Психоневрологическое отделение для детей младшего возраста

• Энцефалиты, миелиты, энцефаломиелиты (аутоиммунные энцефалиты: NMDARэнцефалит, анти-Hu-энцефалит, анти-GAD энцефалит), синдром опсоклонус-миоклонус;
• Фармакорезистентные формы эпилепсии (синдром Расмуссена, структурные фокальные эпилепсии, иммунные эпилепсии);
• Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы (острый диссеминированный энцефаломиелит, заболевания спектра оптикомиелита, MOG-ассоциированные заболевания);
• Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (различные формы дистонии, периодические параличи и др.);
• Полинейропатии и другие поражения периферической нервной системы (хронические воспалительные полинейропатии, наследственные полинейропатии);
• Детский церебральный паралич;
• Последствия цереброваскулярных болезней (в первую очередь неонатальных острых нарушений мозгового кровообращения).

Проведение комплексных диагностических мероприятий в соответствии с клиническими рекомендациями, международными протоколами обследования и лечения:

• Нейрофизиологические исследования: электромиография (стимуляционная и игольчатая), исследование зрительных вызванных потенциалов;
• Нейровизуализация всех отделов ЦНС с внутривенным контрастным усилением, с выполнением режимов артерио и венографии. При наличии показаний — проведение МРТ головного мозга в режиме эпилептологического сканирования;
• Проведение видео-ЭЭГ мониторинга бодрствования и дневного сна с фиксацией характерных для пациента приступов;
• Лекарственный мониторинг — определение концентрации антиэпилептических препаратов в крови;
• Консилиумы с участием специалистов разного профиля при наличии у пациента коморбидной патологии. При наличии у пациента показаний к хирургическому лечению эпилепсии проводится консилиум с участием неврологов, нейрохирурга, нейрорадиолога, нейрофизиолога, нейропсихолога, на котором обсуждается объем оперативного вмешательства, тактика ведения в послеоперационном периоде.

В лечении заболеваний нервной системы в отделении используются методы терапии как в рамках оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, так и высокотехнологичной медицинской помощи на основании утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая проведение поликомпонентной терапии мегадозами кортикостероидов, цитостатических и иммуномодулирующих лекарственных препаратов, использование методов экстракорпорального воздействия на кровь, проведение прикладной кинезотерапии двигательных нарушений, проведение ботулинотерапии, а также другие методы терапии в зависимости от установленного диагноза.

Пациентам с аутоиммунными энцефалитами и паранеопластическими неврологическими синдромами проводится полный комплекс лабораторного и инструментального обследования, включая онкологическое обследование. При выявлении объемного образования пациент переводится в хирургическое онкологическое отделение, в котором проводится оперативное вмешательство с целью верификации опухоли, по результатам коллегиально решается вопрос о дальнейшей тактике лечения. В отделении накоплен уникальный опыт в лечении аутоиммунных, демиелинизирующих заболеваний центральной и периферической нервной системы у детей раннего возраста, лечение проводится в соответствии с международными стандартами терапии.

Отделение является клинической базой кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.О. Бадаляна Института нейронаук и нейротехнологий ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (зав. каф. профессор, д.м.н. Заваденко Н.Н.). Клиническая и научная работа выполняется под руководством профессора, д.м.н. Хондкаряна Г.Ш., профессора, д.м.н. Холина А.А, профессора, д.м.н. Бембеевой Р.Ц.

На базе отделения обучаются студенты, ординаторы, ведутся научные исследования аспирантами кафедры, а также проводится обучение специалистов-неврологов регионов России и ближнего зарубежья по программе постдипломного образования в рамках повышения квалификации.

Опыт работы отделения неоднократно был представлен в докладах сотрудников отделения и кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.О. Бадаляна Института нейронаук и нейротехнологий ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России на российских и международных научно-практических конференциях.

Около 1000 детей с эпилепсией ежегодно получают лечение в Российской детской клинической больнице