Инновационная помощь хирургического отделения № 1 РДКБ

22.03.2022

В хирургическом отделении № 1 (колопроктология) РДКБ РНИМУ им. Н.И. Пирогова с начала марта успешна выполнена уже вторая лапароскопическая колпроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара и созданием ручного резервуаро-анального анастомоза у детей с наследственным полипозом толстой кишки.

Подобные операции с созданием тазовых резервуаров относятся к наиболее высокотехнологичным реконструктивным вмешательствам, выполняются в России только хирургами в нескольких федеральных центрах (таких как НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина) и являются «золотым стандартом» хирургического лечения взрослых пациентов с язвенным колитом и семейным аденоматозом. В зарубежных публикациях имеются единичные данные о формировании тазовых тонкокишечных резервуаров у детей.

Бригада хирургов РДКБ выполняет эту операцию в несколько этапов. Первый — абдоминальный, во время которого удаляется вся пораженная толстая кишка (включая прямую кишку до уровня анального канала) и создается с помощью сшивающих аппаратов резервуар из тонкой кишки, перемещаемый в малый таз на место резецированной прямой. Второй этап — промежностный, при котором прецизионно удаляется прямая кишка и формируется ручной (или аппаратный) резервуаро-анальный анастомоз.

Хирургическое отделение № 1 РДКБ является лидером в России по оказанию помощи детям с полипозными синдромами и воспалительными заболеваниями кишечника. Сотрудники отделения активно внедряют и совершенствуют современные технологии хирургического лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями. С 2019 года заведующая отделением, д.м.н. Щербакова Ольга Вячеславовна выполнила формирование тонкокишечного резервуара с использованием открытого доступа 12 пациентам (из них 10 с семейным аденоматозом толстой кишки и двум — с язвенным колитом).