21.03.2024
Врачи-гематологи Российской детской клинической больницы Минздрава России успешно провели пересадку гемопоэтических стволовых клеток мальчику с редким раком крови — ювенильным миеломоноцитарным лейкозом. Среди всех детских лейкозов это заболевание встречается всего в 1% случаев.
Проблему со здоровьем 8-месячного Матвея родители впервые заподозрили, когда семья находилась по работе папы в Египте. Как рассказала мама Матвея, сначала о себе дали знать частые инфекции.
«Мы пролечились от кишечной инфекции, и Матвей тут же заболел ОРВИ. Несмотря на то что основные симптомы проходили, ребенку все равно было плохо. Он был слабым, терял в весе и постоянно лихорадил, но за три месяца египетским специалистам так и не удалось установить точный диагноз», — вспоминает Мария, мама малыша.
Матвею не помогала никакая терапия, состояние малыша стремительно ухудшалось. И тогда родители приняли решение забрать сына домой в родной Саратов, чтобы российские врачи попытались найти причину необъяснимых симптомов.
Из-за тяжести состояния ребенка саратовские врачи обратились в телемедицинский центр Российской детской клинической больницы за консультацией гематологов. Уже на следующий день Матвей был госпитализирован в отделение гематологии и химиотерапии № 1 Центра детской онкологии, гематологии и трансплантологии РДКБ.
Врачи отделения сразу поставили диагноз — ювенильный миеломоноцитарный лейкоз.
«Это очень редкий вид рака крови, который диагностируется у 1–2 детей из миллиона. Как и при других лейкозах, у пациента происходит бесконтрольный рост опухолевых клеток, которые замещают собой здоровое кроветворение. Кровь начинает хуже выполнять свои функции, а накопление дефектных клеток в органах негативно сказывается и на их работе», — объяснил Михаил Михайлович Антошин, исполняющий обязанности заведующего отделением гематологии и химиотерапии № 1.
Сложность диагностики заключается как в редкости заболевания, так и в особенностях картины анализа костного мозга. Обычно аномальные клетки легко отличимы от здоровых, но в случае ювенильного миеломоноцитарного лейкоза они выглядят как здоровые, хоть и не выполняют своих функций.
Без лечения прогноз по выживаемости пациентов с ювенильным миеломоноцитарным лейкозом крайне неблагоприятен. При этом заболевании костный мозг не вырабатывает нормальные клетки, и ребенок становится беззащитен перед инфекциями, отмечается высокий риск кровотечений. Вместе с этим, аномальные клетки накапливаются в органах, ухудшая их функции. От момента дебюта клинической картины до терминальной стадии может пройти всего 1,5–2 месяца.
Для стабилизации состояния и восстановления нормальной работы органов и систем требовалась химиотерапия. С помощью двух курсов низкодозной химиотерапии врачи уменьшили количество патологических клеток у Матвея.
Но главным чудом в спасении жизни малыша стала его мама — родственный донор гемопоэтических стволовых клеток. Специалисты отделения трансплантации костного мозга провели годовалому Матвею пересадку гемопоэтических стволовых клеток от мамы.
«На момент поступления в РДКБ у Матвея не было никаких сил. Он уже просто лежал, даже не ползал и не переворачивался. Но сразу после лечения ребенок начал буквально „оживать“. Поэтому я полностью доверилась врачам и была абсолютно спокойна. Не волновалась даже перед моей операцией для забора костного мозга под общей анестезией. Ведь ради спасения своего ребенка, матери готовы ко всему», — поделилась мама Матвея Мария.
На 30 сутки после операции трансплантат успешно прижился. Добиться ремиссии от чрезвычайно редкого и агрессивного рака крови Матвею удалось благодаря большому клиническому опыту врачей РДКБ, и, конечно, благодаря донору костного мозга, его маме.
На базе Российской детской клинической больницы функционирует Центр онкологии, гематологии и трансплантологии, где более 35 лет оказывается комплексная помощь пациентам детского возраста со злокачественными образованиями. В состав Центра входят два отделения гематологии и химиотерапии, отделение трансплантации костного мозга и онкологическое отделение хирургических методов лечения. Ежегодно в Центре помощь получают более 1000 детей.