Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 9 марта 2006 г. N 140
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ
от 9 марта 2006 г. N 140

Стандарт
медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: агенезия и недоразвитие носа; треснутый, вдавленный, расщепленный нос, другие аномалии носа;
врожденная аномалия носа неуточненная,
Код по МКБ-10: Q30.1, Q30.1, Q30.2, Q30.8, Q30.9,

Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.27.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа обоняния	1	1	
А01.27.002	Визуальный осмотр при патологии органа обоняния	1	1	
А01.27.003	Пальпация при патологии органа обоняния	1	1	
А01.08.002	Визуальное исследование верхних дыхательных путей	1	1	
А02.08.001	Визуальное исследование верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал	1	1	
А06.03.057	Рентгенография костей лицевого скелета	1	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
А06.03.002.001	Компьютерная томография головы с трехмерной реконструкцией	0,5	2	
А06.31.007	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,5	2	

1.1 Лечение из расчета 21 день

Код	Наименование	Частота представления	Среднее количество	
А01.27.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа обоняния	1	35	
А01.27.002	Визуальное исследование при патологии органа обоняния	1	35	
А01.27.003	Пальпация при патологии органа обоняния	1	35	
А02.08.001	Визуальное исследование верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал	1	21	
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения*	0,5	1	
А04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	0,6	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	21	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	21	
А02.12.001	Исследование пульса	1	21	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	21	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3	
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	3	
А08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	3	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	3	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	3	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	3	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	3	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3	
А09.05.044	Исследование уровня гамма - глютамилтрансферазы в крови	1	3	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	3	
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	3	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	3	
А0905.031	Исследование уровня калия в крови	1	3	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	3	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	3	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	3	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	2	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	5	
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	10	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15	
А25.31.006	Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде	1	1	
А25.31.007	Назначение диетической терапии в предоперационном периоде	1	1	
А25.31.008	Назначение лечебно-оздоровительного режима в предоперационном периоде	1	1	
А25.31.008	Назначение лечебно-оздоровительного режима в предоперационном периоде	1	1	
В02.057.01	Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции	1	1	
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
В01.003.03	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
А16.08.008	Пластика носа	0,7	1	
А16.07.066	Устранение дефекта наружного носа	0,1	1	
А16.07.025	Контурная пластика	0,5	1	
А16.08.008.001	Пластика носа с использованием метода дерматензии	0,2	1	
А25.31.009	Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде	1	1	
А25.31.010	Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде	1	1	
А25.31.011	Назначение лечебно-оздоровительного режима в послеоперационном периоде	1	1	
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	1	15	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	20	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	1	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	10	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	5	
А13.31.006	Обучение уходу за больным ребенком	1	5	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,8	3	
А13.30.005	Психологическая адаптация	1	1	
А18.05.012	Гемотрансфузия	1	2	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	1	2	
А02.31.001	Термометрия общая	1	42	

______________________________
* - для определения объема вилочковой железы

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
	Изофлуран	1	100 мл	100 мл	
	Пропофол	1	25 мл	25 мл	
	Севофлуран	0,7	25 мг	25 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Цисатракурия безилат	0,5	100 мг	100 мг	
		Рокурониум бромид	0,5	100 мг	100 мг	
	Местные анестетики	1			
		Ропивакаин	0,9	5 мл	5 мл	
		Лидокаин	0,03	160 мг	160 мг	
		Артикаина гидрохлорид	0,03	240 мг	240 мг	
		Прокаин	0,03	125 мг	125 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
	Фентанил	1	0,1 мг	2 мг	
	Трамадол	1	100 мг	500 мг	
	Ненаркотические анальгетики	1			
	Диклофенак	0,8	50 мг	150 мг	
	Кетопрофен	0,1	100 мг	300 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
	Метилпреднизолон	0,5	40 мг	120 мг	
	Дексаметазон	0,5	5 мг	15 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций				
	Антибиотики	1			
	Цефтриаксон	0,9	1 г	3 г	
	Амикацин	0,3	150 мг	450 мг	
	Меропенем	0,3	600 мг	1800 мг	
	Ципрофлоксацин	0,3	500 мг	1500 мг	
	Цефотаксим	0,3	2 г	8 г	
	Ванкомицин	0,2	500 мг	1,5 г	
	Цефазолин	0,2	1 г	3 г	
	Противогрибковые средства	0,1			
	Флуконазол	1	12 мг	120 мг	
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Бифидумбактерин	0,5	10 доз	100 доз	
	Линэкс	0,5	3 капсулы	30 капсул	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта				
	Спазмолитические средства	0,5			
	Дротаверина гидрохлорид	1	40 мг	120 мг	
	Атропин	1	0,03 мг	0,03 мг	
	Платифиллин	0,2	0,4 мг	2 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,5			
	Омспразол	1	40 мг	120 мг	
	Фамотидин	0,5	40 мг	200 мг	
	Эзомепразол	0,5	20 мг	100 мг	
Средства, влияющие на кровь				
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
	Этамзилат	1	100 мг	2000 мг	
	Пентоксифиллин	1	500 мг	4 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия,	1			
	Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	800 мл	4000 мл	
Средства для лечения аллергических реакций				
	Антигистаминные средства	1			
	Хлоропирамин	0,5	20 мг	100 мг	
	Клемастин	0,5	1 мг	5 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза (ОДД)
***- эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	1	250 мл	
Эритроцитная масса	1	250 мл	

Питательные смеси

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Левокарнитин	1	50	

Имплантаты

Наименование	Частота представления	Среднее количество	
Минипластины	0,4	2	
Минишурупы	0,4	2