Нейрохирурги РДКБ устранили гигантскую деформацию формы головы у ребенка

23.07.2024

Специалисты нейрохирургического отделения Российской детской клинической больницы Минздрава России провели сложную операцию на головном мозге двухлетней девочки, чтобы устранить дефект формы головы. Из-за последствий страшной автомобильной аварии и тяжелой черепно-мозговой травмы под кожей головы ребенка неконтролируемо накапливалась спинномозговая жидкость. Чтобы дать девочке шанс на нормальную жизнь, врачи выполнили комплексную операцию по поиску и герметизации источников истечения ликвора и нормализации формы головы.

В нейрохирургическое отделение РДКБ маленькая Милана из Забайкальского края поступила с ярко выраженной деформацией головы. Ранее в результате автомобильной аварии она перенесла тяжелую черепно-мозговую травму с многооскольчатым переломом черепа. Хирурги по месту жительства провели экстренную операцию, в ходе которой удалили гематомы, а также частично восстановили целостность черепа.

Но из-за тяжести травмы спинномозговая жидкость постоянно скапливалась под кожей головы. Проведя телемедицинскую консультацию с нейрохирургами РДКБ, было принято решение о переводе пациента в федеральный центр.

Как отметил врач нейрохирургического отделения РДКБ Дмитрий Александрович Рещиков, к моменту поступления ребенка в отделение, под кожей скопилось более литра жидкости. По его словам, специалисты впервые столкнулись с таким крупным по объему и площади скоплением.

После поступления в РДКБ ребенку провели диагностические исследования, в том числе с введением контрастного вещества в спинномозговой канал, а также консилиумы для выбора оптимального подхода к лечению. В итоге нейрохирурги приняли решение о проведении масштабной операции, направленной на поиск дефектов твердой мозговой оболочки девочки и восстановлению целостности черепа.

«После начала операции мы увидели истечение спинномозговой жидкости из-под не успевших срастись костей. Мы извлекли все фрагменты костей свода черепа, чтобы найти разрывы твердой мозговой оболочки, через которые ликвор и поступал под кожу головы. Затем устранили их, используя биологический клей и специализированные герметизирующие материалы. После чего закрыли дефект черепа в теменно-затылочной области титановой пластиной, индивидуально сформированной в операционной, в конце провели кожную пластику», — рассказал о ходе оперативного вмешательства Дмитрий Александрович.

В результате операции объем поступающей жидкости существенно сократился и в течение месяца остановился полностью благодаря применению консервативных методов лечения — установке дренажа и наложению давящих повязок. Голова ребенка приобрела нормальную форму.

Сейчас девочка чувствует себя хорошо. По словам Дмитрия Рещикова ребенок сможет вести нормальную жизнь, полноценно социализироваться и взрослеть как любой сверстник. Она уже выписана домой и продолжит поступать в РДКБ для динамического наблюдения.