Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1654н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27051

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1654н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы

	J00	Острый назофарингит (насморк)	
	J04.1	Острый трахеит	
	J04.2	Острый ларинготрахеит	
	J06	Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации	
	J06.0	Острый ларингофарингит	
	J06.9	Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,21	1	
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,3	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	1	1	
Лабораторные методы исследования	
А26.01.017	Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)	1	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1	
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1	
А26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1	
А26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1	
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,2	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
В03.016.010	Копрологическое исследование	1	1	
Инструментальные методы исследования	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,01	1	
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,01	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	0,01	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.014.002	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный	0,2	2	
В01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,2	2	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	1	2	
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	2	
Лабораторные методы исследования	
А09.07.004	Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам	0,1	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,3	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,05	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,1	1	
Инструментальные методы исследования	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,01	1	
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,01	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	0,01	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
А17.08.003	Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей	0,3	5	
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)	0,3	5	
А22.08.003	Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева	0,3	5	
А22.08.004	Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально	0,3	5	
А22.30.003	Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)	0,8	5	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин С)		0,3				
		Аскорбиновая кислота		мг	300	2100	
J05AX	Прочие противовирусные препараты		0,1				
		Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир		мг	400	2400	
L03AX	Другие иммуностимуляторы		0,8				
		Меглюмина акридонацетат		мг	400	2800	
		Тилорон		г	0,06	0,42	
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,3				
		Ибупрофен		мг	800	5600	
N02BE	Анилиды		0,3				
		Парацетамол		г	2	14	
R01AA	Адреномиметики		0,7				
		Ксилометазолин		мг	6	42	
R03DX	Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей		0,1				
		Фенспирид		мл	60	420	
R05CA	Отхаркивающие препараты		0,2				
		Коделак Бронхо		мг	60	300	
R05CB	Муколитические препараты		0,1				
		Ацетилцистеин		мг	600	4200	
R05FB	Другие противокашлевые средства в комбинации с отхаркивающими средствами		0,3				
		Амброксол+Натрия глицирризинат+Тимьяна ползучего травы экстракт	!	мл	40	200	

_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно- профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).