Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 декабря 2007 г. N 804
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с Т-клеточной лимфомой"

В соответствии со ст. 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с Т-клеточной лимфомой.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с кожной Т-клеточной лимфомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт медицинской помощи больным с кожной Т-клеточной лимфомой
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 декабря 2007 г. N 804)

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Кожная Т-клеточная лимфома
Код по МКБ-10: С 84
Фаза: обострения
Стадия: I, II стадии
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1	
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1	
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	1	
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,5	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,5	1	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,5	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,5	1	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	0,5	1	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	0,5	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,5	1	
A11.01.001	Биопсия кожи (подкожной клетчатки)	1	1	
A08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи (подкожной клетчатки)	1	1	
A06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
A04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	1	1	
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
A26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
A26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
A26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
A26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, G) к Hepatitis С virus	1	1	

1.2. Лечение из расчета 365 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	3	
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	3	
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	3	
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
А09.05.017	Исследование мочевины в крови	1	3	
А09.05.020	Исследование уровня креатинин в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	3	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3	
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	3	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	3	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	3	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	3	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	10	
A25.01.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи	1	3	
A25.01.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	1	
A25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	2	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*(1)	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД*(2)	ЭКД*(3)	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Клемастин*(4)	0,5	2 мг	20 мг	
		Хлоропирамин*(4)	0,5	50 мг	700 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,3			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Медазепам*(4)	0,3	25 мг	250 мг	
		Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны алкалоиды	0,3	60/0,9/ 0, 3 мг	1800/27/9 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Бетаметазон	0,4	1 мл	3 мл	
		Преднизолон*(4)	0,8	50 мг	1750 мг	
		Бетаметазон*(4)	0,5	6 г	90 г	
		Флуоцинолона ацетонид*(4)	0,2	3 г	90 г	
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства	0,5			
	Цитостатические средства	1			
		Винкристин	0,5	1 мг	4 мг	
		Проспидия хлорид	1	0,1 г	3 г	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	0,4			
	Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
		Метоклопрамид*(4)	1	10 мг	200 мг	
Средства для профилактики и лечения остеопороза	0,7			
	Стимуляторы остеообразования	1			
		Колекальциферол+Кальция карбонат*(4)	1	2500/ 4,4 мг	75000/ 132 мг	
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках	1			
		Ретинол*(4)	0,7	3,5 г	105 г	
		Радевит	0,7	3,5 г	105 г	

_____________________________
*(1) - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
*(2) - ориентировочная дневная доза
*(3) - эквивалентная курсовая доза
*(4) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

1.3 Диспансерное наблюдение из расчета N 365 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	4	
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	4	
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	4	
А01.01.005	Определение дермографизма	1	4	
А25.01.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	4	
А25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	4