Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2006 г. N 252
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 4 апреля 2006 г. N 252

Стандарт
оказания медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме

Модель пациента:

Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Субдуральное кровоизлияние при родовой травме, Кровоизлияние в мозг при родовой травме, Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме, Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме, Разрыв мозжечкового намета при родовой травме, Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме, Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные, Отек мозга при родовой травме, Другие уточненные поражения мозга при родовой травме, Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 2-й степени у плода и новорожденного; Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 3-й степени у плода и новорожденного; Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного; Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного; Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного; Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного; Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное; Судороги новорожденного; Тяжелая асфиксия при рождении; Ишемия мозга; Церебральная лейкомаляция у новорожденного; Неонатальная кома.
Код по МКБ-10: Р10.0; Р10.1; Р10.2; Р10.3; Р10.4; Р10.8; Р10.9; Р11.1; Р52.1; Р52.2; Р52.3; Р52.4; Р52.5; Р52.6; Р52.8; Р52.9; Р90; Р21.0; Р91.0; Р91.2; Р91.5.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.31.006	Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар	1	1	
А01.31.009	Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический	1	1	
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1	
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1	
А02 01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.03.002	Измерение окружности головы	1	1	
А02 09.002	Измерение окружности груди	1	1	
А01.31.008	Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда	0,5	1	
А02.12.001	Исследование пульса	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А12.13.001	Оценка периферического сосудистого сопротивления	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А02.31.001	Термометрия общая	1	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	0,8	1	
А11.16.009	Зондирование желудка	1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	4	
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,5	1	
B03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
B03.016.06	Анализ мочи общий	1	1	
A09.05.037	Определение рН крови	1	1	
A12.05.033	Исследование уровня углекислого газа крови	1	1	
A12.05.026	Исследование уровня кислорода в кровь	1	1	
A12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	1	
A04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	1	1	
A04.10.002	Эхокардиография	1	1	
A04.12.003	Ультразвуковая допплерография аорты	0,8	1	
A04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,8	1	
A04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,8	1	
A12.12.001	Оценка объема циркулирующей крови	1	1	
А12.12.002	Оценка дефицита циркулирующей крови	1	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	1	1	
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	0,5	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,5	1	
А06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,1	1	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	1	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1		
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
А09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	1	1	
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	1	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1		
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,5	1	
А09.05.215	Исследование уровня прокальциотонина в крови	0,5	1	
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	1	
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1	
А09.05.048	Исследование уровня плазминогена в крови	1	1	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	1	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
А12.05.009	Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)	0,1	1	
А12.05.007	Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy	0,05	1	
А12.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,05	1	
А26.06.036	Определение антигена HBS-Ag Hepatitis В virus	0,05	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	0,05	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	0,05	1	
А26.06.042	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS_3. a-NS_4. a-NS_5) Hepatitus С virus	0,05	1	
А26.06.018	Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis	0,5	1	
А26.06.015	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.	0,5	1	
А26.06.016	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae	0,5	1	
A26.06.057	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae	0,5	1	
А26.06.072	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum	0,5	1	
А26.06.045	Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2	0,8	1	
А26.06.046	Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2	0,8	1	
А26.06.022	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus	0,8	1	
А26.06.092	Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2	0,8	1	
А26.06.017	Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,8	1	
А26.06.018	Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum	0,5	1	
А26.06.059	Определение антигена Mycoplasma pheumoniae	0,5	1	
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,2	1	
А26.05.005	Микробиологическое исследование крови на грибы	0,1	1	
А26.05.007	Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,8	1	
А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.26.004	Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,1	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	3	

1.2. Лечение из расчета 30 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1	30	
А01.31.009	Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический	1	30	
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	60	
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	50	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	60	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	10	
А02.12.001	Исследование пульса	1	10	
А12.13.001	Оценка периферического сосудистого сопротивления	1	5	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	30	
А14.01.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	2	
А02.31.001	Термометрия общая	1	30	
А12.31.003	Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных функций и параметров	1	20	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	30	
А12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	45	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа крови	1	45	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	45	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	45	
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный	1	1	
В01.010.01	Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный	0,1	1	
В01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1	
Б01.024.01	Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга первичный	0,3	1	
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный	1	1	
В01.010.02	Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный	0,05	1	
В01.029.02	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	1	2	
В01.024.02	Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный	0,2	2	
А16.23.001	Пункция желудочка головного мозга	0,2	3	
А16.23.010	Внечерепной желудочковый шунт	0,2	1	
А04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	1	8	
А04.10.002	Эхокардиография	1	2	
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,7	3	
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,7	3	
А12.12.001	Оценка объема циркулирующей крови	1	3	
А12.12.002	Оценка дефицита циркулирующей крови	1	3	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	0,1	1	
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	0,2	4	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	2	
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	1	2	
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,1	2	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	2	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	1	2	
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	0,2	2	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	2	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	2	
А05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	0,3	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,3	1	
А06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,1	1	
А06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,1	1	
А06.31.002	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,01	1	
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,01	1	
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,01	1	
А05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,7	1	
А05.23.001	Электроэнцефалография	1	2	
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	3	
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	3	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	3	
А09.05.048	Исследование уровня плазминогена в крови	1	3	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	3	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	3	
В03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	7	
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	3	
А11.28.005	Получение стерильного препарата мочи	0,1	2	
А11.28.008	Инстилляция мочевого пузыря	0,1	3	
А09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,1	1	
А09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	0,1	1	
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	0,1	2	
А12.28.003	Тесты тубулярной реабсорбции	0,1	2	
А09.28.016	Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в моче	0,05	1	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	15	
А09 05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	30	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	3	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	3	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	5	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	5	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	5	
А09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	1	5	
А09.05.132	Исследования уровня общего магния в сыворотке	0,05	5	
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	5	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.044	Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови	0,5	3	
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,25	2	
А09.05.215	Исследование уровня прокальциотонина в крови	0,25	2	
А09.05.062	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т_3) в крови	0,1	1	
А09.05.063	Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови	0,1	1	
А09.05.061	Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови	0,1	1	
А09.05.064	Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови	0,1	1	
А09.05.090	Исследование уровня тиреотропного гормона	0,1	1	
А09 05.035	Исследование уровня лекарственных средств в крови	0,05	2	
А09.05.038	Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови	0,8	2	
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,8	2	
А12.06.001	Исследование популяций лимфоцитов	0,8	2	
А26.06.018	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis	0,3	1	
А26.06.015	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.	0,3	1	
А26.06.016	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae	0,3	1	
А26.06.058	Определение антигена к Mycoplasma hominis	0,3	1	
А26.06.057	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae	0,3	1	
А26.06.072	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum	0,3	1	
А26.06.045	Определение антител класса М, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2	0,3	1	
А26.06.046	Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2	0,3	1	
А26.06.022	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus	0,3	1	
А26.06.092	Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2	0,3	1	
А26.06.017	Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,3	1	
А26.06.018	Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum	0,3	1	
А26.06.059	Определение антигена mycoplasma pheumoniae	0,3	1	
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,1	1	
А26.05.005	Микробиологическое исследование крови на грибы	0,1	1	
А26.05.007	Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
А26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	4	
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,7	4	
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	0,1	1	
А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	4	
А26.26.001	Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	2	
А26.26.004	Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,1	2	
А26.01.001.001	Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки	0,1	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	12	
А26.23.006	Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,5	2	
А26.23.007	Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы	0,05	2	
А26.23.008	Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)	0,2	1	
А26.23.009	Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,2	1	
А26.23.011	Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster)	0,01	1	
А26.23.013	Микологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)	0,05	2	
А26.31.007	Определение метаболитов грибов	0,05	2	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,1	2	
А09.09.002	Цитологическое исследование плевральной жидкости	0,05	1	
А09.09.003	Биохимическое исследование плевральной жидкости	0,05	1	
А09.09.011	Исследование физических свойств плевральной жидкости	0,05	1	
А09.09.012	Исследование уровня белка в плевральной жидкости	0,05	1	
А09.09.015	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости	0,05	1	
А26.09.012	Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,05	1	
А26.31.001	Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,01	1	
А09.19.002	Исследование кала на скрытую кровь	0,2	1	
А12.25.004	Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов	1	1	
В03.029.01	Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у новорожденного	1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	50	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	15	
А11.12.013	Взятие крови из центральной вены	0,5	3	
A11.12.001	Катетеризация подключинной и других центральных вен	0,9	2	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	10	
А11.12.004	Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных	0,9	1	
A11.12.012	Катетеризация артерий конечностей	0,5	2	
A11.12.007	Взятие крови из артерии	0,1	5	
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,5	10	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	100	
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,2	1	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,2	1	
А18.05.012.001	Операция заменного переливания крови	0,1	1	
A11.31.001	Парацентез	0,01	1	
А16.31.007	Дренаж перитонеальный	0,01	1	
А18.31.001	Перитонеальный диализ	0,01	5	
А09.31.001	Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости	0,01	1	
А16.12.003	Перевязка артериовенозного свища	0,05	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,05	1	
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,7	10	
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,7	10	
А03.08.001	Ларингоскопия	0,7	3	
А11.08.009	Интубация трахеи	0,7	3	
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,7	10	
А14.08 001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,7	10	
А16.09.011.001	Высокочастотная искусственная вентиляция легких	0,2	5	
А16.09.011.002	Неинвазивная искусственная вентиляция легких	0,2	5	
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,05	2	
А16.09.004	Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)	0,04	1	
А14.31.010	Уход за дренажом	0,04	5	
А11.10.004	Пункция перикарда	0,01	1	
A21.10.001	Массаж сердца	0,2	1	
А11.23.001	Спинномозговая пункция	0,5	2	
A09.23.008	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0-5	2	
A09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,5	2	
A09.23.002	Определение крови в спинномозговой жидкости	0,5	2	
A09.23.005	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,5	2	
A09.23.011	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,5	2	
A20.01.005	Фототерапия кожи	0,8	10	
A25.31.012	Назначение лекарственной терапии реаниматологом	1	10	
A25.31.013	Назначение диетической терапии реаниматологом	1	10	
A25.31.014	Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом	1	10	
A25.31.020	Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного	1	20	
A25.31.021	Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного	1	20	
A25.31.022	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного	1	20	
A14.31.008	Уход за пупочной ранкой новорожденного	1	7	
A02.01.001	Измерение массы тела	1	30	
A02.03.002	Измерение окружности головы	1	5	
А14.31.009	Пеленание новорожденного	1	160	
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	10	
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	80	
А11.16.009	Зондирование желудка	1	10	
А11.16.008	Промывание желудка	0,2	1	
А14.16.002	Уход за назогастральным зондом	1	10	
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	240	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	10	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	1	10	
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	1	10	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	10	
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	10	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	10	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	80	
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	1	1	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	10	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	10	
А13.31.006	Обучение уходу за больным ребенком	1	2	
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	1	10	
А21.31.003	Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста	1	10	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	10	

Фармакотерапевтическая группа	ATX группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	0,7			
		Оксациллин	0,2	120 мг	1680 мг	
		Ампициллин	0,2	450 мг	6300 мг	
		Амоксициллин + Клавулановая кислота	0,2	180 мг	2520 мг	
		Цефуроксим	0,5	90 мг	1260 мг	
		Цефоперазон	0,5	900 мг	12600 мг	
		Цефотаксим	0,5	600 мг	8400 мг	
		Цефоперазон+Сульбактам	0,5	480 мг	6720 мг	
		Цефтриаксон	0,5	150 мг	2100 мг	
		Цефтазидим	0,1	90 мг	1260 мг	
		Амикацин	0,1	45 мг	210 мг	
		Ванкомицин	0,5	90 мг	1260 мг	
		Эритромицин	0,1	240 мг	3360 мг	
	Противомалярийные и противопротозойные средства	0,2			
		Метронидазол	1	45 мг	630 мг	
	Противогрибковые средства	0,5			
		Флуконазол	1	30 мг	420 мг	
		Амфотерицин В	0,15	6 мг	84 мг	
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций	1			
		Бифидобактерии бифидум	1	10 доз	600 доз	
		Лактобактерии ацидофильные	1	3 дозы	540 доз	
	Противовирусные средства	0,05			
		Ацикловир	1	90 мг	900 мг	
	Иммуноглобулины	0,5			
		Иммуноглгобулин человека нормальный	1	3 г	12г	
		Иммуноглобулин против цитомегаловируса	0,1	12мл(1200 мг)	60мл(6000 мг)	
		Иммуноглобулин человека нормальный [Ig G+Ig M+Ig A]	0,2	15 мл	60 мл	
		Иммуноглобулин против гепатита В человека	0,1	2 мл	4 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Гепарин натрия	0,5	2400 МЕ	33600 ME	
		Этамзилат	1	72 мг	288 мг	
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	100 мл	300 мл	
		Декстроза	1	69 г	1380 г	
	Препараты плазмы	0,5			
		Альбумин	1	75 мл	375 мл	
	Противоанемические средства	0,5			
		Эпоэтин альфа	0,4	750 МБ	13500 ME	
		Эпоэтин бета	0,4	750 ME	13500 ME	
		Фолиевая кислота	1	50 мкг	1500 мкг	
		Железа [III] гидроксид полимальтозат				
		Железа хлорид	0,5	6 мг	270 мг	
Анестетики, миорелаксанты	0,5			
	Средства для наркоза	0,5			
		Тиопентал натрия	1	12 мг	36 мг	
	Миорелаксанты	0,45			
		Пипекурония бромид	0,15	360 мкг	1800 мкг	
		Векурония бромид	0,15	450 мкг	2250 мкг	
		Атракурия безилат	0,15	3,6 мг	18 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Прокаин	0,5	150 мг	3000 мг	
		Лидокаин	0,5	150 мг	3000 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	0,4			
	Наркотические анальгетики	0,2			
		Фентанил	1	750 мкг	1500 мкг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	0,1			
		Ибупрофен	1	30 мг	60 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,8			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	0,5			
		Диазепам	1	2400 мкг	33600 мкг	
	Стимуляторы цнс	0,5			
		Кофеин	1	135 мг	1890 мг	
	Противосудорожные средства	0,7			
		Фенобарбитал	0,85	30 мг	420 мг	
		Фенитоин	0,15	12 мг	168 мг	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	0,5			
	Спазмолитические средства	0,5			
		Атропин	0,5	9 мг	45 мг	
		Дротаверин	0,5	90 мг	450 мг	
	Панкреатические энзимы	0,3			
		Панкреатин	1	3000 ЕД	30000 ЕД	
	Средства лечения печеночной недостаточности	0,1			
		Урсодеоксихолевая кислота	1	135 мг	1890 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	0,5			
	Противоастматические средства	0,7			
		Сальбутамол	0,5	15 мг	210 мг	
		Аминофиллин	0,5	36 мг	504 мг	
		Амброксол	0,3	90 мг	1260 мг	
		Ипатропия бромид + Фенотерол	0,5	225 мкг+450 мкг	3150 мкг+6300 мкг	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,2			
		Ацетилцистеин	0,5	30 мг	420 мг	
		Сурфактант БЛ	0,5	150 мг	225 мг	
		Куросурф	0,5	360 мг	1080 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	0,2			
	Антигистаминные средства	0,2			
		Хлоропирамин	1	20 мг	100 мг	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,5			
	Вазопрессорные средства	0,7			
		Эпинефрин	0,2	90мкг	300 мкг	
		Допамин	0,5	45 мг	225 мг	
		Добутамин	0,5	90 мг	450 мг	
		Норэпинефрин	0,1	6 мг	30 мг	
	Противоаритмические средства	0,1			
		Трифосаденин	0,5	60 мг	300 мг	
		Верапамил	0,5	30 мг	150 мг	
	Гипотензивные средства	0,1			
		Пропранолол	0,5	6 мг	60 мг	
		Каптоприл	0,5	13,5 мг	135 мг	
	Сердечные гликозиды	0,2			
		Дигоксин	1	0,03 мг	0,42 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,8			
	Диуретики	0,8			
		Фуросемид	0,6	36 мг	180 мг	
		Ацетазоламид	0,4	150 мг	2100 мг	
		Спиронолактон	0,4	9 мг	126 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Натрия бикарбонат	0,2	900 мг	18000 мг	
		Калия хлорид	1	600 мг	12000 mi	
		Кальция глюконат	1	600 мг	12000 мг	
		Натрия хлорид	1	1500 мг	30000 мг	
		Магния сульфат	1	300 мг	3000 мг	
		Калия и магния аспарагинат	1	270мг+
240 мг	4050 мг+3600 мг	
		Раствор для перитонеального диализа	0,01	100 мл	500 мл	
Витамины и минералы	1			
	Витамины	1			
		Менадиона натрия бисульфит	1	12 мг	60 мг	
		Эргокальциферол	0,5	1000 ME	30000 ME	
		Колекальциферол	0,5	1000 ME	30000 ME	
		Альфакальцидол	0,5	0,015 мкг	4,5 мкг	
		Витамин Е	0,5	3 мг	90 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	0,3			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,6			
		Метилпреднизолон	0,3	5 мг	25 мг	
		Гидрокортизон	0,4	25 мг	125 мг	
		Дексаметазон	0,6	10 мг	140 мг	
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	0,1			
		Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]	1	7,2 ЕД	72 ЕД	
Антигипоксанты	1			
	Кислород	1	7200 л	216000 л	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	0,8		
	Растворы аминокислот	0,8	600 мл	
	Жировые эмульсии	0,6	300 мл	
Смеси для энтерального питания	1		
	Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей	0,5	9000 мл	
	Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения	0,1	9000 мл	
	Сухая молочная смесь для вскармливания детей с рождения, обогащенная железом	0,5	9000 мл	

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,5	3 дозы	
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором	0,5	3 дозы	
Лейкоцитный концентрат	0,01	2 дозы	
Тромбоцитный концентрат из дозы крови	0,01	2 дозы