18.04.2023
Отделение челюстно-лицевой хирургии Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ отмечает свое 20-летие. Это первое отделение челюстно-лицевой хирургии в России для детей и подростков, созданное на базе детской многопрофильной клиники федерального уровня.
«За два десятилетия в отделении получили медицинскую помощь более 14 тысяч детей. Сейчас каждый год лечение проходят свыше 1000 пациентов, включая тех, кто обращается амбулаторно», — рассказал Андрей Вячеславович Лопатин, руководитель Центра хирургии головы и шеи Российской детской больницы, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии.
Хирургами отделения выполняется весь спектр операций детской черепно-челюстно-лицевой хирургии. Здесь проходят лечение дети с пороками развития в этой области, доброкачественными и злокачественными новообразованиями головы и шеи, сосудистыми мальформациями, посттравматическими и послеоперационными деформациями и дефектами, объёмными образованиями щитовидной и слюнных желез и другими заболеваниями.
Большое внимание специалисты уделяют освоению методов черепно-лицевой хирургии, лечению несиндромальных и синдромальных краниосиностозов, черепно-лицевых дизостозов. Это большая группа врожденных состояний, которая характеризуется специфической деформацией черепа ребенка, что может в дальнейшем привести к необратимым повреждениям головного мозга.
«За время работы отделения в практику были внедрены инновационные методы лечения: реконструктивная краниопластика при краниосиностозах с применением биодеградируемых фиксирующих материалов (пластин и шурупов). Благодаря этому мы смогли отказаться от использования титановых материалов, когда нужны повторные операции по удалению фиксирующих пластин, а применение новых материалов позволяет этого избежать. Также стал широко применяться метод дистракционного остеогенеза для устранения врожденных деформаций верхней и нижней челюстей», — отметил Андрей Вячеславович.
При ряде черепно-челюстно-лицевых патологий оперативное вмешательство проводится с использованием искусственных материалов для восполнения дефектов в области свода черепа и верхней зоны лица — такая методика широко используется в повседневной клинической практике специалистов отделения. Хирурги применяют так называемые аддитивные технологии: в частности, имплантаты из гидроксиапатита и полиэфирэфиркетона. Это позволяет в значительной степени уменьшить продолжительность операции, а следовательно, и наркоза, сократить период реабилитации детей после хирургического вмешательства.
Современная операционная отделения оснащена интегрированным оборудованием с видеоэндоскопическими стойками, аппаратами для сверхточной навигации, нейрофизиологического мониторинга, хирургическим микроскопом. Все это позволяет проводить успешные малотравматичные вмешательства высокой категории сложности.
С 2017 года в отделении впервые в России начали применять препараты моноклональных антител в рамках таргетной терапии пациентам с гигантоклеточными поражениями костей черепа и нижней челюсти. Таким образом разработан первый отечественный протокол по лечению гигантоклеточных новообразований — исследование проходит первые этапы испытаний, но уже получены позитивные результаты.
Отделение челюстно-лицевой хирургии входит в состав Центра хирургии головы и шеи, организованного в 2020 году в Российской детской больнице и объединившего отделения нейрохирургии, офтальмологии и оториноларингологии. Это позволило в полной мере осуществить мультидисциплинарный подход для лечения детей с сочетанными заболеваниями головы и шеи.
Сегодня в отделении трудятся 5 врачей челюстно-лицевых хирургов, врач —хирург-онколог, ортодонты, 20 медицинских сестер и младших медицинских сотрудников. Врачи отделения активно консультируют коллег во многих регионах России как эксперты, а также ведут амбулаторный прием больных.
Отделение челюстно-лицевой хирургии является научной и учебной базой кафедры пластической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова и кафедры детской стоматологии и ортодонтии медицинского факультета РУДН. Врачи отделения проводят большую научную и методическую работу, что подтверждается выступлениями на научных форумах в России и за рубежом. Являясь ведущими специалистами в своей области, сотрудники отделения приняли активное участие в подготовке двух Национальных руководств для врачей по детской хирургии и челюстно-лицевой хирургии, а также монографии «Костные опухоли черепно-челюстно-лицевой области у детей».
Российская детская клиническая больница является крупнейшей многопрофильной детской клиникой России, оснащенной современным диагностическим и лечебным оборудованием. Коечный фонд РДКБ составляет 1025 коек. Медицинская помощь оказывается по 30 профилям, в состав больницы входит 48 отделений. Ежегодно высококвалифицированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, получают порядка 30 тысяч пациентов не только из всех регионов России, но и ближнего и дальнего зарубежья. Хирургами РДКБ проводится более 15 тысяч операций в год.