Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Хирургическое отделение № 2

 

Научная деятельность отделения Врачебный персонал Схема расположения

В отделении хирургии № 2 Российской детской клинической больницы МЗ РФ проводится лечение детей с различной патологией органов брюшной полости и брюшной стенки из всех регионов России и зарубежья. Всем пациентам выполняется комплексное обследование с использованием новых технологий для уточнения характера патологии и выбора тактики лечения. Сотрудники отделения являются высокопрофессиональными специалистами, имеющими большой опыт работы в детской хирургии. Отделение курируется кафедрой хирургических болезней детского возраста Российского государственного медицинского университета (зав. кафедрой — профессор Разумовский А.Ю). Лечение для граждан Российской Федерации бесплатное.

Проводится лечение следующих заболеваний:

  • Патология желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, перегиб и завороты желудка, хористомы желудка, пилоростеноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, высокая фиксация двенадцатиперстной кишки эмбриональными спайками, незавершенный поворот кишечника и синдром Ледда, мембраны и стенозы двенадцатиперстной кишки, хроническая дуоденальная непроходимость на фоне артерио-мезентериальной компрессии, атрезии и врожденные стенозы тонкой кишки, дивертикул Меккеля, недостаточность баугиниевой заслонки с рефлюкс-илеитом, кишечные свищи, спаечная болезнь, доброкачественные новообразования желудочно-кишечного тракта;
  • Доброкачественные новообразования и кисты селезенки;
  • Билиарная атрезия, кистозные трансформации и стенозы желчных протоков, хронический холецистит и желчнокаменная болезнь, доброкачественные новообразования печени, в том числе паразитарные кисты;
  • Стенозы и аномалии развития вирсунгова протока, кисты поджелудочной железы, гормонпродуцирующие опухоли поджелудочной железы (инсулиномы, карциноиды, гастриномы, незидиобластоз);
  • Патология брюшной стенки (гигантские вентральные грыжи и др.);
  • Доброкачественные новообразования брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • Смешанная и внутрипеченочная формы портальной гипертензии;
  • Пострезекционный синдром короткого кишечника;
  • Нейроинтестинальная дисплазия.

Мы проводим хирургическое лечение различных заболеваний брюшной полости у детей с учетом новейших достижений детской хирургии. В нашей клинике широко применяются лапароскопия и малоинвазивная хирургия при лечении кист селезенки и печени, желчнокаменной болезни и пороков развития желчного пузыря, спаечной болезни, желудочно-пищеводного рефлюкса, дивертикулеза кишечника.

Отделение имеет большой опыт лечения неоднократно оперированных пациентов, в том числе с такими тяжелыми заболеваниями как синдром короткой кишки, множественные кишечные свищи, нейроинтестинальные дисплазии ЖКТ. Разработаны и внедрены в клиническую практику алгоритмы обследования и протоколы лечения для данной категории пациентов.

Тактика ведения больных с синдромом короткой кишки предусматривает имплантацию длительно функционирующих центральных венозных доступов, индивидуальный подбор парентерального и энтерального питания, предоперационную подготовку больного и проведение оперативного лечения. Более 10 лет мы выполняет аутологичные реконструкции кишечника при самых сложных вариантах синдрома короткой кишки. Постоперационное введение этих пациентов осуществляется до восстановления полной пищевой толерантности.

Следующим направлением в работе отделения является лечение детей с кишечными свищами. Индивидуальный подход к каждому пациенту с использованием современных вакуумных систем позволяет в большинстве случаев избежать травматичных органоуносящих операций.

Накопленный нами опыт по диагностике, хирургическому лечению и послеоперационному ведению пациентов с нейроинтестинальной дисплазией позволяют в большинстве случаев значительно улучшить качество жизни у этой тяжёлой группы больных.

Длительное время мы занимается заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны. При кистах и стенозах желчных протоков выполняются различные варианты реконструктивно-пластических операций с учётом индивидуальных особенностей патологии, обеспечивающие восстановление адекватного пассажа желчи.

Современные методы диагностики и внедрение новых хирургических технологий позволяют нам выполнять все виды оперативных вмешательств при опухолях поджелудочной железы и врожденном гиперинсулинизме: панкреатодуоднеальная резекции, субтотальные резекции, секторальные резекции головки поджелудочной железы, энуклеации новообразований. Отработан и введен в клиническую практику протокол лечения детей с аномалиями развития протоковой системы поджелудочной железы (кисты, стенозы панкреатического протока) и посттравматическими повреждениями поджелудочной железы (посттравматические панкреатиты и кисты поджелудочной железы).

Накоплен большой опыт лечения больных с билиарной атрезией. Усовершенствование метода проведения операции с использованием микрохирургической техники и соблюдение разработанного в клинике протокола послеоперационного ведения позволяют значительно улучшить результаты лечения. Пятилетняя выживаемость пациентов с нативной печенью после операции Касаи в нашем исполнении приближается к 72%.

Наибольший процент положительных результатов при оперативном лечении атрезии желчных протоков получен у детей в возрасте до 12 недель жизни!

Попытки ревизии ворот печени по месту жительства ведут к потере времени и усложняют в дальнейшем операцию по восстановлению оттока желчи. При подозрении на атрезию желчных протоков необходимо срочно связаться с отделением хирургии № 2 РДКБ по телефонам: 8 495 936-94-45, 8 495 936-91-04 или выслать выписку из истории болезни по факсу: 8 495 935-61-18 или по электронной почте operacia@rdkb.ru. Эти же телефоны и факс используйте для связи с нашим отделением и при другой патологии органов брюшной полости.

Научная деятельность отделения

Доклады и печатные работы за 2015 год

  1. XV Межрегиональная научно-практическая конференция «Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний», Санкт-Петербург 21–22 мая 2015 г. Доклад: «Частые и редкие осложнения при синдроме короткой кишки у детей. Клинический случай». Авторы: Ю.В Аверьянова, А.Э. Степанов, С.П. Макаров, К.Ю. Ашманов, И.Ю. Бурмистров, Кочкин В.С, Г.П. Брюсов, А.В. Мызин, М.В. Исаева, К.Г. Васильев, Т.Э. Нецветаева, Д.В. Рогожин;
  2. XV Межрегиональная научно-практическая конференция «Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний», Санкт-Петербург 21–22 мая 2015 г. Доклад: «Успешное лечение синдрома короткой кишки у ребенка с обширной гемангиомой брюшной полости. Клинический случай». Авторы: Ю.В Аверьянова, А.Э. Степанов, С.П. Макаров, Ю.А. Поляев, К.Ю. Ашманов, И.Ю. Бурмистров, В.С. Кочкин, Г.П. Брюсов, А.В. Мызин, М.В. Исаева, К.Г. Васильев, Т.Э. Нецветаева, Д.В. Рогожин;
  3. XI Всероссийская ежегодная конференцияс международным участием «ПРОБЛЕМА ИНФЕКЦИИ ПРИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ». Москва, 4–5 июня 2015 года. Доклад: «Катетер-ассоциированные инфекции у детей с синдромом короткой кишки». Авторы: Аверьянова Ю.В., Степанов А.Э., Разумовский А.Ю., Макаров С.П., Васильев К.Г., Ашманов К.Ю., Мызин А.В., Исаева М.В., Бурмистров И.Ю., Кочкин В.С., Брюсов Г.П., Рогожин Д.В.;
  4. XIII конгресс с международным участием «Парентеральное и энтеральное питание». Москва 29–30 октября 2015 г. Доклад: «Реабилитация детей с синдромом короткой кишки после аутологичной реконструкции кишечника». Авторы: Ю.В Аверьянова, А.Э. Степанов, С.П. Макаров, Николаев В.В, К.Г. Васильев, Ю.О. Барыбина, К.Ю. Ашманов, И.Ю. Бурмистров, В.С. Кочкин, Г.П. Брюсов, А.В. Мызин, М.В. Исаева, Т.Э. Нецветаева, Д.В. Рогожин;
  5. Съезд Российских Детских Хирургов. Москва. 20–22 октября 2015 г. Доклад: «Современные подходы к диагностике и лечению опухолей поджелудочной железы у детей». Авторы: А.Э. Степанов, Ю.В Аверьянова, С.П. Макаров, К.Ю. Ашманов, Ю.О. Барыбина, И.Ю. Бурмистров, В.С. Кочкин, Г.П. Брюсов, Л.Е. Гуревич, А.В. Мызин, М.В. Исаева, К.Г. Васильев, Т.Э. Нецветаева, Д.В. Рогожин, А.П. Эктова;
  6. Съезд Российских Детских Хирургов. Москва. 20–22 октября 2015 г. Доклад: «Проекта федерального регистра детей с cиндромом короткой кишки». Авторы: Ю.В. Аверьянова, В.М. Розинов, В.В. Николаев, А.Э. Степанов, С.П. Макаров, К.Г. Васильев;
  7. Заседание общества Детских хирургов № 561, 24 декабря 2015 года. Доклад: «Хронический интестинальный псевдообструктивный синдром. Современные тренды диагностики и лечения». Авторы: Ю.В Аверьянова, А.Э. Степанов, С.П. Макаров, Б.Л. Кушнир, Т.Э. Нецветаева, К.Г. Васильев, Ю.О. Барыбина, Д.В. Рогожин, К.Ю. Ашманов, И.Ю. Бурмистров, В.С. Кочкин, Г.П. Брюсов, А.В. Мызин, М.В. Исаева.

Статьи

  • Аверьянова Юлия Валентиновна, Степанов А.Э., Разумовский А.Ю., Макаров С.П., Васильев К.Г., Ашманов К.Ю., Мызин А.В., Исаева М.В., Бурмистров И.Ю., Кочкин В.С., Брюсов Г.П., Рогожин Д.В. Эффективное разноплановое лечение рецидивирующего D-лактат-ацидоза при синдроме короткой кишки: клинический случай. Детская хирургия № 4, 2015. С 42–47;
  • Аверьянова Юлия Валентиновна, Степанов А.Э., Разумовский А.Ю., Макаров С.П., Васильев К.Г., Ашманов К.Ю., Мызин А.В., Нецветаева Т.Э., Исаева М.В., Бурмистров И.Ю., Кочкин В.С., Брюсов Г.П., Рогожин Д.В. Результаты аутологичных интестинальных реконструкций при синдроме короткой кишки у детей. Детская хирургия № 5, 2015. С 16–19;
  • Аверьянова Юлия Валентиновна, Степанов А.Э., Разумовский А.Ю., Поляев Ю.А., Макаров С.П., Васильев К.Г., Бологов А.А., Ашманов К.Ю., Мызин А.В., Исаева М.В., Бурмистров И.Ю., Кочкин В.С., Брюсов Г.П., Рогожин Д.В., Эктова А.П. Успешное лечение синдрома короткой кишки у ребенка с обширной инфантильной гемангиомой брюшной полости. Детская хирургия № 6, 2015. С 50–53;
  • Отдана в печать в «Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова», для 3 номера 2016 г. Возможности VAC-терапии при лечении осложненных ран передней брюшной стенки и кишечных свищей у детей. Аверьянова Ю.В., Макаров С.П., Степанов А.Э., Разумовский А.Ю., Васильев К.Г.

Врачебный персонал

Степанов Алексей Эдуардович
Зав. отделением — врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1986 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2018 г. включительно
  • Кандидат медицинских наук

Гаврилова Инна Николаевна
Старшая медицинская сестра

  • Образование: среднее медицинское, окончила ГОУ СПО медицинский колледж № 1 в 2009 г.
  • Специальность по диплому: «Сестринское дело», квалификация: «Медсестра с углубленной подготовкой»
  • Окончила ММУ № 13 в 1979 г.
  • Специальность по диплому: «Медсестра», квалификация: «Медсестра детских ЛПУ»
  • Сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», срок до 2017 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая

Аверьянова Юлия Валентиновна
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 2000 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2018 г. включительно
  • Кандидат медицинских наук

Ашманов Константин Юрьевич
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 1992 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2018 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая

Макаров Сергей Петрович
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил ГОУ ВПО Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова в 2005 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2018 г. включительно

Схема расположения отделения

Меню раздела