Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 13 января 2006 г. N 17
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 января 2006 г. N 17

Стандарт
медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: основные аномалии размеров челюстей, аномалии челюстно-черепных соотношений, другие челюстно-лицевые аномалии, челюстно-лицевая аномалия неуточненная, другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата, другие уточненные болезни челюстей; болезнь челюсти неуточненная
Код по МКБ-10: К07.0, К07.1, К07.8, К07.9, К08.8, К10.8, К10.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота представления	Среднее количество	
А01.07.001.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	1	
А01.07.002.001	Визуальное исследование при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	1	
А01.07.003.001	Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	1	
А01.07.004.001	Перкуссия при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	1	
А02.07.001	Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов	1	1	
А02.03.001	Линейное измерение костей	1	1	
А02.04.001	Линейное измерение суставов	1	1	
А02.07.006	Определение прикуса	1	1	
А02.07.010	Исследования на диагностических моделях челюстей	1	1	
А06.03.057	Рентгенография костей лицевого скелета	1	1	
А06.07.004	Ортопантомограмма	1	2	
А06.07.006	Телерентгенография челюстей	1	2	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	5	
А06.03.002.001	Компьютерная томография головы с трехмерной реконструкцией изображения	0,5	2	
А06.31.007	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,5	2	

1.2 Лечение из расчета 10 дней

Код	Наименование	Частота представления	Среднее количество	
А01.07.001.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии полость рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	20	
А01.07.002.001	Визуальное исследование при патологии полость рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	20	
А01.07.003.001	Пальпация при патологии полость рта, включая черепно-челюстно-лицевой области	1	20	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения*	0,5	1	
А04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	10	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10	
А02.12.001	Исследование пульса	1	10	
А02.31.001	Термометрия общая	1	20	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	10	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2	
A08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	2	
A08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	2	
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	2	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	2	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	2	
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2	
A09.05.044	Исследование уровня гамма - глютамилтрансферазы в крови	1	2	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2	
A09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	2	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2	
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	2	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	2	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	2	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	2	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	2	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
А 14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	5	
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	10	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15	
А25.31.006	Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде.	1	1	
А25.31.007	Назначение диетической терапии в предоперационном периоде	1	1	
А25.31.008	Назначение лечебно-оздоровительного режима в предоперационном периоде	1	1	
В02.057.01	Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции	1	1	
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
B01.003.03	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	1	
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
A16.07.067	Пластика альвеолярного отростка верхней челюсти	0,7	1	
A16.07.031	Остеотомия челюсти	0,5	1	
A16.23.045.001	Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов	0,8	1	
A16.07.025	Контурная пластика	0,3	1	
A16.07.019.001	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка с использованием контракционно-дистракционных аппаратов	0,2	1	
A16.03.010	Иссечение и реконструкция нижней челюсти	0,2	1	
A18.05.012	Гемотрансфузия	1	1	
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	1	1	
A25.31.009	Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде	1	1	
A25.31.010	Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде	1	1	
A24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	1	
A25.31.011	Назначение лечебно-оздоровительного режима в послеоперационном периоде	1	1	
A15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	1	10	
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	20	
A14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	2	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	5	
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	10	
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	10	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	5	
А13.31.006	Обучение уходу за больным ребенком	1	5	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
В01.066.01	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога ортопеда первичный	1	1	
В01.066.02	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога ортопеда повторный	0,5	1	
А16.07.032	Ортодонтическая коррекция	1	1	
А16.07.50	Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом	0,3	1	
А16.07.052	Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем	0,7	1	
А 16.07.051	Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом	0,5	1	
А13.30.005	Психологическая адаптация	1	3	

______________________________
* - для определения объема вилочковой железы

Фармакотерапевтическая группа	ATX группа*	Международное непатентованное название	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
	Изофлуран	0,5	100 мл	100 мл	
	Пропофол	0,5	25 мл	25 мл	
	Севофлуран	1	100 мл	100 мл	
	Миорелаксанты	1			
		Цисатракурия безилат	0,5	100 мг	100 мг	
		Рокурония бромид	0,5	100 мг	100 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
	Фентанил	1	0,1 мг	2 мг	
	Трамадол	1	100 мг	500 мг	
	Ненаркотические анальгетики	1			
	Диклофенак	0,8	50 мг	150 мг	
	Кетопрофен	0,2	100 мг	300 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
	Метилпреднизолон	0,5	40 мг	120 мг	
	Дексаметазон	0,5	5 мг	15 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибиотики	1			
	Цефтриаксон	0,9	1 г	3 г	
	Амикацин	0,3	150 мг	450 мг	
	Меропенем	0,3	600 мг	1800 мг	
	Ципрофлоксацин	0,3	500 мг	1500 мг	
	Цефотаксим	0,3	2 г	8 г	
	Ванкомицин	0,2	500 мг	1,5 г	
	Цефазолин	0,2	1 г	3 г	
	Противогрибковые средства	0,1			
	Флуконазол	1	12 мг	120 мг	
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Бифидумбактерин	0,5	10 доз	100 доз	
	Линекс	0,5	3 капсулы	30 капсул	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	0,5			
	Дротаверина гидрохлорид	1	40 мг	120 мг	
	Атропин	1	0,5 мг	0,5 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,5			
	Омепразол	0,3	40 мг	120 мг	
	Фамотидин	0,3	40 мг	200 мг	
	Эзомепразол	0,4	20 мг	100 мг	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
	Пентоксифиллин	1	500 мг	4 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия,	1			
	Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	800 мл	4000 мл	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
	Хлоропирамин	0,5	20 мг	100 мг	
	Клемастин	0,5	1 мг	5 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,5			
	Антагонисты анксиолитиков	0,5			
		Флумазенил	1	0,5 мг	0,5 мг	
	Средства для лечения алкоголизма и наркомании	0,3			
		Налоксон	1	5 мг	5 мг	
	Средства для лечения нарушения сна	1			
		Мидазолам	1	20 мг	20 мг	
Интермедианты	1			
	Серотонинергические средства	1			
		Трописетрон	1	3 мг	6 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая группа
** - ориентировочная дневная доза (ОДД)
***- эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Эритроцитная масса	0,3	250 мл	

Питательные смеси

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Левокарнитин	1	50	

Имплантаты

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Минипластины	1	24	
Минишурупы	1	50	
Контракционно-дистракционный аппарат наружной фиксации	0,5	2	
Контракционно-дистракционный аппарат внутренней фиксации	0,5	2