Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 сентября 2006 г. N 646
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом шеи неуточненной локализации, переломом грудного позвонка, переломами других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза"

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломом шеи неуточненной локализации, переломом грудного позвонка, переломами других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с переломом шеи неуточненной локализации, переломом грудного позвонка, переломами других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза при оказании скорой медицинской помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным с переломом шеи неуточненной локализации, переломом грудного позвонка, переломами других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 сентября 2006 г. N 646)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: перелом шеи неуточненной локализации, перелом грудного позвонка, переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
Код по МКБ-10: S12.9, S22.0, S32.8
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А 01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1	
А 02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	
А 01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический			
А 01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1	
А 02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А 02.12.001	Исследование пульса	1	1	
А 02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А 05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А 05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А 01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1	
А 09.05.093	Исследование карбоксигемоглобина в крови экспресс-методом	1	1	

1.2 Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А 01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1	
А 02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	
А 02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А 02.12.001	Исследование пульса	1	1	
А 02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А 25.03.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы	1	1	
А 11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,5	1	
А 11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	1	1	
А 05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,3	1	
А 05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А 15.03.010	Иммобилизация при травме позвоночника	1	1	
А 11.08.011	Установка воздуховода	1	1	
F 05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1	

Фармакологическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	0,4			
	Лорноксикам	0,5	8 мг	8 мг	
	Кеторолак	0,5	30 мг	30 мг	
	Наркотические анальгетики	0,6			
	Морфин	1	10 мг	20 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,5			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
	Натрия хлорид	1	400 мл	400 мл	
	Препараты плазмы	1			
	Декстроза	1	400 мл	400 мл	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,1			
	Вазопрессорные средства	1			
	Допамин	0,25	10 мг	10 мг	
	Норэпинефрин	0,25	4 мг	4 мг	
	Эпинефрин	0,25	0,25 мг	0,25 мг	
	Добутамин	0,25	250 мг	250 мг	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
	Атропин	1	0,5 мг	1 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	0,1			
	Диазепам	1	10 мг	80 мг	

_____________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.