Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 8
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы (при оказании специализированной помощи)"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003. N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы (при оказании специализированной помощи).

Заместитель 
Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 8)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ 10: С57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
A01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	2	
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	2	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	2	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	2	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	2	
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,3	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.12.001	Измерение пульса	1	1	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	1	
А03.20.001	Кольпоскопия	1	1	
А02.20.004	Измерение размеров матки	1	1	
A11.20.002	Внутриматочная биопсия	1	1	
A11.20.003	Получение цервикального мазка	1	1	
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	1	
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
A04.31.006	Ультразвуковое исследование брюшины	1	1	
A04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	0,5	1	
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,5	1	
A04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1	
A04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1	
A06.09.007.001	Флюорография легких цифровая	1	1	
A03.19.002	Ректороманоскопия	0,1	1	
A06.31.006	Описание, интерпретация рентгенографических изображений	0,7	1	
A11.06.001	Получение цитологического препарата лимфоузла	0,4	1	
A08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,4	1	
A08.20.012	Морфологическое исследование тканей шейки матки	0,9	1	
A11.20.001	Биопсия яичника	0,3	1	
A11.20.025	Пункция заднего свода влагалища	0,5	1	
A08.20.004	Цитологическое исследование аспирата из полости матки	0,8	1	
A08.31.012	Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани	0,1	1	
A08.31.011	Иммуноцитохимическое исследование	0,1	1	
A08.20.015	Цитологическое исследование тканей яичников	0,3	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
А09.05.208	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	1	1	
А09.05.206	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4	0,2	1	
А09.05.207	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9	0,2	1	
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
А26.06.035	Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1	
А26.06.037	Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus	1	1	
A26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1	
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
А06.31.008.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза	0,3	1	

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ 10: С 57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

2.1 Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	35	
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	35	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	35	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	35	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	35	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	40	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	30	
А02.12.001	Исследование пульса	1	40	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	30	
А02.31.001	Термометрия общая	1	40	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А03.31.001	Лапароскопия диагностическая	0,5	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,1	2	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,1	2	
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,1	2	
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,1	2	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	4	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	4	
A08.05.009	Определение цветового показателя	1	4	
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	4	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	4	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	4	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	4	
A09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	4	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	4	
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	3	
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	4	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	3	
A12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	4	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	4	
A09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	4	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина	1	3	
A09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка	1	3	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3	
A09.05.017	Исследование уровня мочевины	0,3	2	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина	0,3	3	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	3	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	4	
A06.09.008.001	Рентгенография легких цифровая	0,3	1	
А06.09.001	Рентгеноскопия легких	0,1	1	
А03. 19.002	Ректороманоскопия	0,1	1	
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,25	1	
А06.18.002	Ирригоскопия	0,25	1	
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	3	
А03.20.001	Кольпоскопия	0,5	1	
А03.20.003	Гистероскопия	0,3	1	
А06.20.003	Гистеросальпингография	0,5	1	
А11.20.009	Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия	0,5	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А04.31.006	Ультразвуковое исследование брюшины	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	0,8	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,5	1	
А04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1	
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1	
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	0,5	1	
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	0,2	1	
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,2	1	
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,5	1	
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	1	
А06.31.002	Спиральная компьютерная томография брюшной полости	0,3	1	
А06.31.002.002	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием	0,2	1	
А06.31.004	Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства	0,2	1	
А06.31.004.001	Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,2	1	
А06.31.008.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза	0,2	1	
А06.31.008.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием	0,2	1	
А03.28.001	Цистоскопия	0,1	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	0,1	1	
А06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,1	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,1	1	
А09.05.208	Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови	1	1	
А09.05.206	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови	1	1	
А09.05 207	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови	1	1	
А11.20.001.001	Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования	0,4	1	
А11.20.025	Пункция заднего свода влагалища	0,4	1	
А08.20.003	Морфологическое исследование препарата тканей матки	0,5	1	
А08.20.005	Морфологическое исследование препарата тканей яичника	1	1	
А08.20.006	Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы	1	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование лимфатических узлов	0,7	1	
А11.06.003.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,7	1	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	0,2	1	
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1	
А11.31.007	Биопсия брюшины	1	2	
А11.06.002	Биопсия лимфоузла	0,2	1	
А08.31.014	Гистологическое исследование тканей брюшины	0,5	1	
А08.31.013	Цитологическое исследование тканей брюшины	0,5	1	
А08.31.014	Цитологическое исследование тканей матки	0,5	1	
А10.31.007	Цитологическое исследование перитонеальной жидкости	1	1	
А08.20.015	Цитологическое исследование тканей яичников	0,5	1	
А08.31.011	Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани	0,3	1	
А08.31.005	Иммуноцитохимическое исследование	0,2	1	
А16.20.058	Экстирпация матки с придатками	0,5	1	
А16.20.058.005	Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника	0,5	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1	
А11.08.009	Интубация трахеи	1	1	
В01.003.02	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	1	
А01.07.007	Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти	1	1	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1	
А05.10.003	Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных	0,1	3	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	1	2	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1	
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	1	6	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2	
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	21	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	14	
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	30	
А11.01.013	Накожное применение лекарственных средств	0,1	7	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	3	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	3	
А14.31.015	Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,8	1	
А14.31.016	Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	4	
А13.30.003	Психологическая адаптация	1	1	
А13.31.001	Обучение самоуходу	1	1	
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента	1	3	
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	1	3	
А11.16.009	Зондирование желудка	1	1	
А14.16.002	Уход за назогастральным зондом	1	2	
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	1	3	
А14.20.001	Спринцевание влагалища	1	4	
А11.20.013	Микроклизмирование влагалища	1	4	
А11.20.014	Тампонирование лечебное влагалища	1	4	
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рог и назогастральный зонд	0,1	4	
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	2	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	2	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	2	
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	4	
А14.31.010	Уход за дренажем	1	6	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	30	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	4	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли		10	
А25.20.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов	1	20	
А25.20.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов	1	20	
А25.20.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов	1	20	
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	5	
А19.31.001	Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки	1	2	
А19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,5	2	
А15.20.001	Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза	1	10	
А24.01.002	Компресс на кожу	0,3	3	
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	3	
А26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	
А26.20.007	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы	1	1	
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Клемастин	1	2 мг	18 мг	
		Лоратадин	0,25	10 мг	120 мг	
		Дифенгидрамин	0,1	50 мг	300 мг	
		Хлоропирамин	0,1	20 мг	100 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики	1			
		Мидазолам	1	10 мг	20 мг	
		Диазепам	1	10 мг	70 мг	
	Антипсихотические средства	0,5			
		Дроперидол	1	5 мг	20 мг	
	Противосудорожные средства	0,2			
		Карбамазепин	0,5	600 мг	6000 мг	
		Габапентин	0,5	300 мг	3000 мг	
						
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия	0,1			
		Амитриптилин	0,33	50 мг	500 мг	
		Дулоксетин	0,33	60 мг	600 мг	
		Венлафаксин	0,33	75 мг	750 мг	
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,2			
		Неостигмина метилсульфат	1	30 мг	60 мг	
		Пиритинол	0,25	300 мг	4 г	
		Флумазенил	1	5 мг	5 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	400 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	200 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Изофлуран	0,1	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония хлорид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	1			
		Лидокаин	0,4	600 мг	1,2 г	
		Ропивакаин	0,3	200 мг	500 мг	
		Бупивакаин	0,3	15 мг	15 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	5 мг	11 мг	
		Бупренорфин	0,3	70 мкг/ч	2800 мкг/ч	
		Морфина сульфат	0,3	120 мг	1200 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Кетопрофен	0,7	300 мг	3000 мг	
		Метамизол натрия	0,2	2 г	20 г	
		Целекоксиб	0,2	400 мг	4000 мг	
		Диклофенак	0,3	150 мг	1500 мг	
		Лорноксикам	1	16 мг	320 мг	
		Кеторолак	1	30 мг	300 мг	
		Флупиртин	0,2	300 мг	3000 мг	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	1			
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,6			
		Дигоксин	1	0,25 мг	1 мг	
	Гипотензивные средства	0,6			
		Верапамил	0,6	5 мг	20 мг	
		Бисопролол	0,5	10 мг	100 мг	
		Пропранолол	0,4	5 мг	20 мг	
	Антиангинальные средства	0,3			
		Нитроглицерин	1	10 мг	20 мг	
	Вазопрессорные средства	0,2			
		Добутамин	1	500 мг	1 г	
Средства, влияющие на органы дыхания	1	1		
	Противоастматические средства				
		Аминофиллин	1	240 мг	720 мг	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5			
		Ацетилцистеин	0,5	300 мг	2 г	
		Амброксол	0,5	30 мг	600 мг	
	Аналептики	0,8			
		Никетамид	1	500 мг	1,5 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1	1		
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия				
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	2500 мл	10000 мл	
		Кальция хлорид	0,4	40 мл	100 мл	
		Калия хлорид	0,8	6 г	40 г	
		Натрия хлорид	0,8	1000 мл	10000 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	3000 мл	
		Декстроза	1	1000 мл	7000 мл	
	Препараты плазмы	0,3			
		Альбумин	1	100 мл	400 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,5	2850 ME	28,5 тыс. ME	
		Эноксапарин натрия	0,5	40 мг	160 мг	
		Тахокоб	0,1	2 пл	4 пл	
		Гепарин натрий	0,2	20 тыс. МЕ	14 тыс. МЕ	
		Этамзилат	0,8	1000 мг	8000 мг	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Платифиллина гидротартрат	0,8	40 мг	400 мг	
		Атропин	0,5	1 мг	2 мг	
		Дротаверин	0,5	120 мг	360 мг	
	Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта	0,5			
		Метоклопрамид	1	30 мг	3000 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2			
		Фамотидин	1	50 мг	50 мг	
Диагностические средства	1			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Йодиксанол	0,5	300 мл	300 мл	
		Йогексол	0,5	300 мл	300 мл	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,2			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	80 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефтриаксон	0,5	1 г	28 г	
		Цефтазидим	0,1	2 г	28 г	
		Пефлоксацин	0,2	400 мг	4000 мг	
		Имипинем + циластатин	0,4	2 г	28 г	
		Меропенем	0,2	1500 мг	4500 мг	
		Цефоперазон	0,1	2 г	28 г	
		Цефепим	0,4 г	2 г	20 г	
	Противогрибковые средства	1			
		Нистатин	0,4	500 тыс. ЕД	36 млн. ЕД	
		Флуконазол	0,5	50 мг	450 мг	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,1			
		Метронидазол	1	500 мг	24 г	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)	1	12 БД	1080 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Дексамстазон	0,7	8 мг	256 мг	
		Преднизолон	0,3	50 мг	3000 мг	

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***	
Смеси для парентерального питания	1			
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	1000 мл	
	Жировые эмульсии	1	500 мл	1000 мл	
Смеси для энтерального зондового питания	0,1	1000 мл	4000 мл	
Смесь белковая композитная сухая	1	22 - 24 г	440 - 480 г	

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота назначения	Среднее количество	
Эритроцитная масса	0,1	400 мл	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,4	800 мл	

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ 10: С 57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

3.1 Лечение из расчета 80 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	100	
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	100	
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	100	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	100	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	100	
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	80	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	80	
А02.12.001	Исследование пульса	1	160	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	80	
А02.31.001	Термометрия общая	1	160	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	3	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	3	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	3	
А03.31.001	Лапароскопия диагностическая	0,7	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	8	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	8	
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,3	5	
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,3	5	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,3	5	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,3	5	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	8	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	8	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	8	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	8	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	8	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	8	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	8	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	8	
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	6	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	6	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	6	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	6	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	6	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	6	
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	8	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	8	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	8	
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина	1	6	
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	6	
А09.05.010	Исследование уровня общего белка	1	6	
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	6	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины	1	6	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина	1	6	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	6	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	6	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	6	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	6	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	6	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	6	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	8	
А06.09.008.001	Рентгенография легких цифровая	0,7	1	
А06.09.001	Рентгеноскопия легких	0,2	1	
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,1	1	
А03.19.002	Ректороманоскопия	0,4	1	
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,3	1	
А06.18.002	Ирригоскопия	0,3	1	
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	8	
А03.20.001	Кольпоскопия	0,5	1	
А03.20.003	Гистероскопия	0,5	1	
А06.20.003	Гистеросальпингография	0,5	1	
А11.20.009	Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия	0,5	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А04.31.006	Ультразвуковое исследование брюшины	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1	
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1	
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	0,7	1	
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	0,3	1	
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,2	1	
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,5	1	
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	2	
А06.31.002	Спиральная компьютерная томография брюшной полости	0,5	1	
А06.31.002.002	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием	0,3	1	
А06.31.004	Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства	0,5	1	
А06.31.004.001	Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,3	1	
А06.31.008.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза	0,5	1	
A06.31.008.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием	0,3	1	
А03.28.001	Цистоскопия	0,3	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	0,1	1	
А06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,3	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,5	1	
A09.05.208	Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови	1	3	
А09.05.206	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови	1	3	
А09.05.207	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови	1	3	
А11.20.001.001	Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования	0,5	1	
А11.20.025	Пункция заднего свода влагалища	1	1	
А08.20.003	Морфологическое исследование препарата тканей матки	1	1	
А08.20.005	Морфологическое исследование препарата тканей яичника	1	1	
А08.20.006	Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы	1	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование лимфатических узлов	1	2	
А11.06.003.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	1	1	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	1	1	
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1	
A11.31.007	Биопсия брюшины	1	2	
A11.06.002	Биопсия лимфоузла	0,3	1	
A11.14.003	Биопсия печени при помощи лапароскопии	0,1	1	
A11.14.001.001	Чрезкожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования	0,1	1	
A11.14.006	Биопсия печени открытая	0,1	1	
A08.31.014	Гистологическое исследование тканей брюшины	1	1	
A08.31.013	Цитологическое исследование тканей брюшины	1	1	
А08.31.014	Цитологическое исследование тканей матки	1	1	
A10.31.007	Цитологическое исследование перитонеальной жидкости	1	1	
A08.20.015	Цитологическое исследование тканей яичников	1	1	
A08.31.011	Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани	0,3	1	
A08.31.005	Иммуноцитохимическое исследование	0,3	1	
A06.31.009	Рентгенотопометрия	0,25	1	
A04.31.007	Топометрия ультразвуковая	0,25	1	
A06.31.006	Тонометрия компьютерно-томографическая	0,33	1	
A07.20.004	Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов	0,1	1	
A07.20.004.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов	0,6	50	
A07.20.004.002	Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов	0,5	50	
А07.20.004.003	Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств	0,1	50	
А07.20.004.004	Внутритканевая лучевая терапия при опухолей женских половых органов	0,1	1	
А19.04.01.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	4	
А16.20.058	Экстирпация матки с придатками	0,35	1	
А16.20.058.005	Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника	0,35	1	
А16.20.058.003	Экстирпация матки с придатками комбинированная	0,3	1	
А16.06.005	Лимфаденэктомия газовая	0,05	1	
А16.06 007	Лимфаденэктомия забрюшинная	0,05	1	
А11.31.001	Парацентез	0,3	3	
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,15	2	
A11.31.001.001	Внутрибрюшное введение лекарственных средств	0,15	1	
А11.09.004.001	Внутриплевральное введение лекарственных средств	0,15	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1	
А11.08.009	Интубация трахеи	1	1	
В01.003.02	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1	
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
В03.003 05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	3	
А01.07 007	Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти	1	1	
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1	
А05.10.003	Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных	0,1	3	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	1	2	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
А11.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1	
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	1	10	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2	
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	40	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	14	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	50	
A11.01.013	Накожное применение лекарственных средств	0,1	6	
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	5	
A14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	5	
A14.31.015	Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,8	1	
A14.31.016	Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	2	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	8	
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	2	
A13.31.001	Обучение самоуходу	1	2	
A14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,1	4	
A14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,1	4	
A11.16.009	Зондирование желудка	0,1	1	
A14.16.002	Уход за назогастральным зондом	0,2	4	
A14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	1	4	
A14.20.001	Спринцевание влагалища	1	10	
A11.20.013	Микроклизмирование влагалища	1	10	
A11.20.014	Тампонирование лечебное влагалища	1	10	
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	4	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	5	
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	5	
A14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,5	5	
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	6	
A14.31.010	Уход за дренажем	0,4	6	
A14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	30	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	4	
A14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	2	
A25.20.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов	1	80	
A25.20.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов	1	80	
A25.20.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов	1	80	
A19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	10	
A19.31.001	Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки	1	10	
A19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	1	10	
A15.20.001	Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза	1	10	
A24.01.002	Компресс на кожу	1	4	
A24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	3	
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	2	
A26.20.007	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы	1	2	
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	2	

Фармакотерапевтическая группа	ATX группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Клемастин	1	2 мг	18 мг	
		Лоратадин	0,25	10 мг	120 мг	
		Дифенгидрамин	0,1	50 мг	300 мг	
		Хлоропирамин	0,1	20 мг	100 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики	1			
		Мидазолам	1	10 мг	20 мг	
		Диазепам	1	10 мг	70 мг	
	Антипсихотические средства	0,5			
		Дроперидол	1	5 мг	20 мг	
	Противосудорожные средства	0,2			
		Карбамазепин	0,5	600 мг	24000 мг	
		Габапентин	0,5	300 мг	24000 мг	
						
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия	0,1			
		Амитриптилин	0,33	50 мг	2000 мг	
		Дулоксетин	0,33	60 мг	2400 мг	
		Венлафаксин	0,33	75 мг	3000 мг	
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,2			
		Неостигмина метилсульфат	1	30 мг	60 мг	
		Пиритинол	0,25	300 мг	4 г	
		Флумазенил	1	5 мг	5 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	400 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	200 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Изофлуран	0,1	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония хлорид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	1			
		Лидокаин	0,4	600 мг	1,2 г	
		Ропивакаин	0,3	200 мг	500 мг	
		Бупивакаин	0,3	15мг	15 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	5 мг	11 мг	
		Бупренорфин	0,3	70 мкг/ч	2800 мкг/ч	
		Морфина сульфат	0,3	120 мг	4800 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Кетопрофен	0,7	300 мг	12000 мг	
		Метамизол натрия	0,2	2 г	80 г	
		Трамадол	0,3	300 мг	12000 мг	
		Целекоксиб	0,2	400 мг	16000 мг	
		Диклофенак	0,3	150 мг	6000 мг	
		Лорноксикам	1	24 мг	960 мг	
		Кеторолак	1	30 мг	400 мг	
		Флупиртин	0,2	300 мг	6000 мг	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	1			
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,6			
		Дигоксин	1	0,25 мг	1 мг	
	Гипотензивные средства	0,6			
		Верапамил	0,6	5 мг	20 мг	
		Бисопролол	0,5	10 мг	100 мг	
		Пропранолол	0,4	5 мг	20 мг	
	Антиангинальные средства	0,3			
		Нитроглицерин	1	10 мг	20 мг	
	Вазопрессорные средства	0,2			
		Добутамин	1	500 мг	1 г	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	240 мг	720 мг	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5			
		Ацетилцистеин	1	300 мг	2 г	
		Амброксол	0,5	30 мг	600 мг	
	Аналептики	0,8			
		Никетамид	1	500 мг	1,5 г	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	2500 мл	20000 мл	
		Калия и магния аспарагинат	0,2	500 мл	5000 мл	
		Кальция хлорид	0,4	40 мл	100 мл	
		Калия хлорид	0,8	6 г	60 г	
		Натрия хлорид	0,8	1000 мл	20000 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	1			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	5000 мл	
		Декстроза	1	1000 мл	15000 мл	
	Препараты плазмы	0,3			
		Альбумин	1	100 мл	800 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,5	2850 ME	28,5 тыс. ME	
		Эноксапарин натрия	0,5	40 мг	160 мг	
		Тахокомб	0,1	2 пл	4 пл	
		Гепарин натрий	0,2	20 тыс. ME	14 тыс. ME	
		Этамзилат	0,8	1000 мг	8000 мг	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Дротаверин	0,5	120 мг	360 мг	
		Платифиллина гидротартрат	0,8	40 мг	400 мг	
		Атропин	0,5	1 мг	2 мг	
	Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта	0,5			
		Метоклопрамид	1	30 мг	3000 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2			
		Фамотидин	1	50 мг	50 мг	
Диагностические средства	1			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Йодиксанол	0,6	300 мл	300 мл	
		Йогексол	0,4	300 мл	300 мл	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,2			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	80 мг	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Цефепим	0,4	2 г	20 г	
		Цефтриаксон	0,8	1 г	28 г	
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2	1,875 г	28 г	
		Цефтазидим	0,1	2 г	28 г	
		Пефлоксацин	0,2	400 мг	4000 мг	
		Имипинем + циластатин	0,4	2г	28 г	
		Меропенем	0,2	1500 мг	4500 мг	
		Цефоперазон	0,1	2 г	28 г	
	Противогрибковые средства	1			
		Флуконазол	0,6	50 мг	450 мг	
		Нистатин	0,5	500 тыс. ЕД	36 млн. ЕД	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,1			
		Метронидазол	1	500 мг	24 г	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)	1	12 ЕД	1080 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1			
		Преднизолон	0,3	50 мг	3000 мг	
		Дексаметазон	0,7	8 мг	256 мг	
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства	1			
	Цитостатические средства	1			
		Циклофосфамид	0,3	1,2 г	1,2 г	
		Цисплатин	0,3	160 мг	960 МГ	
		Карбоплатин	0,3	700 мг	4200 МГ	
		Оксалиплатин	0,3	160 мг	960 МГ	
		Тиофосфамид	0,1	160 мг	960 МГ	
		Гемцитабин	0,2	75 г	45 г	
		Доксорубицин	0,1	110 мг	660 МГ	
		Эпирубицин	0,3	110 мг	660 МГ	
		Блеомицин	0,2	75 мг	450 МГ	
		Винбластин	0,1	10,8 мг	64,8 МГ	
		Паклитаксел	0,3	250 мг	1500 МГ	
		Циклофосфамид	0,3	1200 мг	1200 мг	
		Доцетаксел	0,3	150 мг	900 МГ	
		Топотекан	0,3	13,5 мг	81 МГ	
		Этопозид	0,1	900 мг	5400 МГ	
	Сопутствующие средства для лечения опухолей	1			
		Ондансетрон	0,5	8 мг	360 мг	
		Апрепитант	1	125 мг	365 мг	
		Филграстим	1	30 млн ЕД	120 млн ЕД	
		Гранисетрон	1	3 мг	90 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***	
Смеси для парентерального питания	1			
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	3000 мл	
	Жировые эмульсии	1	500 мл	1000 мл	
Смеси для энтерального зондового питания	0,1	1000 мл	4000 мл	
Смесь белковая композитная сухая	1	22 - 24 г	1760 - 1920 г	

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота назначения	Среднее количество	
Эритроцитная масса	0,3	1000 мл	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,6	2000 мл	

Импланты

Наименование	Частота назначения	Среднее количество	
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии	0,05	1