Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 2 марта 2006 г. N 131
"Об утверждении стандарта медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель 
Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 марта 2006 г. N 131)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественные новообразования яичника, другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Код по МКБ-10: D27, О99.8
Фаза: стабилизация, прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве и гинекологии	1	1	
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	1	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	1	
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	1	
А03.20.001	Кольпоскопия	0,5	1	
А02.20.004	Измерение размеров матки	1	1	
А11.20.006	Получение влагалищного мазка	1	1	
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,2	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	0,2	1	
А04.28.003	Ультразвуковое исследование мочеточников	0,2	1	
А05.31.002	Магнитно-резонансная томография малого таза	1	1	
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	1	1	
А01.31.007	Пальпация плода	1	1	
А02.31.002	Аускультация плода с помощью стетоскопа	1	1	
А04.31.001	Ультразвуковое исследование плода	1	1	
А04.31.002	Допплерография сердца и сосудов плода	0,5	1	
А05.31.001	Кардиотокография плода	0,5	1	

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве и гинекологии	1	17	
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	14	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	14	
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	4	
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	4	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	4	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	4	
A02.31.001	Термометрия общая	1	18	
A02.12.001	Исследование пульса	1	25	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	14	
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	14	
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	14	
A02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
A02.03.005	Измерение роста	1	1	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
A12.06.043	Исследование антител к антигенам групп крови	0,3	1	
A26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
A26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
A26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
A26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1	
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
A26.20.001	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)	1	1	
A26.20.004	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamidia trachomatis)	1	1	
А26.20.005	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealiticum)	1	1	
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
А12.12.003	Оценка проходимости вен нижних конечностей	1	1	
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,1	1	
А02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,1	1	
А03.26.009	Офтальмометрия	0,1	1	
А02.26.003	Офтальмоскопия	0,1	1	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	3	
А08.05.009	Определение цветного показателя	1	3	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3	
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	3	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,1	1	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,1	1	
А09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	0,1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,1	1	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,1	1	
А09.05.134	Исследование уровня желчных кислот в крови	0,1	1	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	0,1	1	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,1	1	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	1	
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	0,1	1	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,5	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,5	1	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,5	1	
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,1	1	
А09.05.132	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	0,5	1	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	3	
А09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания в крови	1	3	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	3	
А09.05.047	Исследование уровня антитромбина III в крови	0,5	1	
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	3	
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	3	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	3	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	2	
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	2	
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2	
A05.10.003	Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных	1	1	
A15.31.005	Пособие по наложению бандажа при беременности	1	1	
A14.01.017	Бритье кожи предоперационного участка	1	1	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	1	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	15	
A11.01.002	Подкожное ведение лекарственных средств и растворов	1	14	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15	
A14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	1	
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,1	3	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1	
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	1	1	
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному	1	1	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	2	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,3	1	
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	1	1	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	5	
А25.20.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов	1	14	
А25.20.004	Назначение лекарственной терапии при беременности	1	14	
А25.20.005	Назначение диетической терапии при беременности	1	14	
А25.20.006	Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности	1	14	
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	14	
В01.003.01	Консультация врача-анестезиолога	1	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
B01.003.03	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	1	
А03.31.001	Лапароскопия диагностическая	0,2	1	
A16.31.006	Лапаротомия	0,8	1	
A16.20.001	Удаление кисты яичника	0,8	1	
A16.20.002	Оофорэктомия	0,1	1	
A16.20.003	Сальпинго-оофорэктомия	0,1	1	
A18.05.013	Реинфузия крови	0,1	1	
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,1	1	
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1	
A08.20.002	Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков	1	1	
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	1	1	
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	1	1	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	1	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	1	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	1	
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	1	1	
А15.20.001	Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза	1	1	
А15.31.007	Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства	1	1	
А13.30.005	Психотерапия	0,2	1	
А19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,2	6	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ* группа	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Морфин	1	2 мг	4 мг	
		Фентанил	1	12 мг	24 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Диклофенак	0,2	100 мг	700 мг	
		Кетопрофен	0,2	20 мг	140 мг	
		Кеторолак	0,1	30 мг	180 мг	
		Индометацин	0,5	50 мг	1 г	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Нитразепам	0,2	10 мг	100 мг	
		Диазепам	0,2	2,0 мл	0,0 мл	
		Фенозепам	0,5	1 мг	6 мг	
		Оксазепам	0,1	30 мг	180 мг	
	Антипсихотические средства	0,3			
		Дроперидол	0,2	2,0 мл	6,0 мл	
		Хлорпромазин	0,1	0,05 г	0,1 г	
Средства, влияющие на мускулатуру матки	1			
		Магния сульфат	0,8	12,0 г	120,0 г	
		Гексопреналин	1	0,5 мг	8 г	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Клемастин	0,2	2 мг	6 мг	
		Прометазин	0,4	25 мг	0,1 г	
		Лоратадин	0,2	10 мг	40 мг	
		Хлоропирамин	0,2	25 мг	0,1 г	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1	1		
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Дексаметазон	0,3	0,5 мг	6 мг	
		Преднизолон	0,3	5 мг	40 мг	
		Метилпреднизолон	0,4	4 мг	28 мг	
	Гестагены	1			
		Дидрогестерон	0,5	10 мг	140 мг	
		Прогестерон	0,5	100 мг	1,4 г	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Эноксапарин натрия	0,3	40 мг	200 мг	
		Надропарин кальция	0,4	5700 ME	28500 ME	
		Далтепарин натрия	0,3	5000 ME	25000 ME	
		Аминокапроновая кислота	0,3	4 г	6 г	
		Пентоксифиллин	0,2	0,3 г	4,2 г	
		Транексамовая кислота	0,1	1 г	1 г	
		Тахокомб	0,5	1 пластина	1	
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0.4	400 мл	800 мл	
		Декстроза	1	800 мл	2400 мл	
	Препараты плазмы	0,8			
		Альбумин	0,1	100 мл	300 мл	
		Декстран	0,2	400 мл	800 мл	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Миорелаксанты	1			
		Атракурия бесилат	0,3	100 мг	100 мг	
		Рокурония бромид	0,1	150 мг	150 мг	
		Панкурония бромид	0,3	12 мг	12 мг	
		Цисатракурия бесилат	0,3	10 мг	30 мг	
		Суксаметония хлорид	1	200 мг	200 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефалексин	0,9	2 г	14 г	
		Цефтазидим	0,2	2 г	14 г	
		Имипинем + циластатин	0,3	2 г	16 г	
		Меропенем	0,3	2 г	12 г	
		Фосфомицина трометамин	0,1	3,0 г	6,0 г	
		Нитроксолин	0,2	400 мг	1,2 г	
		Пипемидовая кислота	0,6	0,8 г	8,0 г	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Атропин	0,9	1 мг	6 мг	
		Папаверина гидрохлорид	1	0,2 г	2,0 г	
		Дротаверин	1	4,0 мл	16,0 мл	
	Слабительные средства	1			
		Макрогол	1	222 г	222 г	
		Лактулоза сироп	0,1	30 мл	90 мл	
	Препараты, уменьшающие газообразование	0,8			
		Симетикон	0,8	0,024 г	0,168 г	

______________________________
АТХ * группа - анатомо-терапевтико-химическая классификация
ОДД ** - ориентировочная дневная доза
ЭКД *** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,1	8 доз	
Эритроцитарная масса	0,1	3 дозы	
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови	0,1	6 доз