Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 11 января 2007 г. N 21
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи).

Заместитель 
Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 21)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дивертикул мочевого пузыря
Код по МКБ-10: N32.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: инфицирование и нарушение уродинамики
Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1,6	
А01.31.015	Составление родословной	1	1	
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1,6	
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1,6	
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1,6	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
A02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
A02.03.005	Измерение роста	1	1	
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
A02.31.001	Термометрия общая	1	1	
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
A04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1	
A04.28.003	Ультразвуковое исследование мочеточников	1	1	
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	1	
A03.28.001	Цистоскопия	1	1	
A12.28.006	Исследование скорости потока мочи (урофлоуметрия)	1	1	
A12.28.008	Профилометрия внутриуретрального давления	1	1	
A12.28.001	Цистометрография	1	1	
A06.28.004	Внутривенная урография	0,6	1	
A06.28.013	Микционная цистоуретрография	1	1	
A06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,3	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,3	1	
A.08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	0,3	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	0,3	1	
А09.05.002	Оценка гематокрита	0,3	1	
А08.05.009	Определение цветового показателя	0,3	1	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,3	1	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,3	1	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	0,3	1	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,3	1	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	0,3	1	
А09.28.003	Определение белка в моче	0,3	1	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,3	1	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,3	1	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	0,3	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,3	1	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные, условно-патогенные микроорганизмы	0,3	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	0,3	1	

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	16	
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	16	
A01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	16	
A01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	16	
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	16	
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	16	
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	16	
A02.31.001	Термометрия общая	1	28	
A02.12.001	Исследование пульса	1	7	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	7	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,3	1	
A09.05.001	Исследование вязкости крови	0,3	1	
A12.05.015	Исследование времени кровотечения	0,3	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,3	1	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	0,3	1	
A08.05.009	Определение цветового показателя	0,3	1	
A09.05.002	Оценка гематокрита	0,3	1	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,3	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,3	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,3	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,3	1	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,3	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,3	1	
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,3	1	
A26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	0,3	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	0,3	1	
А26.06.036	Определение антигенов HbsAg Hepatitis В virus	0,3	1	
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,3	1	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, О)	0,3	1	
А12.05.006	Определение резус принадлежности	0,3	1	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	0,3	1	
А09.28.003	Определение белка в моче	0,3	1	
A09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,3	1	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,3	1	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	0,3	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,3	1	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные, условно-патогенные микроорганизмы	0,3	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	0,3	1	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарств	1	14	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	14	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	14	
A06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
A06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1	
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1	
А16.28.024	Цистотомия	0,8	1	
А16.28.026	Цистостомия	0,5	1	
А16.28.028	Дивертикулэктомия	1	1	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,5	1	
А13.31.006	Обучение уходу за больным ребенком	1	1	
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	0,5	7	
А14.28.004	Уход за цистостомой и уростомой	0,5	7	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	5	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	2	
В01.003.01	Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога	1	2	
B03.003.03	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	2	
A25.28.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	14	
A25.31.002	Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях	1	14	
A25.28.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	14	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анестетики, миорелаксанты	0,4			
	Средства для наркоза	1			
		Изофлуран	0,3	100 мл	100 мл	
		Кетамин	0,3	300 мг	300 мг	
		Пропофол	0,3	60 мг	60 мг	
		Севофлуран	0,3	100 мл	100 мл	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	0,6			
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Кетопрофен	1	160 мг	1.60 мг	
		Метамизол натрий	0,6	500 мг	1500 мг	
		Парацетамол	0,4	360 мг	720 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	0,2			
	Антигистаминные средства	1			
		Дифенгидрамин	0,6	5 мг	15 мг	
		Прометазин	0,3	50 мг	250 мг	
		Хлоропирамин	0,1	40 мг	200 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	0,6			
	Антибактериальные средства	1			
		Амикацин	0,1	1000 мг	7000 мг	
		Амоксициллин + Клавулановая кислота	0,5	1125 мг	7 875 мг	
		Гентамицин	0,1	80 мг	560 мг	
		Нетилмицин	0,1	200 мг	1400 мг	
		Фосфомицин	1	3000 мг	6000 мг	
		Цефтриаксон	0,1	2000 мг	14000 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,7			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Диазепам	0,2	10 мг	10 мг	
		Мидазолам	1	15 мг	15 мг	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	0,3			
	Спазмолитические средства	1			
		Атропин	1	1 мг	1 мг	
		Дротаверин	1	40 мг	80 мг	

______________________________
* анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***- эквивалентная курсовая доза