40 лет служения и помощи детям

19.11.2025

Елена Ефимовна Петряйкина — директор Российской детской клинической больницы Минздрава России, заведующий кафедрой эндокринологии Института материнства и детства Пироговского Университета, главный внештатный специалист — детский эндокринолог Минздрава России по Центральному федеральному округу и Департамента здравоохранения города Москвы, д.м.н., профессор, заслуженный врач Москвы, заслуженный врач РФ дала интервью Газете Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)

— Елена Ефимовна, 2025 год для РДКБ — знаковый: больница отмечает 40-летие работы. Какая роль отводилась РДКБ при создании?

— Безусловно, 40 лет — значимая дата для нашей больницы. За это время, несмотря на самые разные исторические периоды своего развития, неразрывно связанные с историей страны, она прошла впечатляющий путь: от первых корпусов, открывавшихся в 1980-е годы, до крупнейшего многопрофильного медицинского педиатрического центра страны, флагмана детского здравоохранения. Но главным приоритетом с самого основания неизменно оставалось здоровье детей.

Перед РДКБ стоял ряд важнейших задач — развитие специализированных, наукоемких методов оказания медицинской помощи, внедрение инновационных практик, обеспечение потребности регионов страны в высокотехнологичных видах лечения. С открытия больницы более 90 % детей приезжали на лечение в РДКБ из регионов.

Здесь закладывались многие направления педиатрии и детской хирургии, внедрялись уникальные методы лечения редких и тяжелых заболеваний, проводились сложнейшие операции.

В РДКБ открылись первые в стране отделения: трансплантации костного мозга и почек в многопрофильной клинике, медицинской генетики, челюстно-лицевой хирургии для детей, коечное рентгенохирургическое отделение в рамках многопрофильного стационара.

— Какие результаты развития РДКБ за последние годы Вы можете отметить?

— Я возглавила РДКБ пять лет назад и могу отметить, что за эти годы больница, процессы оказания здесь медицинской помощи претерпели серьезные изменения. Значительно возросло количество обращений и госпитализаций в клинику, повысилась востребованность у регионов. Сегодня свыше 45 тысяч пациентов ежегодно госпитализируются в РДКБ, что в 2,5 раза выше, чем в 2020 году. В Телемедицинский центр поступает около 36 тысяч обращений — в 3,5 раза больше, чем пять лет назад.

Мы активно участвуем в выполнении возложенных государством задач — оказываем медицинскую помощь детям, пострадавшим в зонах чрезвычайных ситуаций.

Так, были созданы десять функциональных центров для пациентов, требующих постоянного междисциплинарного взаимодействия.

У нас появилось коечное отделение медицинской реабилитации для детей, которое 1 июня 2022 года открыл министр здравоохранения Михаил Альбертович Мурашко.

Были открыты безаналоговые подразделения: Федеральный детский реабилитационный центр «Кораблик» и отделение реанимации, интенсивной терапии и реабилитации.

— В чем их уникальность?

— «Кораблик» — мультидисциплинарный реабилитационный центр на 200 коек в Подольске, который является структурным подразделением Российской детской клинической больницы.

Здесь мультидисциплинарная команда специалистов разрабатывает индивидуальные планы реабилитации для каждого ребенка. Центр оснащен высокотехнологичным оборудованием и роботизированными тренажерами.

Реабилитацию в Центре проходят пациенты с патологиями нервной системы, орфанными заболеваниями, дети, которые перенесли онкологические заболевания и тяжелые травмы, в том числе в результате ДТП.

Отделение реанимации, интенсивной терапии и реабилитации РДКБ — первое в России отделение, где для детей внедрена технология реабилитации в реанимации «РеабИТ». Здесь получают помощь пациенты, которым требуется проведение длительных реабилитационных мероприятий с обеспечением дыхательной, сердечно-сосудистой, реанимационной поддержки.

Расширение реабилитационных возможностей, внедрение уникальных технологий позволяет чередовать курсы реабилитации с этапным лечением в рамках одного учреждения, что способствует сохранению преемственности в ведении пациента.

— Какие направления медицины получили наибольший импульс в последние годы?

— Активно развивается генная терапия, патогенетическое лечение. РДКБ — больница «последнего шанса», и за последние годы лечение в клинике ежегодно получают около 1 000 пациентов с орфанными заболеваниями. Лекарственными препаратами и медицинскими изделиями таких детей обеспечивают Минздрав России и Фонд поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, «Круг добра».

В ноябре 2024 года впервые в России пациент с дефицитом декарбоксилазы ароматических аминокислот получил один из самых дорогостоящих препаратов в мире — «Эладокаген экзупарвовек». Уникальную операцию по введению лекарства в головной мозг пациента провели нейрохирурги РДКБ, которые впервые в мире использовали для этого особую нейронавигационную станцию — безрамный стереотаксис. В течение года такую терапию получили еще четыре ребенка.

В 2024 году РДКБ стала одним из трех федеральных центров, выбранных экспертным советом фонда «Круг добра», для получения пациентами с мышечной дистрофией Дюшенна нового вида генной терапии — препарата «Деландистроген моксепарвовек» («Элевидис»).

В 2022 году здесь впервые в России начали проводить терапию препаратом «Восоритид» для детей с ахондроплазией, которая позволяет избежать инвазивных хирургических вмешательств и улучшить качество жизни пациентов. А с 2021 года в нашей клинике дети со спинальной мышечной атрофией получают лечение препаратом «Золгенсма».

Пациентам с орфанными нейродегенеративными заболеваниями мы также первыми в России начали проводить трансплантацию костного мозга — в 2004 году провели пересадку ребенку с синдромом Гурлера. С этого момента в отделении трансплантации костного мозга РДКБ прошли лечение почти 100 пациентов с редчайшими патологиями.

— Хирургия в РДКБ традиционно является одним из приоритетных направлений. Какие новые возможности появились в последние годы?

— История Российской детской клинической больницы началась именно с хирургической службы. Структура больницы росла и развивалась именно на основании ее хирургической школы.

Наши хирурги в прошлом году выполнили 16 тысяч оперативных вмешательств, что почти в два раза больше, чем пять лет назад.

Хирургическая служба РДКБ сегодня — это 12 современно оснащенных операционных и 16 специализированных отделений.

Особенное внимание уделяется развитию малоинвазивных, органосохраняющих подходов к выполнению хирургических вмешательств, которые позволяют сохранить не только здоровье, но и качество жизни ребенка.

Сегодня значительная часть операций выполняется эндоскопически, что существенно облегчает и сокращает период послеоперационной реабилитации.

Мы активно развиваем спинальную хирургию, лечение патологий костной системы, супермикрохирургию, где работа происходит со структурами менее полумиллиметра, витреоретинальную хирургию, выполняется широкий спектр реконструктивных вмешательств на органах головы и шеи, брюшной и грудной полости.

— РДКБ активно участвует в спасении детей из зон чрезвычайных ситуаций и военных конфликтов, из прифронтовых регионов и стран Ближнего Востока. Какие случаи Вы можете особенно выделить?

— Выполнение таких государственных задач — одно из важнейших направлений работы больницы. На протяжении своей истории РДКБ никогда не оставалась в стороне от драматических событий и всегда откликалась на необходимость помочь в самых сложных ситуациях: после землетрясения в Спитаке (Армения), Ашинской трагедии (Башкирия), захвата школы в Беслане, терактов, автокатастроф и во многих других случаях.

Сейчас мы оказываем помощь детям, пострадавшим в зоне проведения специальной военной операции, из прифронтовых областей.

Мы на экспертном федеральном уровне проводим телемедицинские консультации, специалисты нашей клиники входят в состав бригад для экстренного выезда в зоны чрезвычайных ситуаций, а самых тяжелых пациентов специалисты сопровождают при их экстренной эвакуации в РДКБ, где коллектив клиники круглосуточно оказывает всю необходимую высокотехнологичную помощь.

В конце 2023 года произошел обстрел Белгорода. Тогда ведущие детские хирурги, травматологи-ортопеды, анестезиологи оперировали пострадавших детей 31 декабря, буквально за несколько часов до новогоднего праздника. Тогда нам удалось спасти всех доставленных к нам детей, предотвратить тяжелые осложнения.

Я убедилась, что у наших специалистов в любых обстоятельствах присутствует понимание важности государственных задач, возложенных на Российскую детскую клиническую больницу.

— Телемедицина стала одним из драйверов развития оказания медицинской помощи в РДКБ. Насколько ее применение повышает доступность высокотехнологической помощи детям из регионов?

— РДКБ является лидером в России по числу телемедицинских консультаций для помощи детям. Мы в режиме 24/7 дистанционно консультируем медицинские организации регионов России и зарубежных стран по всем профилям, включая экстренную и реанимационную помощь при чрезвычайных ситуациях.

Количество обращений в Телемедицинский центр РДКБ демонстрирует, что мы продолжаем оставаться востребованными в регионах, несмотря на выраженные тенденции к развитию и улучшению здравоохранения на местах.

— РДКБ — университетская клиника. Каким образом удается сочетать науку и практику в рамках одной больницы?

— В РДКБ клиническая практика и медицинская наука существуют в постоянном взаимодействии. Вместе с академиком РАН Александром Григорьевичем Румянцевым, научным руководителем Института материнства и детства Пироговского Университета, нам удалось создать на территории РДКБ кампус, который находится в самом сердце больницы. В отделениях практически нет кафедральных помещений для теоретических занятий — студенты сразу оказываются у постели больного.

Также в наших отделениях реализуются программы повышения квалификации для специалистов здравоохранения. Так, врачи из регионов и даже из-за рубежа получают возможность на практике перенять уникальный клинический опыт, освоить сложнейшие методики лечения и хирургических вмешательств.

— Какие исследования и клинические апробации за последние годы внедрены в практику РДКБ?

— Клинические апробации — это еще одна сильная сторона университетской клиники. Федеральная клиника разрабатывает инновационные методы обследования, и в случае доказательства их безопасности и эффективности они внедряются в широкую клиническую практику, становятся методами высокотехнологичной медицинской помощи. У нас впервые в стране проходит клиническая апробация иммунотерапии при сахарном диабете первого типа у детей — в случае успеха применение иммунотерапевтического препарата «Ритуксимаб» в комбинации с инсулинотерапией позволит более эффективно лечить диабет.

Также наши специалисты проводят не менее значимые клинические апробации в области медицинской реабилитации, нефрологии, оториноларингологии, офтальмологии.

— РДКБ славится своим экспертным составом. За счет чего удается сохранять и развивать школу ведущих специалистов?

— В нашей больнице трудятся 100 кандидатов и 39 докторов медицинских наук, 18 заслуженных врачей РФ, 89 специалистов отмечены нагрудным знаком «Отличник здравоохранения», многие врачи являются доцентами, профессорами кафедр.

В этом году в рамках Всероссийского конкурса Минздрава России мы были удостоены трех призовых мест в номинациях «Лучший невролог России», «Лучший офтальмолог России» и «Лучший оториноларинголог России».

Очень важен элемент преемственности и наставничества: когда ведущие специалисты передают бесценный опыт, а врачи нового поколения внедряют собственные инновации, тогда и сохраняются традиции.

— Какую роль больница будет играть в системе детского здравоохранения в будущем?

— Мы с уверенностью смотрим в будущее и стремимся к дальнейшему развитию и сохранению роли флагманской педиатрической клиники Минздрава России. Именно здесь создан замкнутый контур оказания медицинской помощи: начиная от первичного консультирования, экстренной реанимации, всех профилей в отделениях до завершающей реабилитации в «Кораблике».

Сейчас принято решение о строительстве нового корпуса Российской детской клинической больницы на 800 коек прямо на нашей территории. Этого требуют современные реалии медицинской логистики и организации медицинской помощи.

— Если бы Вам нужно было одним предложением сформулировать миссию РДКБ сегодня, как бы оно звучало?

— Наша миссия остается неизменной все 40 лет: «Здоровье детей — наш приоритет».

Источник:
Университетская газета РНИМУ (4 МБ)