Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 806н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26,ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г.
Регистрационный N 26888

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 806н

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ Х*(1)			
Нозологические единицы			
	А37.0	Коклюш, вызванный Bordetella pertussis	
	А37.1	Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis	
	А37.9	Коклюш неуточненный	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1	
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1	
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,1	1	
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,2	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	1	1	
Лабораторные методы исследования	
А26.01.019	Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов	1	1	
А26.06.016	Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови	1	1	
А26.06.057	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови	1	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1	
А26.09.015	Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)	1	1	
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1	
А26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1	
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,2	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	0,6	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и
уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	13	
В01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,1	1	
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,1	1	
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,5	1	
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	2	
Лабораторные методы исследования	
А26.06.078	Определение антител к стафилококкам (Staphilococcus spp.) в крови	0,01	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1	
А26.09.015	Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)	1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
A05.06.006	Регистрация электрокардиограммы	0,05	1	
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,1	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	0,5	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)	0,5	5	
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	0,1	10	
А21.30.005	Массаж грудной клетки	0,3	10	
А22.30.003	Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)	0,6	5	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,3				
		Метоклопрамид		мг	300	3000	
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		0,7				
		Бифидобактерии бифидум		доза	1	14	
		Лактобактерии ацидофильные		доза	6	60	
А12СХ	Другие минеральные вещества		0,8				
		Калия и магния аспарагинат		мг	350+350	3500+3500	
В02ВХ	Другие системные гемостатики		0,1				
		Этамзилат		мг	750	3750	
С03СА	Сульфонамиды		0,5				
		Фуросемид		мг	20	100	
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия		0,2				
		Амоксициллин		мг	1000	10000	
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,1				
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]		мг	750+375	7500+3750	
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,2				
		Цефтриаксон		мг	500	5000	
J01FA	Макролиды		0,5				
		Азитромицин		мг	500	2500	
		Рокситромицин		мг	300	3000	
L03AX	Другие иммуностимуляторы		0,5				
		Анаферон детский		таблетка	5	50	
N03AA	Барбитураты и их производные		0,6				
		Фенобарбитал		мг	10	70	
N05BA	Производные бензодиазепина		0,4				
		Диазепам		мг	10	100	
R01AA	Адреномиметики		0,4				
		Ксилометазолин		мг	0,09	1,26	
R03AC	Селективные бета 2-адреномиметики		0,1				
		Сальбутамол		мг	4	20	
R03DX	Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей		0,7				
		Фенспирид		мг	160	1600	
R06AD	Производные фенотиазина		0,2				
		Прометазин		мг	50	250	
S01EC	Ингибиторы карбоангидразы		0,5				
		Ацетазоламид		мг	250	1750	
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы		0,5				
		Вода для инъекций		мл	20	200	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Количество	
Основной вариант стандартной диеты	1	14	

_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).