Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 2 июня 2006 г. N 450
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра	В.Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2006 г N 450)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: злокачественное новообразование спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы
Код по МКБ-10: С 70.1, С 72.0, С72.1, С72.8, С79.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1	
А01.04.002	Визуальное исследование суставов	1	1	
А01.04.003	Пальпация суставов	1	1	
А01.04.004	Перкуссия суставов	1	1	
А01.03.002	Визуальное исследование костной системы	1	1	
А01.03.003	Пальпация костной системы	1	1	
А01.03.004	Перкуссия костной системы	1	1	
А01.02.002	Визуальное исследование мышц	1	1	
А01.02.003	Пальпация мышц	1	1	
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1	
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы	1	1	
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы	1	1	
А06.03.011	Рентгенография другого шейного отдела позвоночника	0,3	2	
А06.03.014	Рентгенография дорсального отдела позвоночника	0,3	2	
А06.03.016	Рентгенография поясничного отдела позвоночника	0,3	2	
А06.03.030	Рентгенография таза	0,1	1	
А06.03.020	Рентгенография позвоночника в динамике	1	1	
А06.03.019	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции	0,15	2	
А05.02.001	Электромиография	1	1	
А05.23.007	Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы	1	1	
А06.03.059.001	Спиральная компьютерная томография позвоночника	0,85	1	
А06.03.059.002	Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции	0,15	1	
А06.12.051	Компьютерно-томографическая ангиография	0,05	1	
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника	0,5	1	
А05.03.002.001	Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастным усилением	0,5	1	
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,5	1	
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,5	1	

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы	1	18	
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы	1	18	
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы	1	18	
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	14	
А01.24.003	Пальпация при патологии периферической нервной системы	1	14	
А01.24.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы	1	14	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	14	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	14	
А02.12.001	Исследование пульса	1	14	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	28	
А02.31.001	Термометрия общая	1	28	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.03.020	Рентгенография позвоночника в динамике	1	1	
А06.03.059.002	Компьютерная томография позвоночника спинальная	0,5	1	
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника	1	1	
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,5	1	
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	1	1	
А06.03.014	Рентгенография дорсального отдела позвоночника	1	1	
А06.12.003	Ангиография позвоночной артерии	0,1	1	
А06.12.004	Ангиография сонной артерии избирательная	0,1	1	
А06.12.005	Ангиография внутренней сонной артерии и ее ветвей	0,1	1	
А06.12.006	Ангиография наружной сонной артерии и ее ветвей	0,1	1	
А06.12.007	Ангиография общей сонной артерии и ее ветвей	0,1	1	
А06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	3	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	4	
А08.05.006	Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	4	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	4	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов в крови	1	4	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	4	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	4	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	4	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	4	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	4	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	4	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	4	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	4	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	3	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,3	3	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	3	
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.041	Определение антитела класса M,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus	1	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (lgM, igG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, О)	1	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
A11.23.001	Спинномозговая пункция	1	3	
А09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.002	Определение крови в спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.004	Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.005	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.006	Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.008	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0,7	3	
А09.23.009	Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH)	0,7	3	
А09.23.011	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,7	3	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,9	60	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,9	14	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	14	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,9	14	
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное	1	1	
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	0,9	1	
А14.16.002	Уход за назогастральным зондом	0,9	3	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,9	3	
А14.0.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	4	
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	1	14	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1	
A11.28.008	Инстилляция мочевого пузыря	0,2	1	
A11.28.009	Инстилляция уретры	0,2	1	
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	0,2	1	
A14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	0,1	7	
B01.003.01	Осмотр (консультация) врача - анестезиолога	1	2	
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
B01.003.03	Суточное наблюдение врачом-реаниматологом	1	1,6	
A15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	1	7	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	3	
A11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	1	1	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	7	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	7	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	3	
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	14	
А25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	14	
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	14	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	70	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	0,3	5	
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,3	1	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	28	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	42	
A25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	1	
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,3	5	
A09.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	1	1	
A19.03.002	Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника	1	1	
D04.06.3105	Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели шеи	0,3	1	
D04.06.3106	Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели тела	0,7	1	
D19.0401.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	1	
А16.23.075.001	Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое	0,1	1	
А16.23.076.001	Удаление новообразования оболочек спинного мочга микрохирургическое	0,6	1	
А16.24.021.001	Удаление новообразования спинномозгового нерва микрохирургическое	0,4	1	
А07.23.002.001	Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стреотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении позвоночника и спинного мозга	0,5	1	
А07.23.002.001	Дистанционная лучевая терапия при поражении позвоночника и спинного мозга	0,5	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	1	1	
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	1	1	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,8	2000 мг	2000 мг	
		Кетамин	од	1800 мг	1000 мг	
		Тиопентал натрия	0,1	1000 мг	1000 мг	
		Кислород	1	960 л	960 л	
	Миорелаксанты	1			
		Пипекурония бромид	0,1	20 мг	20 мг	
		Атракурия безилат	0,3	300 мг	300 мг	
		Суксаметония иодид	0,3	300 мг	300 мг	
		Баклофен	0,1	24 мг	400 мг	
		Толперизон	0,2	450 мг	8000 мг	
	Местные анестетики	1			
		Бупивакаин	0,2	20 мг	1200 мг	
		Прокаин	0,2	25 мг	1000 мг	
		Лидокаин	0,1	200 мг	300 мг	
		Метамизол натрия	0,5	2 г	6 г	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Тримеперидин	0,5	120 мг	140 мг	
		Фентанил	0,5	2 мг	4 мг	
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Трамадрл	0,25	700 мг	19000 мг	
		Кетопрофен	0,25	200 мг	2000 мг	
		Мелоксикам	0,25	7,5 мг	135 мг	
		Флупертин	0,25	600 мг	10800 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиопитики (транквилизаторы)	1			
		Диазепам	0,4	30 мг	90 мг	
		Феназепам	0,5	0,5 г	3,5 г	
		Мидазолам	0,1	15 мг	15 мг	
	Антидепрессанты	1			
		Сертралин	1	50 мг	850 мг	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Дексаметазон	1	24 мг	48 мг	
		Метилпреднизолон	1	120 мг	600 мг	
Средства, влияющие на кровь				
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Гепарин натрия	0,5	20000 Ед	360000 ЕД	
		Надропарин кальция	0,5	0,6 мг	10,8 мг	
		Пентоксифиллин	1	100 мг	1000 мг	
	Растворы и ппазмозаменители	1			
		Декстроза	0,5	400 мл	800 мл	
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1000 мл	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефазолин	0,5	4 г	4 г	
		Цефуроксим	0,5	1,5 г	1,5 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
		Кальция хлорид	0,1	10 мг	20 мг	
		Калия, магния аспарагинат	0,1	10 мл	20 мл	
		Натрия хлорид	0,3	400 мл	800 мл	
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	0,5	400 мл	800 мл	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,2	2 дозы	
Эритроцитная масса	0,2	2 дозы	

Импланты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Металлоконструкция для транспедикулярной фиксации позвоночника	0,075	1	
Имплантаты крючковые для задней фиксации и окципитоспондилодеза	0,05	1	

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: злокачественное новообразование спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы
Код по МКБ 10: С 70.1, С 72.0, С72.1, С72.8, С79.4
Фаза: восстановительного лечения
Стадия: любая
Осложнение: нарушения функций общения, функций тазовых органов, нарушения двигательных функций конечностей
Условия оказания: стационарная помощь

2.1 Лечение из расчета 45 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы	1	50	
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы	1	50	
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы	1	50	
A01.23.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	50	
A02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
A02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1	
A02.08.002	Исследования дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)	1	1	
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	45	
A02.10.001	Исследование пульса	1	45	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	45	
A02.25.001	Осмотр органа слуха (отоскопия)	1	2	
A02.31.001	Термометрия общая	1	90	
A02.26.001	Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения	0,5	2	
A02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,5	2	
A02.26.003	Офтальмоскопия	0,5	2	
A02.26.005	Периметрия	0,1	2	
A02.26.011	Исследование диплопии	0,1	1	
A02.26.013	Определение рефракции с помощью набора пробных линз	0,05	1	
A02.26.015	Тонометрия глаза	0,5	2	
A02.26.023	Исследование аккомодации	0,1	1	
А02.26.024	Определение характера зрения, гетереофории	0,1	1	
А03.25.004	Исследование органов слуха с помощью камертона	0,8	1	
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,3	1	
А03.26.001	Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы	0,5	1	
А03.28.001	Цистоскопия	0,3	2	
А04.12.001	Ультразвуковая доплерография артерий	0,5	2	
А04.12.002	Ультразвуковая доплерография вен	0,5	2	
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	0,5	2	
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	0,7	2	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,7	1	
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,7	1	
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,7	1	
А04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	0,3	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	2	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	2	
А05.02.001	Электромиография	1	2	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	3	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	3	
А05.23.001	Электроэнцефалография	1	1	
А05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,5	1	
А05.23.006	Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга	1	1	
А05.23.006.001	Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые)	1	1	
А05.23.005	Регистрация моторных вызванных потенциалов	1	1	
А05.24.001	Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву	1	2	
А06.03.019	Рентгенография позвоночника	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	0,5	2	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3	
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	0,4	3	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	3	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3	
А09.05.007	Исследование уровня железа в сыворотке крови	0,3	2	
А09.05.009	Исследование уровня C-реактивного белка в крови	0,3	2	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	2	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего биллирубина в крови	1	2	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина	1	2	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	1	2	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфотазы в крови	1	2	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	2	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	4	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	4	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	4	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	4	
А09.28.023	Определение удельного веса мочи	1	4	
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	4	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	20	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	5	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	15	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,8	90	
A11.28.008	Инсталляция мочевого пузыря	0,3	15	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3	
A12.05.027	Определение протромбинового времени в плазме	1	4	
A12.05.028	Определение тромбинового времени в плазме	1	4	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	4	
A12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,1	1	
A12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,5	2	
А13.30.001	Патопсихологическое обследование	1	2	
А13.30.002	Трудотерапия	0,7	35	
А13.30.003	Психологическая адаптация	1	15	
А13.30.005	Психотерапия	1	15	
А13.31.001	Обучение самоуходу	1	20	
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным.	0,3	5	
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,7	45	
А14.01.002	Уход за волосами, ногтям, бритье тяжелобольного	0,8	10	
А14.08.002	Пособие при трахеостоме	0,02	45	
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,1	30	
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	0,1	30	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	0,1	30	
А14.16.001	Пособие при гастростомах	0,01	30	
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,7	25	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,7	15	
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,7	45	
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	0,6	45	
А14.28.004	Уход за цистостомой и уростомой	0,3	30	
А14.31.001	Перемещения тяжелобольного в постели	0,5	150	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,8	90	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,5	90	
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	150	
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,8	10	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,8	10	
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,8	45	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	30	
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	1	45	
А14.31.013	Оценка степени тяжести пролежней	0,2	20	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	0,5	20	
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,8	10	
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постеле и кресле	0,8	15	
А14.31.019	Пособие по восстановлению поза-статических функций	0,8	90	
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	0,4	30	
А15.01.002	Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки	0,4	30	
А15.03.004	Наложение корсета при патрологии шейного отдела	0,5	20	
A15.03.005	Наложение корсета при патрологии грудного отдела	0,2	20	
A15.03.006	Наложение корсета при патрологии поясничного отдела	0,2	20	
A15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	1	30	
A15.31.006	Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести	0,05	45	
A16.01.003	Некрэктомия	0,1	3	
A16.01.005	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани	0,2	30	
A16.08.019	Смена трахеостомической трубки	0,1	2	
A16.08.020	Закрытие трахеостомы	0,1	1	
A17.22.001	Миоэлектростимуляция	0,4	15	
А17.23.001	Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,6	10	
А17.23.002	Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,8	10	
А17.23.004.001	Транскраниальная магнитная стимуляция	1	15	
A17.24.002	Черезкожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы	0,4	10	
А17.24.003	Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы	0,6	10	
A17.24.004	Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы	0,6	10	
А17.30.002	Электросон	0,02	10	
A17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,4	10	
A17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,4	10	
A17.31.006	Воздействие интерференционными токами	0,5	10	
А17.31.018	Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ)	0,2	10	
A17.31.019	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,2	10	
A17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,8	10	
A19.09.002	Дыхательные упражнения, дренирующие	1	30	
A19.23.001	Упражнения, направленные на уменьшение спастики	0,8	35	
A19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	1	35	
А19.23.002.001	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы в бассейне	0,4	20	
А19.31.006	Механотерапия	1	45	
А19.31.006.001	Роботизированная механотерапия	1	20	
А19.31.006.002	Аппаратные стато-кинетические нагрузки	0,1	15	
А20.23.001	Воздействие лечебной грязью при болезнях центральной нервной системы	0,4	10	
А20.23.002	Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы	0,7	15	
А20.31.024	Озонотерапия	0,2	10	
А20.24.004	Водолечение при заболеваниях центральной нервной системы	0,6	30	
А20.24.005	Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы	0,2	10	
А20.31.003	Ванны радоновые	0,4	10	
А20.31.006	Ванны лекарственные	0,2	10	
А20.31.008	Ванны вихревые	0,6	10	
А20.31.009	Ванны местные (2-4-х камерные)	0,6	10	
А20.31.010	Подводный душ-массаж	0,2	10	
А20.31.022	Ванны суховоздушные	0,01	10	
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	1	30	
А21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,9	15	
А21.23.003	Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,05	10	
А22.01.006	Ультрафиолетовое облучение кожи	0,1	10	
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы	0,9	10	
А22.23.002	Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы	0,1	10	
А23.26.001	Подбор очковой коррекции	0,3	1	
А23.31.002	Пособие по подбору ортопедической обуви	0,1	2	
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	45	
А25.23.002	Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	45	
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	2	
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	4	
А26.01.002	Бактериологическое исследование пунктата пролежня на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	2	
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,1	2	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	2	
А26.28.004	Микроскопическое исследование Осадка мочи на кандида (Candida spp.)	0,1	2	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	0,1	2	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анестетики, миорелаксанты	0,4			
	Миорелаксанты	0,8			
		Толперизон	0,4	300 мг	9000 мг	
		Баклофен	0,2	75 мг	2250 мг	
		Тизанидин	0,4	8 мг	320 мг	
	Местные анестетики	0,2			
		Лидокаин	1	200 мг	1000 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	05			
	Наркотические анальгетики	0,05			
		Трамадол	1	100 мг	1000 мг	
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты	0,95			
		Кетопрофен	0,3	100 мг	1000 мг	
		Диклофенак	0,4	100 мг	1000 мг	
		Метамизол натрия	0,3	2000 мг	20000 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,8			
	Анксилиолитики (транквилизаторы)	0,3			
		Феназепам	0,5	2 мг	30 мг	
		Диазепам	0,5	5 мг	50 мг	
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия	0,3			
		Амитриптилин	0,2	50 мг	1000 мг	
		Тианептин	0,4	37,5 мг	1125 мг	
		Мапротилин	0,1	0 мг	600 мг	
		Пароксетин	0,1	20 мг	800 мг	
		Пипофезин	0,2	50 мг	1000 мг	
	Противосудорожные средства	0,3			
		Клоназепам	1	2 мг	60 мг	
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,2			
		Бетагистин	1	32 мг	1120 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	0,1			
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	1			
		Ацетилцистеин	1	600 мг	6000 мг	
Средства, влияющие на кровь	0,8			
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Пентоксифиллин	0,5	400 мг	12000 мг	
		Варфарин	0,3	5 мг	200 мг	
		Надропарин кальция	0,2	2850 МЕ	28500 МЕ	
		Эноксапарин натрий	0,1	40 мг	400 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,5			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Натрия хлорид	1	200 мл	2000 мл	
Средства для профилактики и лечения инфекций	0,5			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефазолин	0,05	4000 мг	40000 мг	
		Цефтриаксон	0,1	1000 мг	7000 мг	
		Цефоперазон	0,1	2000 мг	14000 мг	
		Ципрофлоксацин	0,01	1000 мг	7000 мг	
		Ванкомицин	0,01	2000 мг	14000 мг	
		Амоксицилин + клавулановая кислота	0,2	1875 мг	13125 мг	
		Азитромицин	0,05	500 мг	2500 мг	
		Офлоксацин	0,05	200 мг	1400 мг	
		Норфлоксацин	0,2	800 мг	8000 мг	
		Линкомицин	0,02	1200 мг	8400 мг	
		Цефтазидим	0,1	2000 мг	20000 мг	
		Меропинем	0,02	1500 мг	10500 мг	
		Имипенем + циластатин натрия	0,02	3000 мг	21000 мг	
		Фуразидин	0,6	400 мг	4000 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтико-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза