Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1560н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при листериозе тяжелой степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при листериозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г.
Регистрационный N 27859

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1560н

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при листериозе тяжелой степени тяжести

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 28

Код по МКБ Х*(1)	А32 Листериоз	
Нозологические единицы		

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный
показатель
частоты
предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,5	1	
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1	
B01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный	0,5	1	
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,5	1	
Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,5	1	
А09.23.006	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0,5	1	
А26.06.022	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	1	1	
А26.06.028	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови	1	1	
А26.06.029	Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови	1	1	
А26.06.030	Определение антител к ранним белкам вируса Эпштейна-Барра ЕА (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови	1	1	
А26.06.034	Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови	1	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1	
А26.06.054	Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови	1	1	
А26.06.081	Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	1	1	
А26.23.005	Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на листерии (Listeria monocytogenes)	0,5	1	
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
В03.016.010	Копрологическое исследование	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,8	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,8	1	
А05.10.002	Проведение электрокардиографических исследований	0,5	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	27	
В01.015.004	Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный	0,5	1	
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,5	2	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,5	1	
А09.23.006	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0,5	1	
А26.23.005	Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на листерии (Listeria monocytogenes)	0,5	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,5	1	
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А11.23.001	Спинномозговая пункция	0,5	2	
В01.003.004.001	Местная анестезия	0,5	2	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А05АХ	Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей		0,5				
		Артишока листьев экстракт		мг	200	5600	
А05С	Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации		0				
		Поливитамины+Фосфолипиды		мг			
A06AD	Осмотические слабительные средства		0,4				
		Лактулоза		мл	10	280	
А07ВА	Препараты угля		0,5				
		Активированный уголь		мг	24000	672000	
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие		0,5				
		Смектит диоктаэдрический		г	3	9	
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		0,3				
		Бифидобактерии+Лактобактерии		Млн. КОЕ	250+250	7000+7000	
А12ВА	Препараты калия		0,4				
		Калия хлорид		мл	400	1200	
А16АА	Аминокислоты и их производные		0,5				
		Левокарнитин		мл	2	56	
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс		0,4				
		Калия хлорид+Магния хлорид+ Натрия ацетат+Натрия глюконат+ Натрия хлорид		мл	200	5600	
В05СХ	Другие
ирригационные растворы		0,4				
		Декстроза		мл	500	14000	
В05ХА	Растворы электролитов		0,4				
		Натрия хлорид		мл	500	14000	
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия		1				
		Ампициллин		мг	1500	10500	
J01CE	Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам		1				
		Бензилпенициллин		мг	1000	7000	
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		1				
		Цефалотин		мг	250	7000	
J01GB	Другие аминогликозиды		1				
		Гентамицин		мг	200	5600	
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,3				
		Ибупрофен		мг	600	16800	
N02BE	Анилиды		0,5				
		Парацетамол		мг	400	11200	
N07XX	Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы		0,3				
		Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин+Янтарная кислота		мл	10	100	
R06AE	Производные пиперазина		0,3				
		Левоцетиризин		мг	2,5	70	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	1	28	

______________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).