Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1681н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при лепре, активная стадия"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при лепре, активная стадия согласно приложению.

Министр	В. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.
Регистрационный N 27482

Приложение

Стандарт 
специализированной медицинской помощи при лепре, активная стадия

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: активная
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 180

Код по МКБ X *(1)			
Нозологические единицы			
	А30	Лепра [болезнь Гансена]	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	1	1	
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,5	1	
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,2	1	
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,3	1	
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,2	1	
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1	
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,3	1	
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	3	
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,4	1	
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,3	1	
В01.064.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	0,6	1	
Лабораторные методы исследования	
А08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	1	1	
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1	
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1	
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,3	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,4	1	
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,4	1	
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А06.03.010	Рентгенография шейного отдела позвоночника	0,3	1	
А06.03.015	Рентгенография поясничного отдела позвоночника	0,3	1	
А06.03.016	Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника	0,3	1	
А06.03.028	Рентгенография плечевой кости	0,3	1	
А06.03.029	Рентгенография локтевой кости и лучевой кости	0,3	1	
А06.03.032	Рентгенография кисти руки	0,3	1	
А06.03.033	Рентгенография фаланг кисти	0,3	1	
А06.03.034	Рентгенография пальцев руки	0,3	1	
А06.03.046	Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей	0,3	1	
А06.03.051	Рентгенография плюсны и фаланг стопы	0,3	1	
А06.03.052	Рентгенография стопы	0,3	1	
А06.03.054	Рентгенография пальцев ноги	0,3	1	
А06.09.007	Рентгенография легких	1	1	
A11.01.001	Биопсия кожи	1	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	179	
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,5	1	
В01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,2	1	
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,3	1	
В01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,2	1	
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	1	3	
В01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,3	1	
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	3	
В01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,4	1	
В01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,3	1	
В01.064.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный	0,6	1	
Лабораторные методы исследования	
А08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	1	1	
А09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	1	1	
А26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1	
А26.01.023	Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)	0,5	1	
А26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	6	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	6	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	6	
Инструментальные методы исследования	
A11.01.001	Биопсия кожи	1	1	
A11.01.009	Соскоб кожи	0,5	2	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
А17.03.001	Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии	0,3	10	
А17.03.003	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при костной патологии	0,3	10	
А17.03.007	Воздействие магнитными полями при костной патологии	0,3	10	
А17.24.005	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы	0,3	10	
А17.24.007	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при заболеваниях периферической нервной системы	0,3	10	
А17.24.009	Воздействие магнитными полями при заболеваниях периферической нервной системы	0,3	10	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)	
А05С	Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации		0				
		Фосфолипиды		мг	1800	162000	
А16АА	Аминокислоты и их производные		0,4				
		Адеметионин		мг	800	24000	
В06АВ	Прочие
гематологические
средства		0,5				
		Актовегин		мг	200	2400	
D06AX	Другие антибиотики для наружного применения		0,5				
		Мупироцин		мг	200	2000	
D06BA	Сульфаниламиды		0,5				
		Сульфатиазол серебра		мг	2000	40000	
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)		0,5				
		Бетаметазон		мг	200	5600	
D08AC	Бигуниды и амидины		0,5				
		Хлоргексидин		мл	30	900	
J04AB	Антибиотики		1				
		Рифампицин		мг	600	3600	
J04BA	Противолепрозные препараты		0,5				
		Дапсон		мг		14400	
N01BB	Амиды		1				
		Лидокаин		мл	2	2	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Количество	
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)	1	180	

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - Средняя суточная доза
*(5) - Средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).