Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июля 2005 г. N 445
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы"

В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 8 июля 2005 г. N 445

Стандарт
медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ-10: С61
Фаза: начальная
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	1	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	1	
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыводящего тракта	1	1	
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыводящего тракта	1	1	
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыводящего тракта	1	1	
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыводящего тракта	1	1	
А02.31.001	Термометрия общая	1	1	
А04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина крови	1	1	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1	
А09.28.021	Микробиологическое исследование мочи	0,1	1	
А12.28.005	Измерение объема остаточной мочи	1	1	
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	0,8	1	
А09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	1	
A11.21.005	Биопсия предстательной железы	0,8	1	
А08.21.001	Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы	0,8	1	
А03.28.001	Цистоскопия	0,05	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.03.018	Рентгенография крестца и копчика	0,3	1	
А06.03.016	Рентгенография поясничного отдела позвоночника	0,3	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	0,1	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,5	1	

2. Модель пациента

Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ-10: С61
Фаза: стабильное течение
Стадия: T1-2N0M0 (локализованный рак); T3-4N0-1M0-1 (местнораспространенный и метастатический рак)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1 Лечение из расчета 3-х месяцев

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
В01.053.02	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	1	2	
А25.21.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	1	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	1	
A04.06.001	Ультразвуковое исследование простаты	1	1	
A04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	0,5	1	
A09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	2	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,1	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина крови	1	1	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	1	
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	]	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1	
А12.28.005	Измерение объема остаточной мочи	0,5	1	
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)	0,5	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Противоопухолевые, иуммонодепресивные и сопутствующие средства	0,7			
	Гормоны и антигормоны для лечения опухолей	0,6			
		Бусерелин-депо	0,5	3,75 мг	11,25 мг	
		Гозерелин	0,1	3,6 мг	10,8 мг	
		Флутамид	0,4	250 мг	22500 мг	
	Цитостатические средства	0,4			
		Бикалутамид	1	150 мг	13500 мг.	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	0,1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции антигормоны	1			
		Преднизолон	0,4	5 мг	450 мг.	
		Дексаметазон	0,4	4 мг	360 мг	
		Ципротерон	0,2	100 мг	1200 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза