Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июня 2007 г. N 411
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июня 2007 г. N 411)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная, Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Долевая пневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс легкого с пневмонией

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.1, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1,
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1	
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1	
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1	
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1	
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1	
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А02.12.001	Исследование пульса	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.09.009	Томография легких	0,05	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1,05	1	
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,1	1	
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1	
А09.05.215	Исследование уровня прокальцитонина в крови	1	1	
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты	0,5	1	
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	1	
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,1	1	
A12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,1	1	
A09.05.037	Исследование рН крови	0,1	1	
A09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,1	1	
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,2	1	
A09.09.002	Цитологическое исследование плевральной жидкости	0,2	1	
A09.09.003	Биохимическое исследование плевральной жидкости	0,2	1	
A09.09.012	Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости	0,2	1	
A09.09.015	Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости	0,2	1	
A26.09.012	Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1	
A26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,4	1	
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,8	1	
A26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1	
A12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	0,1	1	
A26.06.016	Определение антител класса A,M,G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae	0,3	1	
А26.06.057	Определение антител класса А, М, G (Ig A, lgM, Ig G) к Mycoplasma pneumoniae	0,3	1	
А26.28.011	Определение антигена Legionella pneumophila в моче	0,1	1	
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,01	1	
A04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	0,1	1	

2. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8.
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнение: нарушение функции внутренних органов
Условие оказания: стационарная помощь

2.1 Лечение из расчета10 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	16	
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	16	
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	16	
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	16	
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	16	
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	16	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	16	
А02.12.001	Исследование пульса	1	16	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	0,5	14	
А02.31.001	Термометрия общая	1	20	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	2	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	2	
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,3	3	
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	1	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,8	3	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,8	3	
А09.05.037	Исследование рН крови	0,8	3	
А09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,8	3	
А06.09.009	Томография органов грудной клетки	0,1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,1	3	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	5	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов крови	1	2	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,1	1	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,1	1	
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,1	1	
A26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	0,1	1	
A26.06.041	Определение антител класса М, G (lg M, lgG) к Hepatitis С Virus	0,1	1	
A26.06.048	Определение антител класса M,G (lgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,1	1	
A26.06.049	Определение антител класса M,G (lgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,1	1	
A12.05.011	Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное	0,1	2	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	2	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,5	2	
A09.05.012	Исследование уровня глобулина в крови	0,5	2	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,5	2	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,5	2	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	2	
A09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	0,5	2	
A09.05.042	Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови	0,5	2	
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,5	2	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,5	2	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,5	2	
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	0,01	10	
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,1	5	
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	20	
A14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	20	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,9	2	
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,1	2	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	20	
A14.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	30	
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,01	5	
A14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	0,01	5	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,01	50	
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	0,01	4	
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,01	10	
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,01	10	
A14.31.005	Приготовление и смена белья тяжелобольному	0,01	10	
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	0,01	30	
A14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,01	2	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,01	6	
A14.19.001	Пособие при дефекации больного	0,1	2	
A13.31.001	Обучение самоуходу	0,5	1	
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,01	2	
A14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,01	40	
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	1	1	
А09.09.013	Цитологическое исследование мокроты	0,3	1	
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	0,3	1	
А03 .09.002	Трахеоскопия	0,1	1	
А03.09.001	Бронхоскопия	0,1	1	
А09.09.014	Цитологическое исследование лаважной жидкости	0,1	1	
А09.09.006	Микроскопическое исследование лаважной жидкости	0,1	1	
А26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1	
А26.09.030	Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы	0,1	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1	
А09.08.003	Определение белка в моче	1	2	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	2	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности мочи)	1	2	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,4	2	
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	10	
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	10	
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	10	
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	10	
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	1	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,01	3	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5			
		Ацетилцистеин	1	600 мг	6000 мг	
	Противоастматические средства	0,1			
		Ипратропия бромид + Фенотерол	0,1	500/250 мкг	5000/250 мкг	
		Аминофиллин	0,1	500 мг	5000 мг	
		Амброксол	1	90 мг	9000 мг	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,1			
		Преднизолон	0,5	90 мг	450 мг	
		Гидрокортизон	0,5	250 мг	1250 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Ампициллин	0,1	4 г	40 г	
		Амоксициллин	0,1	2 г	20 г	
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2	3,6 г	36 г	
		Амоксициллин + сульбактам	0,2	3 г	30 г	
		Азитромицин	0,2	500 мг	2500 мг	
		Кларитромицин	0,2	1000 мг	10000 мг	
		Моксифлоксацин	0,05	400 мг	4000 мг	
		Нетилмицин	0,2	400 мг	2800 мг	
		Цефуроксим	0,1	2,25 г	22,5 г	
		Левофлоксацин	0,05	500 мг	5000 мг	
		Цефотаксим	0,1	Зг	30 г	
		Ципрофлоксацин	0,1	1,5 г	15 г	
	Противогрибковые средства	0,01			
		Флуконазол	0,5	150 мг	1500 мг	
		Кетоконазол	0,5	200 мг	2000 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,8			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно-и поликомпонентные	1	800 мл	4000 мг	
Средства, влияющие на кровь	о,з			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	0,1			
		Гепарин натрия	1	15000 ME	75000 ME	
	Растворы и плазмозаменители	0,1			
		Гидроксиэтилкрахмал	1	500 мл	2500 мл	
	Препараты плазмы	0,1			
		Альбумин	1	100 мл	300 мл	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	0,1			
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Парацетамол	0,5	2 г	6 г	
		Ибупрофен	0,5	900 мг	2700 мг	
		Метамизол натрия	0,01	250 мг	750 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	0,1			
	Антигистаминные средства	1			
		Прометазин	0,8	50 мг	150 мг	
		Хлоропирамин	0,2	10 мг	30 мг	
Прочие лекарственные средства	0,2			
		Кислород	1	40 л	200 л	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***	
Смеси для парентерального питания	0,01			
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	1000 мл	
	Жировые эмульсии	1	500 мл	500 мл	
Смеси для энтерального зондового питания	0,01	1000 мл	5000 мл	
Смесь белковая композитная сухая	1	16 - 24 г	160 - 240 г	

3. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Долевая пневмония неуточненная; Абсцесс легкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J18.1, J85.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: острая дыхательная недостаточность, плеврит
Условие оказания: стационарная помощь

3.1. Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	25	
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	25	
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	25	
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	25	
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	25	
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	25	
А02.12.001	Измерение пульса	1	25	
А02.31.001	Термометрия общая	1	40	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	16	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	4	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	0,4	4	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	4	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	4	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	4	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	4	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,5	15	
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	15	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,5	15	
А09.05.037	Исследование рН крови	0,5	15	
А09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,5	15	
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,2	2	
А16.09.004	Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)	0,1	2	
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	0,3	3	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	3	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	3	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
A09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,5	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	2	
A09.05.012	Исследование уровня глобулина в крови	1	2	
A09.05.013	Исследование алъбумин/глобулинового соотношения	1	2	
A09.05.011	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	2	
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	2	
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2	
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,5	2	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,5	2	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2	
A26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	2	
А26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	0,2	2	
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	1	1	
А26.09.002	Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	0,5	1	
А03 .09.002	Трахеоскопия	0,5	2	
А03.09.001	Бронхоскопия	0,5	2	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,5	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,5.	1	
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,5	1	
А26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	0,5	1	
А26.06.041	Определение антител класса М,G (YgM, G) к Hepatitis С Virus	0,5	1	
А26.06.048	Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,5	1	
Л26.06.049	Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,5	1	
А09.09.014	Цитологическое исследование лаважной жидкости	0,5	2	
А09.09.006	Микроскопическое исследование лаважной жидкости	0,5	2	
А26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	2	
А26.09.004	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	0,5	1	
А26.09.030	Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы	0,1	2	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1,5	2	
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,5	60	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении препаратов	1	40	
А11.1.2.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	40	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,8	2	
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,2	2	
А16.09.011.002	Неинвазивная вентиляция легких	0,1	1	
A20.09.002	Искусственная вентиляция легких	0,1	1	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	40	
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,3	5	
A14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	0,3	5	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,3	50	
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	0,1	4	
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,3	10	
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастралъный зонд	0,2	20	
A14.31.005	Приготовление и смена белья тяжелобольному	0,3	1,0	
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	0,3	30	
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,3	2	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,3	6	
A14.19.001	Пособие при дефекации больного	0,3	2	
A13.31.001	Обучение самоуходу	0,5	1	
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,3	2	
A14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,3	40	
A25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	20	
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	20	
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	20	
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	0,8	1	
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,8	20	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,3	3	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ* группа	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5			
		Ацетилцистеин	1	600 мг	12000 мг	
	Противоастматические средства	0,5			
		Ипратропия бромид + Фенотерол	0,1	500/250 мкг	5000/ 250 мкг	
		Аминофиллин	0,1	500 мг	5000 мг	
		Амброксол	1	90 мг	18000 мг	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,8			
		Преднизолон	0,5	180 мг	1800 мг	
		Гидрокортизон	0,5	250 мг	2500 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций				
	Иммуноглобулины	0,8			
		Иммуноглобулин человека нормальный	1	2000 мг	6000 мг	
	Антибактериальные препараты	1			
		Ванкомицин	0,2	2000 мг	30000 мг	
		Оксациллин	0,1	8 г	120 г	
		Имипенем	0,2	2000 мг	28000 мг	
		Меропенем	0,2	2000 мг	28000 мг	
		Нетилмицин	0,2	400 мг	2800 мг	
		Тикарциллин+клавулановая кислота	0,1	12,4 г	186 г	
		Цефепим	0,1	4000 мг	60000 мг	
		Цефоперазон-сульбактам	0,2	8000 мг	80000 мг	
		Цефтриаксон	0,2	2000 мг	30000 мг	
		Амикацин	0,1	1000 мг	15000 мг	
		Ципрофлоксацин	0,1	800 мг	12 г	
		Амоксициллин+клавулановая кислота	0,1	3,6 г	54 г	
		Амоксициллин + сульбактам	0,1	Зг	45 г	
		Линезолид	0,1	1,2 г	16,8 г	
	Противогрибковые средства	0,2			
		Флуконазол	0,5	150 мг	1500 мг	
		Кетоконазол	0,5	200 мг	2000 мг	
Средства, влияющие на кровь	0,5			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	0,3			
		Гепарин натрия	1	15000 ME	45000 ME	
	Растворы и ппазмозаменители	0,5			
		Гидроксиэтилкрахмал	1	500 мл	2500 мл	
	Препараты плазмы	0,5			
		Альбумин	0,5	100 мл	300 мл	
		Декстран	0,5	200 мл	600 мл	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,5			
	Средства для лечения сердечной недостаточности	1			
		Дигоксин	1	0,3 мг	1,5 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	0,2			
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1			
		Парацетамол	0,5	2 г	6 г	
		Ибупрофен	0,5	900 мг	2700 мг	
		Метамизол натрия	0,01	250 мг	750 мг	
Средства для лечения аллергических реакций	0,1			
	Антигистаминные средства	1			
		Прометазин	0,8	50 мг	150 мг	
		Хлоропирамин	0,2	10 мг	30 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,8			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	800 мл	2400 мг	
Прочие лекарственные средства	0,8			
		Кислород	1	40 л	200 л	

______________________________
* - АТХ - анатомо-терапевтическо-химическая группа
** - ОДД - ориентировочная дневная доза
*** - ЭКД - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***	
Смеси для парентерального питания	0,3			
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	3000 мл	
	Жировые эмульсии	1	500 мл	1500 мл	
Смеси для энтерального зондового питания	0,2	1000 мл	7000 мл	
Смесь белковая композитная сухая	1	16 - 24 г	320 - 480 г