Отделение реконструктивной и восстановительной хирургии грудной полости

В отделении накоплен большой опыт лечения пороков развития грудной клетки, заболеваний пищевода, легких, диафрагмы, печени, селезенки и органов брюшной полости, в том числе:

• Абсцессы легкого;
• Ахалазия пищевода;
• Атрезия пищевода;
• Бронхогенные кисты;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Бронхомаляция;
• Бронхоплевральный свищ;
• Бронхолегочная дисплазия;
• Дисфагия (проблемы с кормлением и глотанием);
• Дупликации пищевода;
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР);
• Гипоплазия легкого;
• Инородные тела пищевода и дыхательных путей;
• Миастения;
• Новообразования органов средостения, легких и органов брюшной полости;
• Ожоги пищевода со стриктурой;
• Пневмония с деструкцией;
• Подсвязочный стеноз;
• Пороки развития грудной стенки при различных наследственных синдромах (Марфана, Элерса-Данлоса, Беквита-Видеманна, Поланда, Куррарино-Сильвермана и др.);
• Стеноз трахеи;
• Стеноз пищевода;
• Трахеопищеводный свищ (ТЭФ);
• Трахеомаляция;
• Хилоторакс;
• Хроническая пневмония;
• Хронический аспирационный синдром.

В отношении каждого пациента применяется персонифицированный подход. При проведении хирургического лечения предпочтение отдается малоинвазивным методикам: торакоскопии, лапароскопии, внутрипросветной операций или операций из небольшого разреза.

При оказании медицинской помощи специалисты придерживаются принципов раннего восстановления после операции, которыя направлена на раннюю активизацию, возобновление кормления и удаления дренажей.

В сложных случаях для консультации и составления индивидуального плана лечения привлекаются специалисты других отделений больницы.

В отделении проводят:

• Торакоскопические органосохраняющие операции на легких при буллезной болезни, эмфиземе, сосудистых и кистозных мальформациях легких;
• Торакоскопическое удаление образований средостения, пищевода, бронхов, легких;
• Торакоскопические и лапароскопические органосохраняющие радикальные эхинококкэктомии;
• Малоинвазивное хирургическое лечение детей с деструктивной пневмонией и ее осложнений;
• Этапное лечение при бронхоплевральных свищах;
• Эндоскопическая бронхоблокация;
• Пластика диафрагмы при различных видах диафрагмальной грыжи;
• Торакопластика при воронкообразных, килевидных деформациях грудной клетки и иных пороках грудной клетки (по Палтиа, по Нассу, по Равичу);
• Торакопластика при врожденной расщелине грудины по Сабистону и в нашей модификации;
• Этапное лечение рубцовых стенозов пищевода различной этиологии под эндоскопическим контролем (ожог химическими веществами, послеоперационные сужения, осложнения рефлюксной болезни);
• Операции при рубцовых стенозах гортаноглотки с использованием свободного тонкокишечного трансплантата на микрососудистых анастомозах;
• Реконструкция пищевода с использованием толстокишечного трансплантата;
• Антирефлюксные лапароскопические и открытые операции в различных модификациях;
• Лапароскопические и открытые операции на печени, желчных протоках и поджелудочной железе;
• Пункционная гастростомия при неврологических заболеваниях;
• Видеоторакоскопическая тимэктомия при миастении и образованиях вилочковой железы;
• Операции на грудном лимфатическом протоке;
• Удаление лимфгемангиом средостения и шеи;
• Перевязка дополнительной аномальной дуги аорты при сдавлении ею трахеи и пищевода;
• Операции на селезенке.

Сотрудники отделения проводят доклинические экспериментальные исследования по удлинению пищевода и кишечника, сравнительные исследования методов лечения при редких пороках развития легких.

Отделение является клинической и научной базой кафедры хирургии детского возраста ФГАОУ ВО Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Минздрава России (заведующий кафедрой член-корреспондент РАМН, профессор, д.м.н. А.Ю. Разумовский).

По материалам работы отделения защищены 2 докторские диссертации и 5 кандидатских, опубликовано свыше 100 печатных научных работ. Характер научных работ отражает изыскания в области хирургического лечения дефектов в развитии грудной клетки, пищевода, трахеи, бронхов, эндоскопических методов лечения стенозов трахеи и бронхов.

Доступны программы повышения квалификации для специалистов по направлениям:

• Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ахалазии пищевода;
• Торакоскопические операции при образованиях средостения.

Сотрудники отделения активно принимают участие в Российских и зарубежных конференциях и симпозиумах.