Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 748н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме согласно приложению.

Министр	В.И. Скворцова	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г.
Регистрационный N 26623

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 748н

Стандарт
специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы			
	Е22.1	Гиперпролактинемия	
	Е23.0	Гипопитуитаризм	
	Е28.3	Первичная яичниковая недостаточность	
	Е30.0	Задержка полового созревания	
	Е89.3	Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур	
	Е89.4	Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур	
	Q50	Врожденные аномалии [пороки развития] яичников, фаллопиевых труб и широких связок	
	Q96	Синдром Тернера	

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультации) врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1	
В01.006.001	Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный	0,1	1	
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,6	1	
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	1	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.072	Исследование уровня эстрогенов в крови	1	3	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,3	3	
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	1	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	1	3	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	1	3	
А12.05.056	Идентификация генов	0,6	1	
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,9	1	
А12.30.003	Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей	0,8	1	
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,9	1	
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,9	1	
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,1	1	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1	
В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	1	1	
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А02.08.002	Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)	0,1	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,1	1	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,9	1	
А04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,3	1	
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,2	1	
А04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	0,1	1	
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,1	1	
А06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	1	1	
А06.03.032	Рентгенография кисти руки	0,7	1	
А06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,8	1	
А06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,01	1	
А06.30.002.002	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,01	1	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	1	
В01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,6	1	
В01.058.006	Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	9	
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
А11.20.023	Получение отделяемого из соска молочной железы	0,4	1	
Лабораторные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,7	1	
А09.05.072	Исследование уровня эстрогенов в крови	1	1	
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,3	3	
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,4	1	
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	1	1	
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	1	1	
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1	
А09.20.002	Микроскопическое исследование выделений из соска молочной железы	0,4	1	
А 11.20.002	Получение цервикального мазка	0,3	1	
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	1	2	
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,1	2	
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	2	
В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,5	2	
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,1	1	
Инструментальные методы исследования	
Код
медицинской
услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,01	1	
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,9	1	
А04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,4	1	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код
медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
А13.29.003	Психологическая адаптация	0,7	1	
А25.30.018	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	0,1	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный
показатель
частоты
предоставления	Единицы измерения
	ССД*(4)	СКД*(5)	
G02CB	Ингибиторы пролактина		0,1				
G03CA	Природные и
полусинтетические
эстрогены	Бромокриптин	1	мг	2,5	25	
G03DB	Производные прегнадиена	Эстрадиол	1	мг	2	20	
G03GA	Гонадотропины	Дидрогестерон	0,75	мг	10	100	
		Гонадотропин хорионический		ME	1500	4500	
Н03АА	Гормоны щитовидной железы		0,1				
		Левотироксин натрия		мг	0,075	0,75	
L02AE	Аналоги гонадотропинрилизинг гормона		0,3				
		Трипторелин		мг	0,1	1	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество	
Основной вариант стандартной диеты	1	9	

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные па территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).