Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 630н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г.
Регистрационный N 26626

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. N 630н

Стандарт
специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X *(1)		
Нозологические единицы		
	А02.0 Сальмонеллезный энтерит	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,2	1	
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1	
В01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,4	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.19.003	Исследование уровня стеркобилина в кале	1	1	
А09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	0,1	1	
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,1	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,1	1	
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,1	1	
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,1	1	
А26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	0,5	1	
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1	
А26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1	
А26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1	
А26.19.004	Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)	0,5	1	
А26.19.005	Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)	0,1	1	
А26.19.006	Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)	0,5	1	
А26.19.007	Бактериологическое исследование кала на клостридии (Clostridium spp.)	0,1	1	
А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.19.009	Микологическое исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.)	0,1	1	
А26.19.011	Микроскопическое исследование кала на простейшие	0,1	1	
А26.19.012	Микроскопическое исследование кала на криптоспоридии (Cryptosporidium parvum)	0,1	1	
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
В03.016.010	Копрологическое исследование	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03. 16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,05	1	
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,1	1	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А06.09.006.001	Флюорография легких цифровая	1	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	13	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А26.05.016	Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)	0,1	1	
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1	
А26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1	
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
В03.016.010	Копрологическое исследование	0,2	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,1	1	
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,05	1	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,25	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	0,4	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А03АА	Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой		1				
		Платифиллин		мг	2	6	
A03AD	Папаверин и его производные		0,5				
		Дротаверин		мг	80	320	
А07ВА	Препараты угля		1				
		Активированный уголь		мг	2000	14000	
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		1				
		Бифидобактерии бифидум		доз	30	210	
		Лактобактерии
ацидофильные+Грибки
кефирные		капс.	3	21	
А09АА	Ферментные препараты		1				
		Панкреатин		ЕД	30000 (по липазе)	300000 (по липазе)	
А12АА	Препараты кальция		1				
		Кальция глюконат		мг	2000	14000	
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс		1				
		Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид		мл	1200	3600	
		Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат		мл	1000	5000	
J01DD	Цефалоспорины третьего поколения		0,2				
		Цефтриаксон		мг	2000	14000	
J01MA	Фторхинолоны		1				
		Ципрофлоксацин		мг	400	1200	
		Ципрофлоксацин		мг	1000	7000	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	1	14	

──────────────────────────────
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).