Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1696н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при экстрапирамидных и двигательных нарушениях"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при экстрапирамидных и двигательных нарушениях согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г.
Регистрационный N 27824

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1696н

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при экстрапирамидных и двигательных нарушениях

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы

G25.0	Эссенциальный тремор	
G25.1	Тремор, вызванный лекарственным средством	
G25.2	Другие уточненные формы тремора	
G25.3	Миоклонус	
G25.4	Хорея, вызванная лекарственным средством	
G25.5	Другие виды хореи	
G25.6	Тики, вызванные лекарственными средствами, и другие тики органического происхождения	
G25.8	Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения	
G25.9	Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное	
G26	Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.006.001	Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный	0,9	1	
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1	
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,5	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,8	1	
В02.069.001	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,3	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	0,4	1	
А09.05.054	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,3	1	
АО9.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,2	1	
А09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	0,3	1	
А09.05.061	Исследование свободного трийодтиронина (Т3) в крови	0,3	1	
А09.05.062	Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови	0,3	1	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,3	1	
А09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	0,3	1	
А09.05.074	Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови	0,3	1	
А09.05.077	Исследование уровня церулоплазмина в крови	0,9	1	
А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	0,2	1	
А09.28.057	Исследование уровня меди в моче	0,9	1	
А12.05.056	Идентификация генов	0,6	1	
А12.06.019	Исследование ревматоидных факторов в крови	0,5	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги
	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,5	1	
А04.23.001	Нейросонография	0,2	1	
А05.02.001.001	Электромиография игольчатая	0,8	1	
А05.02.001.002	Электромиография накожная одной анатомической зоны	0,8	1	
А05.02.001.003	Электронейромиография стимуляционная одного нерва	0,8	1	
А05.02.001.011	Электронейромиография игольчатами электродами (один нерв)	0,8	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.23.001	Электроэнцефалография	1	1	
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,9	1	
А05.23.009.010	Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)	0,1	1	
А06.03.002.001	Компьютерная томография головы с контрастированием	0,1	1	
А06.03.002.002	Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга	0,2	1	
A06.03.010	Рентгенография шейного отдела позвоночника	0,5	1	
А06.03.018	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции	0,1	1	
В03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	1	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.006.002	Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный	0,4	1	
В01.023.003	Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	13	
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,8	1	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,8	2	
В02.069.002	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный	0,5	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.23.003	Медико-логопедическое исследование при дизартрии	0,4	10	
А13.23.006	Медико-логопедическая процедура при дизартрии	0,4	10	
А13.29.003	Психологическая адаптация	0,5	7	
А19.23.002.004	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии	0,3	10	
А19.24.001	Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы	0,5	10	
А19.30.004	Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей	1	10	
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,5	10	
А21.30.003	Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста	0,5	10	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А12СВ	Препараты цинка		0,3				
		Цинка сульфат		мг	372	5208	
М01СС	Пеницилламин и подобные препараты		0,3				
		Пеницилламин		мг	1000	14000	
N03AA	Барбитураты и их производные		0,4				
		Примидон		мг	125	1750	
N03AE	Производные бензодиазепина		0,02				
		Клоназепам		мг	6	84	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	
Количество	
Основная лечебная диета (ОЛД)	0,1	14	
Основной вариант стандартной диеты	0,9	14	

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной Организацией здравоохранения, а также С учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).