Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 28 августа 2007 г. N 566
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени"

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени при оказании скорой медицинской помощи.

Зам. Министра здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации	В.И. Стародубов	

Стандарт
 медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 28 августа 2007 г. N 566)

1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
Код по МКБ-10: Т29.0
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

┌─────────────┬────────────────────────────────────┬──────────┬─────────┐
│     Код     │            Наименование            │ Частота  │ Среднее │
│             │                                    │предостав-│количест-│
│             │                                    │  ления   │   во    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.009   │Сбор      жалоб           и анамнеза│    1     │    1    │
│             │общетерапевтический                 │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.010   │Визуальный                    осмотр│    1     │    1    │
│             │общетерапевтический                 │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.03.001   │Термометрия общая                   │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.011   │Пальпация общетерапевтическая       │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.016   │Перкуссия общетерапевтическая       │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.012   │Аускультация общетерапевтическая    │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.09.001   │Измерение частоты дыхания           │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.12.001   │Исследование пульса                 │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.10.002   │Измерение частоты сердцебиения      │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.12.002   │Измерение артериального давления  на│    1     │    1    │
│             │периферических артериях             │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А05.10.001   │Регистрация электрокардиограммы     │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А05.10.007   │Расшифровка,              описание и│    1     │    1    │
│             │интерпретация электрокардиограммы   │          │         │
└─────────────┴────────────────────────────────────┴──────────┴─────────┘

1.2 Лечение из расчета 30 минут

┌─────────────┬────────────────────────────────────┬──────────┬─────────┐
│     Код     │            Наименование            │ Частота  │ Среднее │
│             │                                    │предостав-│количест-│
│             │                                    │  ления   │   во    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А01.31.009   │Сбор      жалоб           и анамнеза│    1     │    1    │
│             │общетерапевтический                 │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.09.001   │Измерение частоты дыхания           │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.12.001   │Исследование пульса                 │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.10.002   │Измерение частоты сердцебиения      │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А02.12.002   │Измерение артериального давления  на│    1     │    1    │
│             │периферических артериях             │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А11.02.002   │Внутримышечное              введение│   0,5    │    1    │
│             │лекарственных средств и растворов   │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А11.12.003   │Внутривенное введение  лекарственных│    1     │    1    │
│             │средств                             │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А11.09.007   │Эндотрахеальное             введение│   0,5    │    1    │
│             │лекарственных средств               │          │         │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А11.08. 011  │Установка воздуховода               │   0,5    │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А14.08.004   │Отсасывание слизи из носа           │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А16.09.011   │Искусственная вентиляция легких     │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│А21.10.001   │Массаж сердца                       │    1     │    1    │
├─────────────┼────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┤
│F05.01.02    │Транспортировка   пациента   службой│    1     │    1    │
│             │скорой   медицинской      помощи вне│          │         │
│             │медицинского              учреждения│          │         │
│             │(организация)                       │          │         │
└─────────────┴────────────────────────────────────┴──────────┴─────────┘

┌──────────┬───────────┬────────────────────┬────────┬────────┬─────────┐
│Фармакоте-│     АТХ*  │   Международное    │Частота │ ОДД**  │ ЭКД***  │
│рапевтиче-│   группа  │  непатентованное   │назначе-│        │         │
│   ская   │           │    наименование    │  ний   │        │         │
│  группа  │           │                    │        │        │         │
├──────────┴───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│Анальгетики,                   нестероидные│   1    │        │         │
│противовоспалительные  препараты,  средства│        │        │         │
│для  лечения  ревматических   заболеваний и│        │        │         │
│подагры                                    │        │        │         │
├──────────┬────────────────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Ненаркотические  анальгетики   и│  0,3   │        │         │
│          │нестероидные                    │        │        │         │
│          │противовоспалительные средства  │        │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Лорноксикам         │   1    │  8 мг  │  8 мг   │
│          ├───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Наркотические анальгетики       │  0,7   │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Морфин              │   1    │        │         │
├──────────┴───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│Средства, влияющие на кровь                │  0,5   │        │         │
├──────────┬────────────────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Вазопрессорные средства         │  0,6   │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Допамин             │   1    │ 400 мг │ 400 мг  │
│          ├───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Растворы и плазмозаменители     │   1    │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Декстроза           │  0,5   │ 400 мл │ 400 мл  │
│          │           ├────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Натрия хлорид       │  0,5   │ 400мл  │ 400 мл  │
├──────────┴───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│Гормоны и средства, влияющие на эндокринную│  0,5   │        │         │
│систему                                    │        │        │         │
├──────────┬────────────────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Неполовые гормоны, синтетические│   1    │        │         │
│          │субстанции и антигормоны        │        │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Преднизолон         │   1    │ 60 мг  │ 180 мг  │
├──────────┴───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│Средства,       влияющие   на   заболевания│   1    │        │         │
│желудочно-кишечного тракта                 │        │        │         │
├──────────┬────────────────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Спазмолитические средства       │   1    │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Атропин             │   1    │ 0,5 мг │  1 мг   │
├──────────┴───────────┴────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│Средства для лечения аллергических реакций │  0,8   │        │         │
├──────────┬────────────────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │Антигистаминные средства        │   1    │        │         │
│          │                                │        │        │         │
│          ├───────────┬────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Хлоропирамин        │  0,1   │ 20 мг  │  40 мг  │
│          │           ├────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Цетиризин           │  0,5   │ 10 мг  │  10 мг  │
│          │           ├────────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│          │           │Акривастин          │  0,4   │  8 мг  │  8 мг   │
└──────────┴───────────┴────────────────────┴────────┴────────┴─────────┘

_____________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.

Изделия медицинского назначения

┌────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────────┐
│                Наименование                │  Частота   │   Среднее   │
│                                            │предоставле-│ количество  │
│                                            │    ния     │             │
├────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────┤
│Гидрогель с антимикробным, обезболивающим  и│     1      │      1      │
│охлаждающим действием                       │            │             │
├────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────┤
│Повязки гелевые                             │    0,5     │      1      │
└────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────────┘