	
А20.30.001	Ванны минеральные	0,4	10	
А20.30.006	Ванны лекарственные	0,2	10	
А20.30.010	Подводный душ-массаж	0,1	5	
А20.30.011	Душ лечебный	0,2	14	
А20.30.025	Фитотерапия	0,9	21	
А20.30.026	Оксигенотерапия	0,7	14	
А21.20.001	Массаж при заболеваниях женских половых органов	0,1	7	
А21.20.003	Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов	0,3	7	
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10	
А21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10	
А22.20.001	Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов	0,2	7	
А25.30.017	Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок	0,4	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А03АА	Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой		0,1				
		Мебеверин		ME	400	5000000	
A03AD	Папаверин и его производные		0,5				
		Дротаверин		мг	40	500	
		Дротаверин		мг	40	200	
		Дротаверин		мг	40	25	
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1				
		Метоклопрамид		мл	10	100	
G03DA	Производные прегн-4-ена		0,8				
		Прогестерон		мг	200	320	
G03DB	Производные прегнадиена		0,2				
		Дидрогестерон		мг	20	2	
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,8				
		Диклофенак		мг	0,75	150	
		Кеторолак		мг	30	2500	
		Кеторолак		мг	30	2500	
		Диклофенак		мг	100	700	
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,3				
		Кетопрофен		мг	100	50	
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		0,3				
		Кетамин		мг	100	200	
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,2				
		Лоратадин		мг	30	125	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Основной вариант стандартной диеты	1	14	

______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).