Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 декабря 2005 г. N 747
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 декабря 2005 г. N 747)

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	2	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	2	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	2	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	2	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	2	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,3	1	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1	
А02.12.001	Измерение пульса	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	0,3	1	
А03.09.002	Трахеоскопия	0,2	1	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	0,2	1	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	1	1	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	0,3	1	
А04.22.004	Ультразвуковое исследование паращитовидных желез	1	1	
А06.02.002	Рентгенография мягких тканей шеи	0,1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.11.001	Рентгенография средостения	0,1	1	
А06.31.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи	0,1	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,2	1	
А07.22.001	Сцинтиграфия щитовидной железы	0,6	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,7	1	
А08.22.011	Цитологическое исследование тканей щитовидной железы	1	1,5	
А08.31.008	Просмотр цитологического препарата	0,5	1	
А08.31.007	Просмотр гистологического препарата	0,5	1	
А08.31.009	Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях	0,1	1	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1	
А09.05.064	Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови	1	1	
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропина плазмы крови	1	1	
А09.05.121	Исследование уровня тиреоглобулина в крови	1	1	
А09.05.123	Исследование уровня кальцитонина в крови	0,2	1	
А09.05.201	Исследование ракового эмбрионального антигена в крови	0,1	1	
А09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,5	1	
Al 1.06.001	Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования	0,7	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
A11.22.002	Пункция щитовидной или околощитовидной железы	1	1	
A11.22.002.001	Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования	0,3	1	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
A26.06.035	Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.037	Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
А12.06.017	Исследование антител к тиреоглобулину	0,5	1	
А12.06.018	Исследование антител к ткани щитовидной железы	1	1	

2. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: T1-2NОMО
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 15 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	20	
А01.1.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	20	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	20	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	20	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	20	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	3	
А02.12.001	Исследование пульса	1	30	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	30	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	30	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	30	
А02.12.001	Исследование пульса	1	30	
А02.31.001	Термометрия общая	1	30	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	0,3	1	
А03.09.002	Трахеоскопия	0,2	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2	
А06.09.008.001	Рентгенография легких цифровая	1	1	
А06.31.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи	0,2	1	
А06.31.009.002	Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,1	1	
А05.31.007	Магнитно резонансная томография шеи	0,05	1	
А05.31.007.001	Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,05	1	
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)	1	1	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2	
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	2	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,5	2	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы крови	1	1	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,7	1	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,7	1	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1	
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	3	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	3	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	3	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,1	2	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,1	2	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,1	2	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	0,2	1,5	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	0,2	1	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	0,4	1,5	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	0,05	1	
А04.22.004	Ультразвуковое исследование паращитовидных желез	0,4	1	
А07.22.001	Сцинтиграфия щитовидной железы	0,1	1	
А07.31.005	Сцинтиграфия полиорганная	0,1	2	
А07.06.003	Лимфография радионуклиидная	0,05	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,3	1	
А08.06.002	Гистологическое исследование препарата лимфатического узла	0,3	1	
А08.22.011	Цитологическое исследование тканей щитовидной железы	0,7	1,5	
A11.22.001.001	Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования	0,5	1	
A11.06 002.001	Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования	0,3	1	
A08.22.010	Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы	1	1,5	
A08.31.011	Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани	0,5	1	
А08.06.002	Гистологическое исследование лимфоузлов	1	1	
А16.22.017	Гемитиреоидэктомия	0,2	1	
А16.22.017.001	Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая	0,5	1	
А16.22.007.001	Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая	0,2	1	
А16.22.002	Тиреоидэктомия	0,05	1	
А16.22.002.003	Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая	0,05	1	
A11.08.009	Интубация трахеи	1	1	
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	1	
A12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	1	
A09.05.037	Исследование рН крови	1	1	
B03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	2	
A14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	3	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15	
A11.01.002	Внутривенное введение лекарственных средств	1	15	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	8	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	2	
A15.22.001	Перевязки при операциях на железах внутренней секреции	1	7	
A13.31.001	Обучение самоуходу	1	1	
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	2	
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	1	
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	4	
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	1	
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	1,5	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	3	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	4	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	3	
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	2	
A11.16.009	Зондирование желудка	1	1	
A14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,1	2	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1	
A25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	15	
A25.22.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	15	
A25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции	1	15	
A07.22.003.007	Радиойодтерапия рака щитовидной железы	0,1	1	
A07.22.007	Радиойоддиагностика щитовидной железы	0,1	2	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ* группа	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства, влияющие на центральную нервную систему				
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Мидазолам	0,5	10 мг	25 мг	
		Диазепам	0,5	10 мг	100 мг	
	Антипсихотропные средства	1			
		Дроперидол	1	10 мг	20 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	200 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	300 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Натрия оксибутират	0,02	10 г	10 г	
		Изофлуран	0,2	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Лидокаин	0,3	600 мг	600 мг	
		Ропивакаин	0,7	200 мг	300 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	2 мг	2 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Кетопрофен	0,7	500 мг	1 г	
		Метамизол натрия	0,2	1 г	5 г	
		Лорноксикам	0,1	12 мг	36 мг	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,7			
	Гипотензивные средства	0,7			
		Верапамил	0,5	20 мг	280 мг	
		Пропранолол	0,6			
	Вазопрессорные средства	0,01			
		Добутамин	1	500 мг	500 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	0,7			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	1,5 мкг	21 мкг	
	Дыхательные аналептики	0,2			
		Никетамид	1	2 г	28 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	1 л	5 л	
		Калия и магния аспрагинат	0,2	500 мл	500 мл	
		Кальция хлорид	0,4	20 мл	80 мл	
		Калия хлорид	0,8	4 г	8 г	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,4	500 мл	1500 мл	
		Декстроза	1	500 мл	1500 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,5	1850 ME	9250 ME	
		Эноксапарин натрия	0,5	40 мг	240 мг	
		Этамзилат	1	1 г	3 г	
		Пентоксифиллин	0,1	100 мг	500 мг	
Диагностические средства	0,15			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Гадодиамид	0,5	20 мл	20 мл	
		Йодиксанол	0,6	150 мл	150 мл	
		Йогексанол	0,2	100 мл	100 мл	
		Йопромид	0,2	300 мл	300 мл	
		Гадопентетовая кислота	0,5	100 мл	100 мл	
		Натрия йодид-131	1	3700 МБк	7400 МБк	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Атропин	1	1 мг	2 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,4			
		Омепразол	0,5	20 мг	200 мг	
		Эзомепрозол	0,5	20 мг	200 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефипим	0,5	2 г	10 г	
		Цефтриаксон	0,4	1 г	5 г	
		Пефлоксацин	0,2	400 мг	5 г	
		Левофлоксацин	0,05	500 мг	2,5 г	
		Меропенем	0,02	1500 мг	4500 мг	
	Противогрибковые средства	0,6			
		Флуконазол	1	50 мг	250 мг	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,2			
		Метронидазол	1	500 мг	5000 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	1			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	240 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)	1	12 ЕД	82 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,5			
		Преднизолон	0,2	60 мг	540 мг	
		Левотироксин натрия	1	100 мкг	600 мкг	
		Дексаметазон	0,8	12 мг	48 мг	
Витамины и минералы	1			
	Витамины	1			
		Пиридоксина гидрохлорид	0,5	150 мг	500 мг	
		Аскорбиновая кислота	1	300 мг	1000 мг	
		Тиамина бромид	0,5	50 мг	500 мг	
		Цианкобаламин	0,5	0,1 мг	1 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Клемастин	0,8	2 мг	12 мг	
		Хлоропирамин	0,1	20 мг	200 мг	
		Дифенгидрамин	0,1	50 мг	600 мг	
		Лоратадин	0,1	10 мг	50 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,3	2 дозы	
Эритроцитная масса	0,1	1 дозы	

3. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: T2-4NO-1 МО-1
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

3.1. Лечение из расчета 30 дней

Кол	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	40	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	40	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	40	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	40	
А02.06.001	Измерение объема лимфатических узлов	0,3	1	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	2	
А02.12.001	Исследование пульса	1	60	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	60	
А02.31.001	Термометрия общая	1	60	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	60	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	60	
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1	
А03.09.002	Трахеоскопия	0,3	1	
А03.09.001	Бронхоскопия	0,1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	7	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	4	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А06.09.008.001	Рентгенография легких цифровая	1	1	
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	4	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	4	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	4	
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	3	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	3	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,5	2	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2	
А09.05.025	Исследование уровня глюкозы крови	1	4	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	2	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	2	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	2	
А09.05.064	Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови	1	1	
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропина плазмы крови	1	1	
А09.05.121	Исследование уровня тиреоглобулина в крови	1	1	
А09.05.123	Исследование уровня кальцитонина в крови	0,2	1	
А09.05.059	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,1	1	
А09.05.201	Исследование ракового эмбрионального антигена в крови	0,3	1	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	3	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	3	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	3	
А04.06 002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	0,3	1	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	1	1,5	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	0,05	1	
А04.22.004	Ультразвуковое исследование паращитовидных желез	1	1	
А06.02.002	Рентгенография мягких тканей шеи	0,1	1	
А06.09.006.001	Спиральная компьютерная томография органов грудной полости	0,2	1	
А06.11.001	Рентгенография средостения	0,1	1	
А06.31.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи	0,5	1	
А06.31.009.002	Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,3	1	
А05.31.007	Магнитно резонансная томография шеи	0,2	1	
А05.31.007.001	Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,2	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,8	1	
А07.22.001	Сцинтиграфия щитовидной железы	1	2	
А07.31.005	Сцинтиграфия полиорганная	0,6	2	
А07.06.003	Лимфография радионуклиидная	0,2	1	
A11.06.001.001	Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования	0,7	1	
A08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,7	1	
A11.22.002.001	Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования	1	1	
A11.22.001	Биопсия щитовидной железы	0,05	1	
A08.22.011	Цитологическое исследование тканей щитовидной железы	1	2	
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,05	1	
A11.16.001	Биопсия пищевода с помощью эндоскопии	0,05	1	
А08.16.001	Морфологическое исследование препарата тканей пищевода	0,15	1	
A11.08.001.001	Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования	0,05	1	
A11.08.012.001	Биопсия тканей трахеи под контролем трахеоскопического исследования	0,05	1	
A08.08.001	Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей	0,2	1	
A08.31.009	Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях	0,5	1	
A08.31.011	Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани	0,3	1	
A08.22.010	Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы	1	1	
A08.06.002	Гистологическое исследование лимфоузлов	1	1,5	
A16.08.003	Постановка временной трахеостомы	0,01	1	
A16.22.017	Гемитиреоидэктомия	0,1	1	
A16.22.017.001	Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая	0,05	1	
A16.22.017.002	Гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой	0,05	1	
A16.22.007	Резекция щитовидной железы субтотальная	0,1		
A16.22.007.001	Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая	0,1	1	
A16.22.002	Тиреоидэктомия	0,3	1	
A16.22.002.001	Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая	0,2	1	
А16.22.002.002	Тиреоидэктомия с микрохирургической пластикой	0,1	1	
А16.06.004.001	Лимфаденэктомия медиастинальная видеоэндоскопическая	0,4	1	
А16.06.006	Лимфаденэктомия шейная	0,5	1	
А16.06.006.001	Лимфаденэктомия шейная расширенная	0,05	1	
А16.06.006.002	Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой	0,05	1	
А16.16.034	Гастростомия	0,05	1	
А16.16.034.001	Гастростомия видеоэндоскопическая	0,05	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)	1	1	
A11.08.009	Интубация трахеи	1	1	
B03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	3	
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	10	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	30	
A11.01.002	Внутривенное введение лекарственных средств	1	30	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	4	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	6	
A11.16.009	Зондирование желудка	1	1	
A15.22.001	Перевязки при операциях на железах внутренней секреции	1	15	
A13.31.001	Обучение самоуходу	1	4	
A13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным	1	2	
А11.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	6	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	15	
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	15	
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,05	5	
А14.16.001	Пособие при гастростомах	0,1	15	
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,1	5	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,1	3	
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,1	5	
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	0,1	5	
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	7	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	4	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	8	
А14.31.001	Размещение тяжелобольного в постели	1	4	
А14.31.001	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	4	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	4	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	70	
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	1	3	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	12	
А13.30.005	Психотерапия	1	1	
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	1	1	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,2	2	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,2	2	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,2	2	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,2	2	
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,05	1	
А26.02.001	Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1,5	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1,5	
А26.02.003	Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы	1	1,5	
А26.02.004	Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)	1	1,5	
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	30	
А25.22.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	30	
А25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции	1	30	
В01.038.01	Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный	1	1	
Д19.04.01.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	1	
А06.31.006	Топометрия компьютерная	1	1	
А07.06.002.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов	0,6	23	
А07.22.003.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции	0,3	25	
А07.22.003.002	Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции	0,2	25	
А07.22.003.003	Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств	0,01	25	
А07.22.002.005	Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая	0,1	3	
А07.22.002.006	Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения	0,2	25	
А07.22.003.007	Радиойодтерапия рака щитовидной железы	0,6	1	
А07.22.007	Радиойоддиагностика рака щитовидной железы	0,6	2	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ* группа	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Мидазолам	0,5	10 мг	25 мг	
		Диазепам	0,5	10 мг	100 мг	
	Антипсихотропные средства	1			
		Дроперидол	1	10 мг	20 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	200 мг	2000 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	300 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Натрия оксибутират	0,02	10 г	20 г	
		Изофлуран	0,2	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония бромид,хлорид и йодид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Лидокаин	0,3	600 мг	1200 мг	
		Ропивакаин	0,7	200 мг	600 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	2,5 мг	2,5 мг	
		Тримепиридин	1	80 мг	600 мг	
		Трамадол	1	300 мг	3 гр	
		Бупренорфин	1	1,2 мг	12 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Кетопрофен	0,7	500 мг	1 г	
		Метамизол натрия	0,2	1 г	5 г	
		Лорноксикам	0,1	12 мг	36 мг	
Диагностические средства	0,5			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Гадодиамид	0,5	20 мл	20 мл	
		Йодиксанол	0,6	150 мл	150 мл	
		Йогексанол	0,2	100 мл	100 мл	
		Йопромид	0,2	300 мл	300 мл	
		Гадопентетовая кислота	0,5	100 мл	100 мл	
		Натрия йодид-131	1	3700 МБк	7400 МБк	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,7			
	Гипотензивные средства	0,7			
		Верапамил	0,5	20 мг	280 мг	
		Пропранолол	0,6			
	Вазопрессорные средства	0,01			
		Добутамин	1	500 мг	500 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	0,7			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	1,5 мкг	21 мкг	
	Дыхательные аналептики	0,2			
		Никетамид	1	2 г	28 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	1 л	10 л	
		Калия и магния аспрагинат	0,2	500 мл	500 мл	
		Кальция хлорид	0,4	20 мл	80 мл	
		Калия хлорид	0,8	4 г	8 г	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,4	500 мл	2500 мл	
		Декстроза	1	500 мл	2500 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,5	1850 ME	9250 ME	
		Эноксапарин натрия	0,5	40 мг	240 мг	
		Этамзилат	1	1 г	3 г	
		Пентоксифиллин	0,1	100 мг	500 мг	
	Препараты плазмы	0,3			
		Альбумин	1	50 мл	200 мл	
		Декстран	0,6	400 мл	2 л	
Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Атропин	1	1 мг	2 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,4			
		Омепразол	0,5	20 мг	200 мг	
		Эзомепрозол	0,5	20 мг	200 мг	
	Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта	0,5			
		Неостигмина метилсульфат	1	45 мг	90 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефипим	0,5	2 г	10 г	
		Цефриаксон	0,4	1 г	5 г	
		Пефлосацин	0,2	400 мг	5 г	
		Левофлуксцин	0,05	500 мг	2,5 г	
		Меропенем	0,02	1500 мг	4500 мг	
	Противогрибковые средства	0,6			
		Флуконазол	1	50 мг	500 мг	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	1			
		Метронидазол	1	500 мг	7000 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	1			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	240 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
		Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)	1	12 ЕД	82 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,5			
		Преднизолон	0,2	60 мг	540 мг	
		Левотироксин натрия	1	100 мкг	2500 мкг	
		Дексаметазон	0,8	12 мг	48 мг	
Витамины и минералы	1			
	Витамины	1			
		Пиридоксина гидрохлорид	0,5	150 мг	500 мг	
		Аскорбиновая кислота	1	300 мг	1500 мг	
		Тиамина бромид	0,5	50 мг	500 мг	
		Цианкобаламин	0,5	0,1 мг	1 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Хлоропирамин	0,1	20 мг	300 мг	
		Дифенгидрамин	0,1	50 мг	800 мг	
		Лоратадин	0,1	10 мг	100 мг	
		Клемастин	0,8	2 мг	24 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,5	2000 мл	
Эритроцитарная масса	0,2	1000 мл	

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	1		
	Жировые эмульсии	0,4	1000 мл	
	Растворы аминокислот	0,6	2000 мл	
Смеси для энтерального питания	1	1 кг