Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 ноября 2006 г. N 769
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами (при оказании специализированной помощи)"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами при оказании специализированной помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 ноября 2006 г. N 769)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: Е25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1	
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	
A04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1	
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,5	1	
A04.21.002	Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)	0,3	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	
A12.05.013	Исследование хромосомного аппарата (кариотип)	0,6	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2	
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	2	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2	
A09.05.144	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	1	1	
A09.05.079	Исследование уровня общего тестостерона в крови	1	1	
A09.05.137	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,3	1	
A09.05.136	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,3	1	
A09.05.159	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,1	1	
A06.03.038	Рентгенография кисти руки	1	1	
A01.31.015	Составление родословной	1	1	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	0,5	1	
A02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	0,25	1	
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

2.1. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	18	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	18	
A01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	18	
A02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	18	
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	18	
A02.12.001	Исследование пульса	1	18	
A02.31.001	Термометрия общая	1	28	
A25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции	1	14	
A25.22.002	Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции	1	14	
A25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции	1	14	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2	
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	2	
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1	
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
A09.05.144	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	1	1	
А09.05.079	Исследование уровня общего тестостерона в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3	
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	3	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов крови	1	1	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	1	
А09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	1	1	
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,3	12	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,3	12	

Фармакотерапевтическая
группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Гидрокортизон	0,8	40 мг	560 мг	
		Преднизолон	0,3	10 мг	140 мг	
		Дексаметазон	0,1	0,5 мг	7 мг	
		Флудрокортизон	0,8	0,1 мг	1,4 мг	
		Флутамид	0,05	500 мг	7000 мг	
		Ципротерона	0,05	100 мг	1400 мг	
		Трипторслин	0,1	3,75 мг	3,75 мг	
		Соматропин	0,01	0,825 мг	11,55 мг	
	Андрогены	0,05			
		Тестостерон	1	250 мг	250 мг	
	Эстрогены	0,05			
		Эстрадиол	1	2 мг	28 мг	
	Гестагены	0,1			
		Дидрогестерон	1	10 мг	140 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,3			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Натрия хлорид	1	400 мл	1200 мл	
Средства, влияющие на кровь	0,3			
	Препараты плазмы	1			
		Декстроза	1	250 мл	750 мл	

______________________________
* - анатомо-терапевтико-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза