Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 848н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гипопаратиреозе"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гипопаратиреозе согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г.
Регистрационный N 27747

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 848н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при гипопаратиреозе

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы			
	Е20	Гипопаратиреоз	
	Е20.0	Идиопатический гипопаратиреоз	
	Е20.1	Псевдогипопаратиреоз	
	Е20.8	Другие формы гипопаратиреоза	
	Е20.9	Гипопаратиреоз неуточненный	
	Е31	Полигландулярная дисфункция	
	Е31.0	Аутоиммунная полигландулярная недостаточность	
	Е31.9	Полигландулярная дисфункция неуточненная	
	Е89.2	Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный	0,25	1	
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,5	1	
В01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,01	1	
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,01	1	
В01.031.003	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный	0,01	1	
В01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	1	1	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	1	
А09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	1	1	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	1	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	1	1	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,25	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,5	1	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,5	1	
А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	0,8	1	
А09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,25	1	
А09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,5	1	
А09.28.012	Исследование уровня кальция в моче	0,5	1	
А09.28.026	Исследование уровня фосфора в моче	0,5	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	1	1	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	0,1	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А06.23.004.002	Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием	0,05	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,2	1	
В01.026.002	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный	0,01	1	
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,5	1	
В01.058.004	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный	1	4	
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
А02.03.005	Измерение роста	1	2	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	4	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	4	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2	
А09.05.127	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	0,4	1	
А09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,5	12	
А09.28.012	Исследование уровня кальция в моче	1	2	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	4	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	2	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	2	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.29.003	Психологическая адаптация	1	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
A11CC	Витамин D и его аналоги		1				
		Альфакальцидол		мг	0,002	0,73	
A12AA	Препараты кальция		1				
		Кальция глюконат		мг	2000	730000	

_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).